Caractéristiques de l'acrocyanose: ses types, signes, traitement

Dans cet article, vous apprendrez ce qu'est une acrocyanose, pourquoi elle apparaît et comment la gérer.

Acrocyanose est une teinte bleue de la peau et des muqueuses. Les lèvres, le bout du nez, les doigts ou les orteils, les oreilles, le triangle nasogénien peuvent devenir bleus. Cela se produit en raison de troubles circulatoires dans les petits vaisseaux. Les raisons en sont souvent les maladies cardiaques.

Ce symptôme peut être dangereux ou non, selon la cause.

Le traitement des causes de l'acrocyanose est effectué par un cardiologue ou un chirurgien cardiaque. Parfois, cette fonctionnalité ne nécessite aucun traitement.

Six types d'acrocyanose

En fonction de ce qui provoque la teinte bleue de la peau, il existe six formes d’acranocyanose:

1. Central. Apparaît à la suite de malformations cardiaques congénitales ou acquises, de maladies vasculaires.
2. Diffuse Un des symptômes de violation du ventricule droit.
3. Anesthésique Sortant du froid. Parfois, il indique des maladies, mais est également caractéristique des personnes en bonne santé.
4. Spasmodique. Apparaît en raison du spasme des petits vaisseaux.
5. Toxique. Se produit lors de l’empoisonnement du corps avec des substances toxiques.
6. Idiopathique (sans cause claire). N'indique pas de maladies.

Raisons

1. Causes de l'acrocyanose centrale

La forme centrale se développe en raison d'une augmentation du niveau d'hémoglobine restaurée (qui n'est pas liée à l'oxygène) dans le sang veineux, ainsi que d'une stagnation du sang veineux et d'une oxygénation insuffisante du sang dans le cercle pulmonaire.

Les raisons peuvent être:

• Malformations cardiaques «bleues» congénitales: sténose (rétrécissement) ou atrésie (fusion) de la valvule tricuspide, tétrade de Fallot (combinaison de défaut auriculaire septal, hypertrophie ventriculaire droite, rétrécissement du tronc pulmonaire et localisation incorrecte de l'aorte), la confluence des veines creuses dans l'atome gauche.
• Défaut du septum interventriculaire.
• Sténose du tronc pulmonaire.
• Insuffisance cardiaque (elle peut déclencher une hypertension, l’athérosclérose des artères coronaires, une malformation cardiaque acquise).
• Embolie pulmonaire.
• Maladies chroniques graves des bronches et des poumons, dans lesquelles la respiration est altérée.

2. Causes de diffuse

La forme diffuse apparaît en violation du ventricule droit.

3. Causes de l'anesthésique

Variété anesthésique se produit comme une réaction du corps au froid (lorsque la température de la peau tombe à 15-20 degrés). Cela se produit chez des personnes en bonne santé en cours de transfert de chaleur normal. Dans ce cas, il y a une légère cyanose de la peau.

Une teinte bleu foncé prononcée au moindre gel peut être observée lorsque:

• mononucléose infectieuse;
• l'hépatite;
• cirrhose du foie;
• leucémie.

Cela s'explique par le fait que dans ces maladies se forment des agglutinines froides - des substances qui «collent» les globules rouges, associées à une diminution de la température, ce qui entrave la circulation sanguine.

4. Causes de spasmodique

Forme spasmodique - réaction spécifique du corps des personnes atteintes du syndrome asthéno-névrotique. En réponse à tout irritant chez ces personnes, il se produit un spasme de petits vaisseaux. Le plus souvent, ce phénomène est observé chez les adolescents.

5. Causes de toxique

Le type toxique de la maladie se développe en cas d'empoisonnement avec des substances qui conduisent à la formation de méthémoglobine ou de sulfaémoglobine dans le sang.

6. Causes de idiopathique

Les causes de l'acrocyanose idiopathique ne sont pas entièrement comprises. On sait que la teinte bleue de la peau apparaît en raison du spasme des artérioles (petites artères) et des veinules dilatées (petites veines). Cependant, la personne est absolument en bonne santé. La forme idiopathique est souvent caractéristique des adolescentes. Cette caractéristique est souvent associée à des changements hormonaux ou à des caractéristiques du système nerveux.

De plus, une acrocyanose idiopathique peut survenir chez les nouveau-nés. Les bébés prématurés sont particulièrement enclins à cela. Cela est dû au fait que les poumons et le système cardiovasculaire ne se sont pas encore adaptés à la vie en dehors de l'organisme maternel. Une telle cyanose de la peau disparaît généralement en quelques jours ou quelques semaines.

L'acryocyanose de tout type augmente lorsqu'il est exposé à de basses températures, ainsi que pendant l'exercice.

Symptômes caractéristiques

La maladie peut se manifester par une légère teinte bleuâtre de la peau et des muqueuses, ainsi que par une couleur foncée prononcée. Cela dépend de ces facteurs:

• La gravité de la maladie - avec des malformations congénitales "bleues" et une insuffisance cardiaque grave, les symptômes sont les plus prononcés.
• L'épaisseur de la peau - plus elle est épaisse, moins ce symptôme est prononcé.
• Pigmentation de la peau - chez les personnes à la peau foncée, le bleu est plus difficile à détecter: on ne peut le voir que sur les lèvres et sur les plaques des ongles.
• Le nombre de petits vaisseaux sanguins dans la peau. Ceci est une fonctionnalité individuelle. Plus ils sont nombreux, plus l'acrocyanose est prononcée.

La couleur dépend du type de maladie: avec malformations cardiaques et insuffisance cardiaque, la peau devient bleu-violet-rouge foncé et, dans les maladies des poumons, cendres-bleu-gris.

Parmi les symptômes supplémentaires d'acrocyanose provoqués par une maladie cardiaque, il est possible de distinguer une transpiration accrue des extrémités, un gonflement des zones touchées.

Diagnostics

Si vous avez remarqué une teinte bleutée de la peau et des muqueuses, consultez d’abord votre cardiologue. Cela peut être l’un des symptômes de l’insuffisance cardiaque chronique.

Pour son utilisation diagnostique:

1. ECG - vous permet d'explorer l'activité électrique du cœur, son rythme.
2. EchoCG (échographie du coeur) - vous permet d'identifier les anomalies cardiaques susceptibles de provoquer une insuffisance cardiaque.

Si la maladie cardiaque n'a pas été identifiée, effectuez une enquête sur les poumons et le foie, ainsi que des tests sanguins.

Méthodes de diagnostic de l'acrocyanose

Les malformations cardiaques qui provoquent un teint bleu chez les enfants peuvent être diagnostiquées même au stade du développement intra-utérin au cours de l'échoCG fœtal. Ceci est très important, car les patients atteints de malformations cardiaques congénitales graves doivent parfois être opérés immédiatement après la naissance.

Traitement de l'accrocyanose

Le traitement doit viser à éliminer la maladie sous-jacente. Lors d'acrocyanose d'origine cardiaque, aucun traitement spécifique de ce symptôme n'est effectué. Éliminer la cause qui a causé l'acrocyanose.

Les malformations cardiaques congénitales et acquises nécessitent une correction chirurgicale. Parfois, ils effectuent également un traitement médical de l'insuffisance cardiaque à l'aide de médicaments qui abaissent la pression et améliorent les performances du myocarde.

Si la cyanose n'est pas associée à des maladies, elle ne nécessite aucun traitement. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser une acrocyanose idiopathique pour renforcer les vaisseaux et éviter l’expansion pathologique des veinules. De tels remèdes comprennent les préparations d'acide ascorbique, de rutine, de potassium et de magnésium. Avant de les prendre, consultez un médecin généraliste.

En outre, pour réduire la gravité de l'acrocyanose idiopathique, utilisez des bains contrastants pour les bras et les jambes, un lavage contrastant, en frottant les zones touchées avec de l'huile de camphre.

Pour soulager le spasme des artérioles, vous pouvez boire l'un des remèdes naturels suivants:

• Le millepertuis;
• l'immortelle;
• la camomille;
• bourgeons de bouleau.

Mangez des plantes en décoction ou en thé.

Avant de les utiliser, consultez un médecin et lisez attentivement les instructions si vous achetez des herbes dans une pharmacie.

Prévisions

Cela dépend de la maladie qui a provoqué l'acrocyanose.

Avec les vices bleus congénitaux, le pronostic est mauvais. Si vous n'opérez pas le patient dans un proche avenir après la naissance, une violation de la structure du cœur entraînera la mort.

Une insuffisance cardiaque en l'absence de traitement approprié entraîne également des conséquences graves (troubles du foie, des reins, des poumons) et la mort. Cependant, avec l'élimination rapide de la cause (à l'aide d'un traitement médicamenteux ou chirurgical constant), le patient revient à la normale.

Avec une acrocyanose idiopathique et spasmodique, le pronostic est favorable. Si aucune maladie n'a été identifiée, cette affection en soi n'est pas dangereuse pour la santé et la vie. Mais malgré cela, il est difficile à traiter. On peut dire que la forme idiopathique de l'acrocyanose n'est pas un problème médical, mais un problème esthétique. Si un problème survient à l'adolescence, il disparaît généralement avec l'âge.

Quelle est acrocyanose: l'apparition de la maladie, le traitement, la prévention

L'acryocyanose est une coloration bleuâtre de la peau, qui n'est pas une maladie indépendante. C'est toujours un symptôme d'une sorte de problème dans le corps. Les raisons de ce phénomène dans l'approvisionnement insuffisant en sang artériel de petits capillaires. L'acryocyanose se manifeste dans les zones du corps éloignées du cœur.

Pourquoi l'acrocyanose se développe-t-elle?

Lorsque la quantité d'hémoglobine restaurée (c'est-à-dire non associée à l'oxygène) dans le sang veineux augmente, la peau devient bleuâtre dans les zones éloignées du cœur. Un tel phénomène peut être dû à un déséquilibre entre les besoins en oxygène de l’organisme et la quantité de sang circulant dans une région donnée.

Les raisons de ce déséquilibre peuvent être un ralentissement du flux sanguin, un vasospasme. Le plus souvent, l'acrocyanose est causée par une insuffisance cardiaque chronique ou une maladie cardiaque congénitale, qui réduit le niveau d'oxygène dans la circulation pulmonaire.

Cependant, il peut y avoir d'autres raisons, par exemple, chez les adolescentes, dans le contexte d'un ajustement hormonal, un spasme des vaisseaux périphériques est souvent observé, ce qui entraîne un changement de couleur de la peau dans certaines zones.

En outre, les varices ou l'hypothermie peuvent en être la cause, car ces deux problèmes entraînent un affaiblissement notable du flux sanguin. Perturbation du système nerveux sympathique, intoxication à certaines substances figurent également sur la liste des causes de l’acryocyanose.

Des maladies telles que l'asthme ou l'emphysème peuvent également conduire à une acrocyanose.

Il est d'usage de distinguer les types d'acrocyanose, en fonction de leur origine:

• développement central avec une nette diminution de la quantité d'oxygène dans la circulation pulmonaire, pathologie cardiovasculaire;
• diffuse en raison d'une violation du ventricule droit;
• sympathique provoque un vasospasme en réponse à tout stimulus;
• essentiel arrive chez les adolescents;
• l'anesthésique se développe pendant l'hypothermie.

Acrocyanose des bébés

La cyanose de la peau peut être observée chez les nouveau-nés. Le plus souvent, il s'agit d'acrocyanose périphérique, qui est un phénomène temporaire. On l'appelle aussi physiologique, car elle est associée aux caractéristiques du corps du nouveau-né, qui ne s'est pas encore adapté aux nouvelles conditions de la vie en dehors de l'organisme maternel.

Chez de nombreux bébés en bonne santé, lors des premiers jours de leur séjour à la maison, le type de circulation sanguine embryonnaire demeure; de ​​ce fait, chez le nouveau-né, on peut voir des zones bleuâtres généralement localisées autour de la bouche, des mains, des pieds.

Les manifestations d'acrocyanose sont aggravées lorsque l'enfant est emmailloté, quand il crie, il s'inquiète. Cette condition ne dure pas longtemps, car le corps s'adapte au nouveau-né, il disparaît complètement.

Dans certains cas, le bleu de la peau des nouveau-nés peut être atteint de cette maladie de façon permanente. Ensuite, c'est le signe d'une saturation insuffisante du sang en oxygène et d'une hypoxie.

Cette affection nécessite une attention particulière, car elle peut être provoquée par des anomalies congénitales du système cardiovasculaire et nécessiter une assistance urgente. Pour cette raison, les pédiatres estiment qu'il est nécessaire de procéder à des examens complémentaires chez les enfants atteints d'acrocyanose afin de s'assurer qu'ils ne sont pas atteints de pathologies du développement cardiaque.

Manifestations d'acrocyanose

L’état des vaisseaux et de la peau dépend de la fréquence des acrocyanoses. Il peut s'agir d'une cyanose pâle, d'une couleur intense ou plutôt sombre.

Par localisation, la décoloration de la peau est plus fréquente au niveau des lèvres, généralement leur cyanose se détache nettement sur le fond de la coloration normale de la langue, la surface interne des joues.

En second lieu en fréquence se trouvent les acrocyanoses des mains et des pieds, accompagnées des mêmes modifications des ongles. Moins commun peut être trouvé cyanose de certaines parties du visage, les oreilles. Cela peut être le menton, le bout du nez, la zone du triangle nasolabial.

Si cette maladie est causée par des maladies du système respiratoire ou du cœur, la cyanose persistera toujours. En cas de spasming de vaisseaux, le phénomène d'acrocyanose se poursuit pendant un certain temps, en fonction de la durée du spasme.

Si la surchauffe est devenue la cause, alors, après le réchauffement, tout passe et la peau acquiert une couleur normale. Les situations peuvent être domestiques, par exemple, vous oubliez vos gants et il fait froid dehors, ou vous portez un sac lourd qui a contracté les vaisseaux sanguins sur vos doigts.

Dans ce cas, les mains ou les doigts peuvent devenir bleus, mais dès que le flux sanguin normal est rétabli, ils acquièrent leur couleur normale.

Autres symptômes

• Diminution locale de la température cutanée;
• Hyperhidrose locale;
• Chez les patients présentant un profil cardiologique, gonflement des zones d'acrocyanose.

Il n’ya pas de douleur dans ce problème, mais dans certains cas, il peut y avoir une gêne. Lors de manifestations prolongées, de nombreux patients ont noté l'apparition de contractions convulsives dans la zone de cyanose. Les troubles trophiques ne se développent pas dans les zones de décoloration de la peau, c’est l’une des caractéristiques diagnostiques importantes.

Traitement

Pour le traitement de l’acryocyanose, vous devez tout d’abord en déterminer la cause, c’est-à-dire établir un diagnostic précis. Pour ce faire, le médecin parle au patient, découvre dans quelles conditions la cyanose apparaît et disparaît.

Si des troubles cardiovasculaires sont suspectés, des procédures de diagnostic sont effectuées pour les détecter. ECG, échographie du coeur - études standard, mais d’autres peuvent être prescrites Pour clarifier le diagnostic, il est possible de réaliser un test à froid montrant la réaction des vaisseaux.

Test cutané à froid.

En outre, lorsqu’elle élimine les causes ou atténue l’état des pathologies cardiovasculaires, la couleur de la peau devient semblable à celle de la normale ou, en général, acquiert une couleur naturelle. Le traitement est prescrit non pas pour l'acrocyanose elle-même, mais pour sa cause.

Traitement de la toxicomanie

• Vitamines B;
• Vitamine C;
• Capsules d'huile de poisson;
• Préparations de calcium.

• Frotter avec de l'huile de camphre;
• Applications d'ozokérite, de paraffine ou de boue;
• Plateaux de contraste pour les pieds ou les mains;
• Bains aux plantes médicinales.

En cas de maladies cardiovasculaires, tous les traitements doivent être dirigés vers la maladie sous-jacente. Dans ce cas, aucune autre mesure n’aidera, seul un ensemble de mesures produira ses effets. Les médicaments cardiaques sont prescrits par un cardiologue après un examen approfondi et un diagnostic.

Si ce problème survient chez les nouveau-nés sous forme périphérique, le traitement n'est pas nécessaire, il suffit d'attendre un peu.

Prévention

Le moyen le plus simple de prévenir l’acridose, provoquée par l’hypothermie. Vous devez juste vous occuper de vos vêtements chauds et ne pas rester trop longtemps au froid. Pour la prévention des problèmes causés par les spasmes vasculaires, mode de vie actif et sain convenable. Assurez-vous de marcher dans les airs, de vous mettre en forme ou de danser, de procéder à des opérations de modération.

L'avertissement d'une acrocyanose causée par une pathologie cardiaque sera une visite rapide chez le médecin et le début du traitement de la maladie sous-jacente.

Acrocyanose

L'acryocyanose est une teinte cyanotique de la peau, provoquée par un apport sanguin insuffisant dans les petits capillaires. Il est plus prononcé dans les zones du corps aussi éloignées que possible du cœur: les doigts des membres, les lèvres, le bout du nez et les oreillettes.

Le contenu

Informations générales

Le terme "acrocyanose" a été utilisé pour la première fois en 1896 par Krok (J.V. Crocq), qui décrivait le trouble primaire du tonus des vaisseaux périphériques et nommait l'une de ses formes.

Ce trouble n'est pas une maladie indépendante, car il survient toujours à la suite d'anomalies dans l'organisme.

L'acryocyanose chez le nouveau-né n'est pas toujours un signe de pathologie - elle est souvent détectée dans la région des pieds, des mains et du triangle nasolabial chez les enfants nés avant la période prescrite. Les symptômes de l'acrocyanose chez les nourrissons deviennent plus prononcés avec l'hypothermie, les pleurs et une grande anxiété.

Les formulaires

En se concentrant sur la cause de l’acryocyanose, il en existe plusieurs types:

• Anesthésique, qui se produit lors d’une réaction au froid à la surface de la peau. La cyanose légèrement prononcée est un phénomène physiologique qui se développe lorsque la température de la peau chute à 15 - 20 ° C.
• Essentiel ou idiopathique. Cette forme d'acrocyanose due au spasme des petites artères se manifeste par une teinte bleutée persistante des lèvres, des mains et d'autres parties acrales du visage de femmes en bonne santé pendant la puberté. Il est observé même par temps chaud et au repos, s'intensifiant pendant l'activité physique ou sous l'influence du froid.
• Central ou diffus, provoqué par une forte diminution du taux d'oxygène dans la circulation pulmonaire. Il se produit avec une augmentation marquée du taux d'hémoglobine rétablie dans le sang veineux (5,2 g%) en raison d'une oxygénation réduite du sang dans les poumons.
• Spasmodique, qui se développe à la suite de spasmes de petits vaisseaux en réponse à des stimuli. Il est détecté à l'adolescence chez les patients atteints du syndrome asthéno-névrotique.

Causes de développement

La survenue d'une acrocyanose est associée à une utilisation accrue de l'oxygène par les tissus périphériques ou à une vitesse de flux sanguin linéaire plus lente, ce qui entraîne une augmentation de l'hémoglobine restaurée (désoxyhémoglobine) dans le sang veineux.

Une forme anesthésique d’acryocyanose se développe en raison d’une utilisation accrue de l’oxygène par le corps afin de maintenir l’échange de chaleur nécessaire. De plus, lors du refroidissement du corps, une auto-agglutination intravasculaire (adhésion) des globules rouges se produit chez certains individus en bonne santé, ce qui entrave la circulation sanguine périphérique.

Les agglutinines froides (anticorps qui, lorsqu’elles sont exposées à de basses températures, entraînent la formation de conglomérats de globules rouges) peuvent également se former en cas de mononucléose infectieuse, de pneumonie atypique, d’hépatite infectieuse, de cirrhose du foie, de leucémie et de certaines infections chroniques.

La cause de l'acrocyanose essentielle reste inexpliquée. Dans ce cas, on suppose que les acrocyanoses des mains et des parties acrales du visage résultent de spasmes d'artérioles et d'expansion des capillaires cutanés et des veinules (ainsi, une teinte cyanotique persistante du visage est observée chez les individus régulièrement exposés aux intempéries et à l'expansion associée des vaisseaux).

Avec une augmentation marquée du taux de désoxyhémoglobine, une acrocyanose centrale ou diffuse se développe.

La cause de l’acryocyanose centrale peut être:

• insuffisance respiratoire résultant d'une pathologie broncho-pulmonaire;
• sténose du tronc pulmonaire;
• thromboembolie de l'artère pulmonaire;
• insuffisance cardiaque;
• shunt artériel veineux (défaut septal ventriculaire, dans lequel il y a une goutte d'une quantité importante de sang veineux dans l'aorte adjacente), la confluence de la veine cave dans l'oreillette gauche et quelques autres défauts cardiaques.

Acrocyanose peut également se produire avec:

• intoxication par des poisons ou des médicaments dont l'utilisation produit la sulfhémoglobine ou la méthémoglobine (un dérivé de l'hémoglobine incapable de transporter de l'oxygène);
• La maladie de Raynaud (maladie vasospastique dans laquelle les petites artères et les artérioles sont endommagées);
• La maladie de Buerger, qui est une maladie inflammatoire immunopathologique des artères et des veines (dans la plupart des cas de petit et moyen diamètre);
• syndrome de poroindomie du muscle scalène, qui est une complication de la radiculite de la colonne cervicale;
• syndrome des côtes cervicales (la présence de petites formations fibreuses supplémentaires);
• sclérodermie (sclérose systémique caractérisée par une violation de l'innervation vasculaire);
• Syndrome de Sudek (syndrome douloureux qui survient après une blessure à un membre et est accompagné de perturbations trophiques et vasomotrices prolongées);
• varices.

Pathogenèse

L'acryocyanose est causée par une concentration accrue d'hémoglobine rétablie dans le sang des capillaires avec un débit sanguin considérablement ralenti.

La gravité de l'acrocyanose dépend de la quantité d'hémoglobine récupérée et d'un certain nombre de facteurs mineurs qui ne provoquent pas de cyanose, mais contribuent à son apparition. Ces facteurs incluent:

• L'épaisseur de la peau.
• La quantité de pigment dans la peau (normale ou pathologique). Avec une pigmentation importante de la peau (chez les gitans, etc.), la jaunisse ou la maladie d'Addison, la cyanose ne se trouve que sur les muqueuses ou sur le lit de l'ongle.
• Concentration sanguine d'oxyhémoglobine.
• La taille, l'emplacement et le nombre de capillaires et de veinules remplis de sang, fonctionnant dans une zone donnée de la peau (y compris les veines de la couche papillaire). La cyanose est toujours plus prononcée sur les peaux minces, légèrement pigmentées, dotées d’un grand nombre de vaisseaux sanguins.
• Effet sur la température ambiante de la peau.
• Augmentation de la pression périphérique veineuse.

Le développement de l'acrocyanose est possible avec:

• Oxydation insuffisante du sang dans les poumons. Elle survient lorsque la pression partielle d'oxygène diminue dans l'air inhalé, la sténose trachéale, l'aspiration de corps étrangers empêchant l'air d'entrer dans les alvéoles, une stagnation pulmonaire prolongée, un emphysème chronique obstructif et une altération de la dynamique respiratoire des poumons.
• Utilisation accrue d'oxygène dans les tissus, ce qui peut être dû au ralentissement du flux sanguin pendant la stase veineuse (origine locale ou cardiaque) ou à un apport sanguin insuffisant (ischémie). L'ischémie se développe lorsque le volume systolique du ventricule gauche diminue et que la pression artérielle diminue (pendant le collapsus, le refroidissement, etc.).
• Mélange au sang artériel d'une quantité importante de sang veineux (en cas de flux sanguin direct à travers les shunts artério-veineux ou dans le flux sanguin à travers le lit pulmonaire sans oxydation dans les zones infiltrées ou effondrées des poumons). Pour le développement de cyanose du département veineux dans l'artère sans oxydation, un tiers du volume sanguin doit être fourni.

L’acryocyanose n’est pas toujours possible à détecter au repos - elle ne se manifeste souvent que lorsque, pendant l’activité physique, la consommation d’oxygène augmente simultanément avec une augmentation supérieure à la valeur critique du taux d’hémoglobine restaurée dans le sang capillaire.

Les symptômes

Les symptômes de l'acrocyanose sont les suivants:

• l'apparition de bleuissement douloureux sur les pieds et les mains et à une température ambiante basse;
• teinte bleutée du nez, des lèvres et des oreillettes;
• cyanose accrue sous l'influence du froid (éventuellement aussi en présence de surtensions physiques et mentales) et sa disparition par la chaleur et en soulevant les membres vers le haut;
• pastos (léger gonflement) des mains, des pieds et des doigts;
• transpiration accrue des membres, qui accompagne la cyanose qui se produit avec une maladie cardiaque.

La peau d'Acrocyanose est toujours froide au toucher et peut perdre son élasticité.

Le type essentiel d'acrocyanose s'accompagne généralement d'une expansion paralytique des veinules et du plexus veineux sous-capillaire.

En cas de développement d'acrocyanose à la suite de la maladie de Raynaud, les attaques de blanchiment et de cyanose des doigts s'accompagnent de l'apparition d'une douleur et du développement subséquent d'une nécrose des tissus des parties acrales. Lorsqu'ils sont exposés à des émotions froides et fortes, des spasmes des artères des doigts, des capillaires dilatés et une stase du sang périphérique sont observés.

Le type central d'acrocyanose, résultant de lésions du cœur, se caractérise par un teint de peau rouge-bleu-violet foncé et, dans son origine pulmonaire, la couleur de la peau devient gris cendré.

Diagnostics

Acrocyanose est diagnostiquée sur la base des données suivantes:

• l'anamnèse;
• analyse générale et biochimique du sang;
• ECG

La différence de diagnostic différentiel entre acrocyanose et angiotrophneurose et d'autres angionévroses est un test d'élévation des extrémités dans lequel la teinte cyanotique en présence d'acrocyanose disparaît rapidement.

La cyanose d’origine centrale se caractérise par la température normale de la peau (avec acrocyanose, elle est réduite et acquiert une couleur rouge vif après pressage) et une teinte bleutée persistante.

Traitement

Le traitement de l'acrocyanose vise à éliminer la cause de la maladie. Le traitement comprend:

• réception de vasodilatateurs;
• thérapie de vitamine;
• thérapie physique;
• thérapie diététique;
• massage
• physiothérapie.

Acrocyanose: symptômes et traitement

Acrocyanose - les principaux symptômes:

• Transpiration excessive
• Cyanose de la peau
• Diminution de l'élasticité de la peau
• Triangle nasolabial bleu
• Peau froide
• Cyanose muqueuse
• Gonflement des mains
• Oedème des pieds
• Gonflement des doigts

Acrocyanose - couleur bleuâtre de la peau et des muqueuses. Les branches, les oreilles et le triangle nasolabial peuvent devenir bleus. Cela se produit parce que le flux sanguin est perturbé dans les petits vaisseaux. Les principales causes de la maladie comprennent les maladies du système cardiovasculaire.

L'acryocyanose ne met pas toujours la vie en danger. Le pronostic est influencé par les raisons qui ont causé le développement de la pathologie. Le chirurgien cardiaque ou le cardiologue devrait traiter de telles pathologies.

Étiologie

L'apparition de la maladie est associée à un traitement important de l'oxygène par les tissus du corps. Il est également influencé par le ralentissement du flux sanguin, ce qui augmente le niveau d'hémoglobine.

L’acryocyanose a différentes causes selon la forme de la maladie:

• causes de la forme anesthésique - elle semble due à la forte utilisation d'oxygène par le corps, afin de maintenir l'échange de chaleur, afin de refroidir le corps chez une personne en bonne santé, les globules rouges à l'intérieur des vaisseaux commencent à se coller, le flux sanguin périphérique est entravé;
• causes de la forme essentielle - il n’existe pas aujourd’hui de raisons clairement définies expliquant l’apparition de cette forme de pathologie, mais les scientifiques partent du principe que l’acrocyanose des mains et du visage est due à un spasme de petites artères et que cela est affecté par la dilatation des observer chez les personnes qui sont constamment à l'extérieur - à cause de cela, les navires sont en expansion;
• causes des formes centrale et diffuse - la raison principale est appelée une augmentation du niveau de désoxyhémoglobine.

Causes de la forme centrale:

Le développement de l'acrocyanose est causé par les conditions suivantes:

• intoxication du corps par des poisons ou des médicaments affectant la formation de certaines substances (dérivés de l'hémoglobine ne contenant pas d'oxygène);
• Maladie de Raynaud - les petites artères et artérioles sont endommagées;
• Maladie de Buerger - caractérisée par une maladie inflammatoire immunopathologique, l'inflammation recouvre les artères et les veines;
• syndrome des côtes cervicales;
• la sclérodermie.

La cause la plus fréquente de la maladie est les varices.

Classification

En médecine, il existe six formes principales de la maladie:

• acrocyanose centrale - est due à des maladies cardiovasculaires congénitales ou acquises;
• diffuse - se manifeste par des violations du ventricule droit;
• anesthésique - se produit à basse température, peut indiquer la présence de pathologies;
• spasmodique - apparaît quand un spasme de petits vaisseaux;
• toxique - typique de l'intoxication;
• idiopathique - peut survenir sans aucune raison, ne sera pas un symptôme de la maladie.

Pour déterminer exactement quelle forme de la maladie se produit, seul un médecin peut le faire.

Symptomatologie

La manifestation de l'acrocyanose est faible lorsque la peau ou les muqueuses ont une teinte bleuâtre ou une couleur bleue prononcée.

Les principaux symptômes de la maladie:

• sur les mains, quand elles sont abaissées et que les pieds manifestent une cyanose pathologique - peuvent survenir à basses températures;
• couleur bleue du triangle nasolabial et des oreilles;
• sous l'effet de la température basse, la manifestation de la cyanose augmente - cela peut se produire en cas de stress physique ou mental intense, le signe disparaît dans la chaleur et si vous levez la main;
• gonflement des mains, des doigts et des pieds;
• la transpiration des extrémités augmente.

La peau est toujours froide et inélastique.

Diagnostics

En cas d'apparition d'une cyanose de la peau ou des muqueuses, vous devez consulter un médecin, car une telle lésion peut parler de maladies du système cardiovasculaire.

Pour identifier les causes du développement d'une cyanose anormale de la peau, le diagnostic suivant sera effectué:

• électrocardiogramme - l'activité cardiaque peut être étudiée;
• échographie du coeur - montrera la présence de malformations cardiaques ayant conduit à une insuffisance cardiaque;
• test sanguin de laboratoire.

Si l'examen ne montre pas la présence d'anomalies cardiaques, examinez les poumons et le foie. La cyanose de la peau peut survenir lors de la déshydratation des eksikoze.

L'acryocyanose chez le nouveau-né peut indiquer une anomalie congénitale grave du cœur. Une intervention chirurgicale est donc nécessaire. Dans certaines situations, la chirurgie est effectuée immédiatement après l'accouchement. Il est possible de détecter la couleur bleue de la peau d'un enfant même pendant la période de développement intra-utérin, lors d'une échographie du cœur du fœtus.

Traitement

Le traitement de ces maladies vise à éliminer la principale raison:

• les opérations chirurgicales sont effectuées si des anomalies cardiaques congénitales ou acquises sont détectées;
• prescrire l'utilisation de médicaments pour la pression;
• utiliser des fonds pour maintenir le travail du cœur;
• utiliser des médicaments pour renforcer les vaisseaux sanguins - aider à prévenir leur expansion.

Vous pouvez utiliser de l'huile de camphre, qui doit être frotté sur la zone touchée. Pour éliminer les spasmes d'artérioles, vous pouvez utiliser la décoction d'herbes médicinales, mais avant d'utiliser des méthodes de traitement à domicile, vous devriez consulter un médecin.

Prévisions

Le pronostic de la pathologie dépend de la cause de l'acrocyanose.

Si un enfant naît avec une peau bleue, cela indique une perturbation grave du travail du cœur. Dans ce cas, une opération urgente est nécessaire car une mauvaise structure du cœur peut entraîner la mort.

Pronostic défavorable au mauvais traitement de l'insuffisance cardiaque. Il menace de complications telles que les maladies des reins, du foie et des poumons. Si vous résolvez le problème rapidement, l'état du patient redevient normal.

En cas d'acrocyanose de forme spasmodique ou idiopathique, le pronostic est favorable si, en même temps, aucune maladie ne se développe.

Si vous pensez que vous avez une acrocyanose et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent alors vous aider: cardiologue, médecin généraliste, pédiatre.

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Le faux croup est une pathologie de nature infectieuse-allergique qui provoque l'apparition d'un œdème laryngé avec sa sténose ultérieure. Le rétrécissement de la lumière des voies respiratoires, y compris du larynx, entraîne un débit d'air insuffisant dans les poumons et constitue une menace pour la vie du patient. Par conséquent, une assistance dans de telles conditions devrait être fournie immédiatement, quelques minutes après une attaque.

La cyanose de la peau et des muqueuses est l'apparition d'une teinte bleuâtre anormale sur certaines parties du corps et des muqueuses, pouvant survenir à la fois chez l'enfant et chez l'adulte. Selon des recherches médicales, cet état pathologique est dû au fait que le sang contient une quantité accrue d'hémoglobine anormale, ce qui donne à sa couleur l'aspect d'une couleur bleue. Dans le même temps, le sang n'est pas suffisamment saturé en oxygène, de sorte que le sang n'est pas fourni à certaines parties du corps dans le volume requis, ce qui provoque une cyanose de la peau et des muqueuses.

Le défaut septal auriculaire est une pathologie cardiologique de nature congénitale, au cours de laquelle une communication ouverte se forme entre l'oreillette gauche et l'oreillette droite. Avec cette pathologie dans le septum, un ou plusieurs trous sont formés, ce qui sépare les cavités gauche et droite. Cela conduit à un écoulement sanguin pathologique, à une altération de l'hémodynamique cardiaque et systémique.

La ménopause (ménopause), dont la définition littérale signifie l'achèvement de la menstruation, survient chez la femme à la suite de la cessation des fonctions exercées par les ovaires lorsqu'un certain âge est atteint. La ménopause, dont les symptômes sont assez complexes et exprimés dans leurs propres manifestations, se produit si au moins un an s'est écoulé depuis la dernière menstruation chez une femme.

La thrombophlébite est une maladie caractérisée par le processus inflammatoire des parois veineuses et le développement de thromboses (formation de caillots sanguins denses dans les vaisseaux, qui entravent la microcirculation du sang). Selon les statistiques, les symptômes de thrombophlébite se produisent dans 10% de la population mondiale, tandis que chez 5% des patients, la maladie progresse rapidement, s'accompagne d'une thrombose veineuse profonde et conduit souvent à un blocage (embolie) de l'artère pulmonaire - une maladie qui nécessite un traitement immédiat et conduit souvent au décès du patient.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Cyanose: de quoi s'agit-il, causes, symptômes et formes, traitement

La cyanose est un signe clinique de nombreuses pathologies dans lesquelles la peau du patient acquiert une couleur bleue. La raison de ces changements est l’accumulation dans le sang de la désoxyhémoglobine - hémoglobine, qui donne de l’oxygène aux tissus. Le sang appauvri en oxygène s'assombrit, apparaît à travers la peau et la rend bleuâtre. Cela se voit le plus clairement dans les endroits à peau amincie - sur le visage et les oreilles.

La cyanose survient chez les personnes présentant des troubles circulatoires conduisant à une hypoxémie généralisée ou locale.

Avec un remplissage sanguin insuffisant des capillaires, une acrocyanose se développe, qui se manifeste par le bleu de la peau des doigts et des orteils, le bout du nez. Le terme traduit du grec ancien signifie "membre bleu foncé".

La gravité de la cyanose varie d’une cyanose à peine perceptible à un teint pourpre. La cyanose temporaire se produit lors d'un effort physique excessif ou d'une cyanose persistante associée à une maladie cardiaque ou pulmonaire persistante à long terme.

Classification

La cyanose centrale a une nature diffuse et une sévérité maximale. Il se développe avec une faible artérialisation du sang, entraînant une hypoxie. Les échanges gazeux sont perturbés dans les poumons, un excès de dioxyde de carbone s'accumule dans le sang artériel, ce qui se manifeste cliniquement par le bleu de la conjonctive des yeux, du palais, de la langue, des lèvres et des joues muqueuses et de la peau du visage. Les modifications qualitatives et quantitatives de l'hémoglobine dans le sang conduisent à une violation de sa fonction de transport et à une hypoxie.

manifestations de cyanose chez l'adulte et l'enfant

L'acryocyanose est localisée aux pieds, aux mains, au nez, aux oreilles et aux lèvres. La cyanose périphérique est considérée comme une variante de la norme dans les premiers jours de la vie d'un nouveau-né. Son origine est facilement expliquée par le type de circulation sanguine embryonnaire incomplètement éliminé, en particulier chez les bébés prématurés. La cyanose de la peau est renforcée par les langes, l'alimentation, les pleurs et l'anxiété. Quand un bébé s’adapte complètement au monde extérieur, la cyanose disparaîtra.

La cyanose se produit:

• Permanent et transitoire, résultant de l'hypoglycémie ou d'une inflammation des méninges,
• Total ou commun,
• Régional ou local: périoral, distal,
• Isolé

La cyanose locale se développe dans les endroits présentant le plus grand nombre de vaisseaux sanguins, péri oraux - autour de la bouche, périorbitaux - autour des yeux. La cyanose de n'importe quelle partie du corps humain peut apparaître avec une pathologie pulmonaire et cardiaque.

Il existe plusieurs types de cyanose par origine:

1. Le type respiratoire est causé par une quantité insuffisante d'oxygène dans les poumons et par une violation de la chaîne de transport qui alimente les cellules et les tissus. Il se développe lorsqu'une perturbation totale ou partielle du mouvement de l'air le long des voies respiratoires se produit.
2. Type cardiaque - le manque de sang dans les organes et les tissus entraîne un déficit en oxygène et une peau bleue.
3. Le type cérébral se développe lorsque le sang perd sa capacité à ajouter de l'oxygène à l'hémoglobine et à le transmettre aux cellules du cerveau.
4. Le type métabolique se développe en violation de l'absorption d'oxygène par les tissus.

La cyanose respiratoire disparaît 10 minutes après l'oxygénothérapie. Tous les autres types persistent pendant une longue période. Massage du lobe d'oreille aide à se débarrasser de l'acrocyanose.

Étiologie

En cas de dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins, le sang ne peut pas délivrer complètement l'oxygène aux cellules et aux tissus du corps, ce qui entraîne le développement d'une hypoxie. Dans ce cas, sur fond de fatigue, fatigue, maux de tête, insomnie, douleur thoracique, tachycardie, essoufflement, désorientation, cyanose apparaît.

La cyanose est un signe clinique de diverses maladies des organes internes:

• Cœurs et vaisseaux - maladies cardiaques, cardiopathies ischémiques, embolies pulmonaires, varices et athérosclérose,
• Sang - polycythémie et anémie,
• Système respiratoire - pneumonie, pneumothorax, pleurésie, œdème pulmonaire, bronchiolite, insuffisance respiratoire, embolie pulmonaire, infection, MPOC, emphysème pulmonaire, haleine respiratoire, croup, corps étrangers, inflammation de l'épiglotte,
• Intoxications par des poisons ou des médicaments - nitrites, phénacétine, médicaments contenant du nitrobenzène, sulfamides, aniline, sédatifs, alcool,
• Surdose de drogue,
• Spasmes qui durent longtemps
• L'épilepsie,
• Choc anaphylactique, œdème de Quincke,
• Toxicité alimentaire,
• Infections particulièrement dangereuses - choléra, peste,
• Carcinoïde de l'intestin grêle.

Il existe des formes familiales congénitales de méthémoglobinémie à mode héréditaire autosomique récessif.

Chez les personnes en bonne santé, la cyanose peut survenir pendant la surfusion, à haute altitude, dans une zone boueuse et non ventilée, tout en volant sans oxygène.

Symptomatologie

zones caractéristiques de la cyanose

La cyanose est un symptôme de maladies mettant la vie en danger. En cas de cyanose centrale, la peau des zones périorbitale et périorale devient d'abord bleue, puis se propage aux parties les plus fines du corps. La cyanose périphérique est plus prononcée dans les régions éloignées du cœur. Il est souvent associé à un gonflement et à un gonflement des veines du cou.

Selon le moment de la survenue, la cyanose peut être aiguë, subaiguë ou chronique.

La cyanose n'affecte pas négativement le bien-être général des patients mais, combinée à d'autres signes de la pathologie principale, elle devient une raison pour consulter un médecin. Si la cyanose survient soudainement, augmente rapidement et a un degré de gravité significatif, des soins d’urgence sont nécessaires.

En fonction de l'étiologie de la maladie, la cyanose est accompagnée de divers symptômes: toux sévère, essoufflement, tachycardie, faiblesse, fièvre et autres signes d'intoxication.

• La cyanose dans les maladies broncho-pulmonaires se manifeste par une teinte violette de la peau et des muqueuses, associée à un essoufflement, une toux grasse, une fièvre, une transpiration et des râles humides. Ces symptômes sont caractéristiques d'une crise d'asthme bronchique, d'une bronchite aiguë et d'une bronchiolite, d'une pneumonie. Dans les embolies pulmonaires, une cyanose intense se développe sur le fond de douleur thoracique et d'essoufflement, et dans l'infarctus pulmonaire, elle est associée à une hémoptysie. Cyanose sévère et essoufflement grave - signes de tuberculose et de carcinomatose des poumons. Les patients présentant des symptômes similaires nécessitent une hospitalisation urgente et une réanimation respiratoire.
• Dans les maladies du cœur, la cyanose est l’un des principaux symptômes. Il est associé à un essoufflement, des données auscultatoires caractéristiques, des râles humides, une hémoptysie. La cyanose dans les malformations cardiaques s'accompagne d'érythrocytose secondaire, d'une élévation de l'hématocrite et du développement d'une stase capillaire. Les patients développent des déformations des doigts comme un pilon et des ongles comme un verre de montre.

cyanose chez un nouveau-né présentant une malformation cardiaque et la structure caractéristique des doigts d'un adulte présentant un vice non traité

La cyanose du triangle nasolabial chez un enfant est retrouvée à la fois dans des conditions normales et pathologiques. Chez les nouveau-nés, la peau est si mince que les vaisseaux y sont translucides. Une cyanose persistante prononcée nécessite un appel urgent à un pédiatre.

La cyanose n'est pas soumise à un traitement spécial. Quand il apparaît, une oxygénothérapie est effectuée et le traitement principal est renforcé. Le traitement est considéré comme efficace pour réduire la gravité de la cyanose et sa disparition.

En l'absence de traitement rapide et efficace des maladies manifestées par la cyanose, les patients développent un trouble du système nerveux, la résistance globale du corps diminue, le sommeil et l'appétit sont perturbés et, dans les cas graves, une personne peut tomber dans le coma. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence dans l'unité de soins intensifs.

Diagnostics

Le diagnostic des maladies se manifestant par une cyanose commence par des plaintes d’ouïe et une histoire. Le patient est identifié lorsque la cyanose de la peau est apparue, dans quelles circonstances la cyanose est apparue, qu’elle soit permanente ou paroxystique. Déterminez ensuite la localisation de la cyanose et spécifiez comment sa nuance change au cours de la journée.

Après avoir parlé avec le patient, ils commencent un examen général, déterminent la gravité de son état et la présence de maladies concomitantes. Le médecin effectue l'auscultation du cœur et des poumons.

Puis passez au laboratoire et aux méthodes instrumentales de recherche:

1. Test sanguin général
2. Analyse des gaz sanguins artériels,
3. Oxymétrie de pouls - le patient est mis un oxymètre de doigt sur son doigt, qui détermine en quelques secondes la saturation en oxygène du sang,
4. Détermination de la vitesse du flux sanguin
5. L'étude des fonctions du cœur et des poumons,
6. Etude des gaz exhalés - capnographie,
7. Électrocardiographie,
8. Radiographie de la poitrine,
9. Tomodensitométrie du thorax,
10. Cathétérisme cardiaque.

Caractéristiques du traitement

Le traitement de la cyanose vise à éliminer la maladie sous-jacente à l'origine du bleuissement de la peau. S'il devient difficile pour le patient de respirer, si sa fréquence respiratoire est supérieure à 60 respirations par minute, il est assis, penché, perd l'appétit, devient irritable et ne dort pas bien, il doit consulter un médecin.

Si vous avez une cyanose des lèvres, des palpitations cardiaques, une sensation de chaleur, une toux, des ongles bleus et une difficulté à respirer, appelez immédiatement une ambulance.

Oxygénothérapie

L'oxygénothérapie peut réduire le bleu de la peau. L'oxygénation du sang est obtenue en utilisant un masque à oxygène ou une tente.

Le traitement complexe de l'insuffisance respiratoire et cardiaque accompagnée d'hypoxie comprend nécessairement l'oxygénothérapie. L'inhalation d'oxygène à travers un masque contribue à améliorer l'état général et le bien-être des patients. Les crises cyanotiques qui surviennent lors d'un travail physique ou dans un contexte de fièvre disparaissent après une brève inhalation d'oxygène.

Une tente à oxygène fermée est la méthode d'oxygénothérapie la plus appropriée. Elle permet de réguler le mélange gazeux et la pression de l'oxygène introduit. Vous pouvez également entrer de l'oxygène à travers une bouteille d'oxygène, un masque, un oreiller ou une sonde. L'alimentation en oxygène centralisée est réalisée avec l'utilisation de la ventilation artificielle des poumons.

Le cocktail d'oxygène élimine la cyanose et les autres effets de l'hypoxie. Il améliore la qualité de vie de nombreux patients, redonne de la force, sature les cellules en oxygène, améliore le métabolisme, l’attention et la vitesse de réaction. Le cocktail d'oxygène est une mousse épaisse remplie de molécules d'oxygène. À l'aide d'un bidon spécial d'oxygène, les jus, les boissons aux fruits et les sirops s'enrichissent en oxygène, non seulement dans les conditions des établissements médicaux, mais aussi à domicile.

Actuellement, les concentrés d'oxygène produits en Europe, en Amérique et en Asie sont très populaires. Ils sont hautement fiables, stables en fonctionnement, presque silencieux, ont une longue durée de vie. Les concentrés d'oxygène portables méritent une attention particulière, offrant aux patients le confort de la mobilité et le maintien d'un style de vie mobile.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie vise à améliorer le flux d'oxygène dans le corps et son acheminement vers les tissus. Pour ce faire, on prescrit aux patients des médicaments qui améliorent l'activité pulmonaire et cardiaque, normalisent le flux sanguin dans les vaisseaux, améliorent les propriétés rhéologiques du sang, renforcent l'érythropoïèse.

Pour réduire la cyanose de la peau, les patients sont prescrits:

• Bronchodilatateurs - «Salbutamol», «Clenbuterol», «Berodual»,
• Antihypoxants - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
• Analeptiques respiratoires - "Etimizol", "Tsititon",
• Glycosides cardiaques - "Strofantin", "Korglikon",
• Anticoagulants - "Warfarin", "Fragmin",
• Neuroprotecteurs - Piracetam, Fezam, Cerebrolysin,
• Vitamines.

Si la cause de la cyanose est une maladie cardiaque, il est souvent possible de s'en débarrasser uniquement à l'aide d'une intervention chirurgicale.

Les cocktails à l'oxygène sont également utilisés pour prévenir l'hypoxie chez les personnes à risque et atteintes de maladies chroniques du cœur et des poumons. Afin d’améliorer la qualité de la vie et de prévenir le vieillissement, il est nécessaire de suivre les règles et recommandations élémentaires: traiter les maladies chroniques à temps, mener une vie saine, marcher beaucoup au grand air, se maintenir en bonne santé et s’aimer soi-même.

Acrocyanose (cyanose de la peau) est un symptôme, pas une maladie

Acrocyanose est le nom par lequel on entend en médecine un changement de couleur (bleu) de la peau des mains, des pieds, des oreilles, du nez et des lèvres d'une personne. Souvent, la cyanose de la peau n’est pas dangereuse pour la santé et est considérée comme une réaction physiologique normale du corps, par exemple au froid. Mais l'acrocyanose peut aussi être un symptôme de maladies graves des organes respiratoires et circulatoires.

Pourquoi la peau devient-elle bleue?

Les médecins distinguent plusieurs types de peaux bleues, chacune ayant ses propres causes et mécanismes de développement. L'acryocyanose est due à des troubles circulatoires dans les plus petits capillaires et se manifeste dans les zones du corps les plus éloignées du cœur. C'est sa principale différence avec la cyanose «ordinaire», dans laquelle le bleu de la peau est de nature générale.

La coloration bleutée de la peau lors d'acrocyanose est provoquée par une augmentation du taux de carboxyhémoglobine dans le sang, qui s'accumule en raison du ralentissement du flux sanguin dans les vaisseaux périphériques.

A la circulation sanguine normale, les composés de l'hémoglobine et du monoxyde de carbone sont «évacués» à temps des capillaires, tandis que la peau reste saine et rose.

Une acrocyanose se développe au cas où le flux sanguin serait perturbé pour quelque raison que ce soit et l'hémoglobine reconstituée s'accumule dans les plus petits vaisseaux, ce qui provoque un assombrissement de la peau et une coloration bleuâtre.

Formes d'acrocyanose et leurs causes

Selon les causes, plusieurs formes d'acrocyanose sont distinguées.

Les médecins pensent que le type d'anesthésie le plus simple et le plus naturel est l'anesthésie, dans laquelle le bleu de la peau apparaît en raison des effets du froid sur le corps.

La forme essentielle (idiopathique) est souvent trouvée chez les adolescentes en bonne santé et les jeunes femmes. Les troubles circulatoires dans les vaisseaux périphériques sont dus à des modifications hormonales de l’organisme, accompagnées de perturbations temporaires du système nerveux autonome. La cyanose de la peau dans ce cas est renforcée non seulement par le froid, mais également pendant l'exercice ou l'excitation.

Le type central (diffus) se produit lorsque la saturation sanguine en oxygène est insuffisante, ce qui accompagne souvent des maladies graves du système cardiovasculaire et des organes respiratoires.

La forme spasmodique est caractéristique des adolescents et des personnes atteintes de troubles mentaux, elle peut être un symptôme du syndrome asthéno-névrotique et de certaines névroses qui affectent le travail du système nerveux autonome.

On observe une acrocyanose chez les nouveau-nés au cours des premiers jours, voire des premiers mois de la vie. Cela est dû à une modification du type de circulation sanguine intra-utérine chez un «adulte», qui n'implique pas un apport de sang par le cordon ombilical.

L'extrémité cyaneuse chez les nourrissons prématurés ou physiologiquement immatures avec un poids faible est particulièrement prononcée. En règle générale, chez les nouveau-nés, la cyanose passe par elle-même et ne nécessite aucun traitement, mais l'enfant doit être montré à un médecin, car le bleu de la peau est également caractéristique des problèmes cardiaques graves pouvant aller jusqu'à des malformations congénitales.

Acrocyanose

Le bleuissement permanent ou temporaire de la peau peut être causé par un certain nombre de maladies.

Et même en l'absence de maladies chroniques, une personne développe parfois une forme aiguë de cyanose qui survient de manière soudaine, avec une cyanose de la peau qui augmente rapidement. Cette situation nécessite des soins d’urgence et une hospitalisation pour déterminer les raisons de l’apparence de malaise.

Les acrocyanoses et les cyanoses chroniques peuvent durer longtemps, tandis que la couleur bleuâtre de la peau passe de douce à clairement visible.

La liste des maladies pour lesquelles le développement de cette maladie est possible:

• asthme bronchique;
• bronchite aiguë ou pneumonie;
• embolie pulmonaire (PE);
• tuberculose pulmonaire;
• cancer du poumon;
• infarctus pulmonaire;
• maladie cardiaque congénitale;
• dystonie vasculaire végétative;
• troubles anxieux et dépressifs;
• maladies inflammatoires des artères et des veines;
• maladie pulmonaire obstructive chronique;
• la sclérodermie;
• insuffisance cardiaque ou respiratoire chronique.

En outre, la cyanose des mains et du visage se produit lors d’une intoxication par des poisons et certains médicaments, sous l’influence de laquelle les dérivés de l’hémoglobine s’accumulent dans le sang, incapables de transporter de l’oxygène aux tissus corporels.

Le sang devient plus épais et plus sombre, la circulation sanguine périphérique est perturbée, ce qui explique pourquoi les doigts et le triangle nasolabial deviennent bleus.

Symptômes supplémentaires d'acrocyanose

Selon la cause de l'acrocyanose, le patient peut présenter les symptômes suivants:

• douleur dans les taches bleues de la peau;
• léger gonflement des pieds, des mains et des doigts;
• transpiration accrue, transpiration "froide";
• essoufflement;
• tachycardie, bradycardie;
• la faiblesse;
• douleurs à la poitrine;
• respiration sifflante dans les poumons et toux grasse;
• violation de la sensibilité de la peau sous la forme de fourmillements, engourdissements, chair de poule;
• troubles du sommeil et de l'appétit.

Les informations sur les symptômes supplémentaires aident les médecins à déterminer la cause de la décoloration de la peau et à poser le bon diagnostic. Par exemple, lorsqu'un patient est gravement déshydraté, il peut y avoir tachycardie, sécheresse des muqueuses, diminution de l'élasticité de la peau, instabilité des pulsations, diminution de la pression artérielle, pâleur et bleus de la peau. Et les maladies cardiaques sont souvent accompagnées d'une toux grasse, de douleurs et d'un essoufflement.

Diagnostic de l'accrocyanose

Pour déterminer la cause de l'acrocyanose, le patient doit subir une série d'examens, notamment:

1. tests sanguins généraux et biochimiques
2. ECG
3. oxymétrie de pouls (détermination de la saturation en oxygène dans le sang à l'aide d'un capteur placé au doigt)
4. radiographie thoracique

Le médecin saura certainement auprès du patient quand la blancheur de la peau est apparue, comment sa teinte change au cours de la journée, si l'exercice augmente la cyanose et d'autres stimuli, si les membres deviennent bleus pendant le repos et pendant le sommeil.

Afin de différencier l'acrocyanose de l'angionévrose, un test avec un bras levé est utilisé - il est demandé au patient de lever un bras et de le maintenir dans cette position pendant environ 30 secondes. Dans le même temps, la cyanose de la peau provoquée par une acrocyanose (surtout à l'adolescence) disparaît immédiatement.

Si nécessaire, le patient se voit attribuer des études spécifiques:

1. détermination de la composition des gaz sanguins;
2. mesure de la vitesse du flux sanguin;
3. TDM ou IRM du thorax;
4. Échographie du coeur et Doppler, surveillance Holter.

Comment traite-t-on l'acrocyanose

Le traitement dépend des raisons pour lesquelles la couleur de la peau du patient a changé. Si l'examen révèle une maladie à l'origine d'une peau bleue, il faut d'abord la traiter.

Si la cause est une maladie cardiaque, le patient est envoyé pour une opération chirurgicale, après quoi la cyanose se passe souvent sans rendez-vous d'un traitement spécifique.

L'oxygénothérapie, également utilisée dans le traitement de l'insuffisance respiratoire et cardiaque, aide à réduire les manifestations de la cyanose. Pour les nouveau-nés, la meilleure thérapie consiste à utiliser du gaz dans une tente à oxygène. Pour les adultes, il est conseillé d'utiliser une bouteille d'oxygène, un oreiller ou un masque.

Les cocktails riches en oxygène sont une bonne méthode de traitement auxiliaire. Ils sont vendus dans les pharmacies, sont disponibles pour les adultes et les enfants, et sont souvent prescrits par des médecins pour prévenir le manque d'oxygène du corps.

L'acranocyanose chez les adolescents peut être guérie par une thérapie physique et une alimentation équilibrée. La teinte cyanotique est particulièrement fréquente chez les garçons et les filles dont le poids corporel est réduit. Dans ce cas, la diététiste recommande un traitement de soutien par vitamines et constitue un régime alimentaire individuel pour que le corps en croissance reçoive la quantité appropriée de protéines, lipides, glucides et hydrates de carbone.

Les massages thérapeutiques et la physiothérapie aident à restaurer la circulation périphérique perturbée. Parfois, il peut être utile d’avoir une douche à contraste qui «entraîne» les navires et sert à prévenir leur formation de spasmes.

Toutes ces méthodes conviennent au traitement de la cyanose dans ces cas si ce n’est pas un signe de pathologies graves. Mais lorsque la peau devient bleue, pas pour des raisons physiologiques, mais pour des raisons médicales, il est conseillé de prescrire des médicaments:

1. bronchodilatateurs ("Berodual", "Salbutamol") - pour dilater les bronches et soulager les spasmes
2. médicaments antihypoxiques ("Actovegin") - pour améliorer le métabolisme dans les tissus et prévenir la privation d'oxygène
3. analeptique respiratoire ("Cititon"), stimulant les centres respiratoires et vasomoteurs du cerveau
4. anticoagulants ("warfarine") qui empêchent la coagulation du sang et la formation de caillots sanguins

C'est important! Même si le patient est fermement convaincu qu'il s'agit précisément d'acrocyanose et que sa cause ne s'applique pas aux pathologies graves, l'administration indépendante de médicaments est inacceptable! Pick-up drug therapy ne peut être un médecin qu'après un examen approfondi du patient.

L'acryocyanose n'est pas nocive pour la santé, mais la cyanose de la peau ne doit pas être ignorée afin de ne pas manquer le développement de maladies graves.