Angiokat ce que c'est

Diriger la formation, comme pour les petites interventions. La pièce doit être à température neutre. Pour éliminer le stress dû au froid lors de l’installation du système de perfusion intraveineuse, vous devez placer l’enfant sous le dispositif de chauffage par réflecteur.

Si le nouveau-né a récemment reçu une nutrition entérale, l’intervention doit être différée au prochain repas, ou une sonde nasogastrique ou orogastrique doit être placée et l’estomac vidé pour éviter toute aspiration.

1. Utilisez la transillumination pour visualiser le navire si nécessaire.

2. Choisissez un vaisseau pour le cathétérisme. Les navires suivants sont répertoriés par ordre de préférence:
un Arrière brosse - plexus veineux dorsal.
b. L'avant-bras est la veine moyenne de l'avant-bras, la veine latérale supplémentaire de l'avant-bras.
dans Les veines du cuir chevelu - au-dessus du bloc, temporal superficiel, derrière l'oreille.
Plexus veineux dorsal stop.
La fosse ulnaire est la veine médiane de l'avant-bras ou la veine ulnaire médiane.
e) La région de l'articulation de la cheville est une petite ou une grande veine saphène.

3. Lorsque vous utilisez des vaisseaux du cuir chevelu, coupez les cheveux courts avec des ciseaux (cette zone n'est pas rasée).
4. Chauffez le membre avec un élément chauffant pour le talon pendant environ 5 minutes si nécessaire (rarement).

5. Mettez un harnais:
un Imposer le plus près possible du site de ponction.
b. Serrer pour arrêter l'ondulation à la périphérie.
dans Retirer progressivement jusqu'à ce que la pulsation soit complètement rétablie.

6. Traitez la peau avec un antiseptique. Laisser sécher l'antiseptique. Aux États-Unis, la povidone iodée et l'alcool isopropylique sont le plus souvent utilisés comme antiseptiques cutanés.
L'efficacité de la povidone-iode est supérieure à celle de l'alcool isopropylique, elle affecte également moins la peau. Il est appliqué sur la peau au niveau du site d'accès veineux prévu et laissé sécher pendant au moins 30 secondes. Ensuite, il est lavé avec une solution saline stérile ou de l'eau stérile.
Il ne faut pas négliger l'élimination de la povidone-iode, car il existe des données sur les brûlures, une augmentation du niveau d'iode et l'hypothyroïdie chez les prématurés, causées par un contact et une absorption prolongés de l'iode.

7. Fixez la seringue et l'adaptateur en forme de T à l'aiguille / au cathéter et vérifiez la perméabilité en libérant une petite quantité de solution saline.
8. Déconnectez la seringue et l'adaptateur en forme de T.

13. Une aiguille est percée à quelques millimètres de la peau du site de la piqûre prévue de la veine.
14. Insérez soigneusement l'aiguille dans la veine jusqu'à ce que du sang apparaisse dans le pavillon des aiguilles ou dans la canule lorsque le guide est retiré. Lors de la perforation d'un très petit vaisseau ou dans le contexte d'une diminution du débit sanguin périphérique, le sang peut ne pas apparaître immédiatement dans le cathéter. Devrait attendre. En cas de doute, une petite quantité de solution saline est injectée après le retrait du câble.

15. Retirez le conducteur. Vous ne pouvez pas déplacer l'aiguille plus loin, afin de ne pas percer le mur opposé du vaisseau.
16. Poussez le cathéter aussi loin que possible. Introduire une petite quantité de sang ou de solution de rinçage dans une veine avant de faire avancer le cathéter peut aider le cathétérisme.

Méthode de fixation d'un cathéter veineux périphérique à l'aide d'un patch.
Patch transparent appliqué sur le cathéter; 1 - une bande du premier patch est placée derrière le cathéter avec la face adhésive dirigée vers le haut;
2,3 - enrouler une bande du premier pansement antérieurement à travers le pavillon du cathéter;
4 - connecter ensemble avec des bandes de la deuxième et troisième.
La zone de la peau sur le site de cathétérisme peut être recouverte d'un pansement transparent stérile semi-perméable. Essayer de ne pas imposer de bandages opaques.

17. Retirez le harnais.
18. Connectez l'adaptateur en forme de T et la seringue et injectez lentement une petite quantité de solution saline pour vous assurer que le cathéter est situé dans la lumière du vaisseau.

19. Fixez l'aiguille ou le cathéter.
20. Fixez le système de transfusion et fixez-le à la peau.

21. Si, pour fixer le site de cathétérisme, il faut une langette pour le bras, le membre cathétérisé est placé dans la position anatomiquement correcte avant la fixation au lumbet. Afin d’éviter les dommages dus à la pression, un tampon de coton ou de gaze de 5x5 cm est placé sous l’adaptateur en forme de T.

Qu'est-ce que l'angiome?

La tumeur d'origine vasculaire est appelée angiome. Dans un autre, on l'appelle la taupe rouge, elle est considérée comme une formation bénigne et est plus souvent innée.

Ces néoplasmes anormaux peuvent être localisés dans divers tissus et organes, ils permettent de diagnostiquer des formations à la fois simples et multiples (angiomatose, hémangiomatose - dans l’hémangiomatose latine).

Plus sur la maladie

Ce terme associe différents types de pathologies des vaisseaux lymphatiques (lymphangiomes) ou des vaisseaux sanguins (hémangiomes). La base de l'anomalie est la prolifération des vaisseaux lymphatiques ou sanguins. Les tailles et les formes de ces formations peuvent être différentes, la couleur des hémangiomes est généralement de couleur rouge-bleue (cerise) et les lymphangiomes sont incolores. Le plus souvent, ces formations se retrouvent chez l'enfant, elles sont diagnostiquées dans 70 à 80% des cas de néoplasmes congénitaux chez l'enfant. Ces formations ont tendance à progresser. Parfois, cette formation est confondue avec la télangiectasie - l'expansion des vaisseaux sanguins avec la présence d'anévrismes artérioveineux.

La plupart de ces formations se forment sur la moitié supérieure du corps, sur la tête (pharyngiome), le cou (environ 80% des cas). Les hémangiomes sont souvent situés sur la paroi abdominale antérieure et le thorax. Beaucoup moins souvent peut se produire dans les paupières et les orbites, la rétine, les poumons, le pharynx, la rate, le foie, les os, les côtes et les organes génitaux externes.

Causes de

C'est important! Bien que dans la plupart des cas, cette pathologie soit congénitale, certains facteurs contribuent au développement de formations à l'âge adulte.

Si un angiome est diagnostiqué comme une anomalie congénitale, il faut savoir que la cause de ce phénomène est considérée comme une connexion anormale entre les veines et les artères, lorsque le sang artériel pénètre dans les veines, sans passer par le réseau capillaire. Des transitions directes anormales des petites artères (artérioles) aux petites veines (veinules) se développent. Ces vaisseaux sont saturés de sang, la pression augmente, ce qui entraîne une déformation des veines. La croissance de l'éducation est due à la propagation des vaisseaux tumoraux, qui se propagent à travers les tissus environnants et les détruisent, tout comme la croissance des tumeurs malignes. Les saignements sont très dangereux en raison de la fuite de globules rouges à travers la paroi de ce néoplasme.

Souviens toi! Si la tumeur est située superficiellement (sur la peau ou les muqueuses), cela peut entraîner un saignement et, si elle est localisée dans le cerveau (organes internes), une hémorragie dans les tissus environnants peut survenir.

Parfois, la formation de formations peut survenir après des traumatismes ou en tant que maladie concomitante d'une cirrhose du foie ou d'autres tumeurs malignes des organes internes. Dans certains cas, le développement est possible chez l'adulte. Par exemple, l'angiomatose bacillaire peut se développer dans le contexte d'une infection bactérienne.

Pendant la grossesse, les facteurs déclencheurs du développement pourraient être:

• blessures diverses (plus souvent - blessure à la tête fermée);
• le stress;
• l'utilisation de médicaments qui affectent les vaisseaux sanguins et le système sanguin;
• fumer, boire de l'alcool.

Si nous considérons le degré de risque de la maladie, il est possible d'identifier certains facteurs pour chaque groupe d'âge.

Enfants de moins d’un an - le système lymphatique est en phase de développement;

Collection du monastère du père George. La composition de 16 herbes est un outil efficace pour le traitement et la prévention de diverses maladies. Contribue à renforcer et à restaurer l’immunité, à éliminer les toxines et à de nombreuses autres propriétés utiles.

Enfants de 12 à 17 ans - la formation du système hormonal (sexuel) entraîne de fortes fluctuations du niveau des hormones;

Femmes enceintes - une réorganisation hormonale du corps a lieu;

Personnes de tout âge souvent exposées au soleil - de fortes doses de rayons ultraviolets contribuent à la transformation de tumeurs bénignes en oncologie maligne.

Classification des maladies

Tout d'abord, les angiomes sont divisés en hémangiomes (tumeurs des vaisseaux sanguins) et lymphangiomes (formation de vaisseaux lymphatiques). Selon l'histologie, ils sont divisés en angiomes monomorphes et polymorphes. Les monomorphes sont considérés comme de véritables formations vasculaires formées à partir d'un élément du vaisseau sanguin (hémangiopéricytome, hémangioendothéliome, léiomyome). Polymorphes - ceux qui sont caractérisés par une combinaison de différents éléments de la paroi vasculaire, se produit également la transition d'un type de tumeur à un autre.

Les hémangiomes se différencient par leur structure:

• simple
• ramifié;
• caverneux;
• mixte
• combinés.

Un hémangiome simple (capillaire, faisceau, hypertrophique) est la prolifération de capillaires, de petits vaisseaux artériels et veineux. Les capillaires sont situés sur la peau (membranes muqueuses) et ressemblent à des taches de couleur rouge vif (formations artérielles) ou bleu-violet, presque noir (angiomes veineux). La taille des hémangiomes capillaires peut être différente - du plus petit au plus grand. Si vous appuyez sur la tumeur vasculaire, sa couleur pâlira. Les hémangiomes capillaires peuvent très rarement renaître en hémangioendothéliome malin.

L'hémangiome à ramification (racialusique) est formé d'un plexus de vaisseaux dilatés et tortueux. Ce type d'éducation est assez rare, principalement localisé aux extrémités (angiomyome, angioléiomyome), il se produit sur le visage, même un léger traumatisme entraîne un saignement.

Les hémangiomes caverneux (caverneux) sont formés de larges cavités spongieuses remplies de sang. Cet angiome ressemble à un noeud de consistance douce-élastique avec une surface bosselée et une couleur pourpre-bleuâtre; au toucher, ce noeud bombé est plus chaud que les tissus environnants. L'intérieur de l'épaisseur de l'angiome peut être déterminé par des caillots sanguins denses et sphériques (angiolithes ou phlébolithes). Les formations caverneuses sont plus souvent localisées par voie sous-cutanée. Lorsqu'elle est pressée, la tumeur disparaît et devient pâle, et lorsqu'elle se contracte, elle augmente (symptôme érectile, qui s'explique par le flux sanguin).

Les hémangiomes de type mixte comprennent non seulement des vaisseaux, mais également d'autres tissus (hémlimfangiomes, angioneuromes, angiofibromes, hémangiomes à cellules fusiformes, tumeurs du glome, etc.).

Les types combinés combinent des angiomes simples et caverneux (localisation sous-cutanée et superficielle). Les symptômes dépendent de la prédominance de l’un des composants.

Selon la forme, il existe de telles variétés:

Séparément, il est possible de noter des angiomes séniles, qui ressemblent à de multiples petites formations arrondies (nodules) de couleur rose-rouge sur la peau dans tout le corps. Manifeste après 40.

Les lymphangiomes sont distribués sur:

• les simples. Celles-ci incluent des espaces étendus dans les tissus, qui sont tapissés d'endothélium et remplis de lymphe. Ce type se développe principalement dans les muscles de la langue et des lèvres et ressemble à une tumeur molle et incolore;
• caverneux. Ceux-ci comprennent les cavités à chambres multiples, qui sont formées par des ganglions lymphatiques dotés de parois épaisses de muscles et de tissus fibreux;
• kystique. Ils se développent comme des kystes de Chylezny et sont de très grandes tailles. Peut être situé dans l'aine, le cou, le mésentère des intestins.

Les tumeurs vasculaires peuvent se former dans différentes parties du corps. Par conséquent, en tenant compte de leur localisation, les angiomes sont distingués:

• système musculo-squelettique (os et muscles);
• tissus tégumentaires (peau, muqueuses de la bouche et des organes génitaux, tissus sous-cutanés);
• organes internes (reins, foie, poumons, intestins, col utérin, etc.).

Symptômes de la maladie

Les symptômes de la maladie dépendent du type de tumeur, de son emplacement, de sa taille. Les hémangiomes sont plus souvent diagnostiqués peu après la naissance ou au cours des premiers mois de la vie d’un enfant. Les angiomes sont 3,5 fois plus fréquents chez les filles que chez les garçons. L’éducation peut se développer rapidement chez les nouveau-nés: dans les 3 à 4 mois, l’hémangiome localisé peut atteindre quelques centimètres.

Les hémangiomes des tissus tégumentaires donnent un défaut esthétique, les organes internes conduisant à différents types de dysfonctionnement de la vision, de la respiration, des mictions, de la défécation. La complication la plus dangereuse peut être un saignement. La croissance des formations osseuses peut être accompagnée de douleur, syndrome radiculaire, déformation du squelette, fractures pathologiques.

Avec la croissance d'une tumeur, il peut y avoir une ulcération et une inflammation de la formation, et le développement subséquent d'une thrombose (cônes dans les vaisseaux) et d'une phlébite. Mais les angiomes cérébraux constituent le plus grand danger (lorsque l’éducation est localisée dans différentes parties du cerveau - lobe temporal, lobes pariétaux droits ou gauches), qui conduisent à l’épilepsie ou à une hémorragie sous-arachnoïdienne, des symptômes de nature neurologique peuvent également apparaître: troubles de la parole, de la vision, de la provoquer de graves maux de tête, une altération de la coordination des mouvements.

Parfois, l'angiome veineux du cerveau devient la base des troubles de la conscience, de la paralysie de certaines parties du corps. L'état de santé général du patient se détériore rapidement et peut même être fatal.

Les signes communs pour tous les types de formations sont les suivants:

• sensation de lourdeur dans les membres;
• l'hyperhidrose;
• difficulté à avaler (si la tumeur est située dans la bouche - dans le ciel, la langue);
• douleur à la localisation de formations anormales;
• manifestation à court terme de signes de nature neurologique (avec angiome du cerveau).

Souviens toi! Bien que parfois cette maladie s'appelle "cancer vasculaire" - cela ne s'applique pas à la maladie, car le mot "cancer" désigne des tumeurs du tissu épithélial.

Diagnostics

Le diagnostic de l'angio superficiel n'est généralement pas difficile et repose sur une inspection personnelle et une palpation. La couleur caractéristique et la capacité de compression sous pression sont considérées comme ses caractéristiques.

Si un angiome de localisation complexe est supposé, un complexe d’études est utilisé:

• en utilisant la radiographie, des hémangiomes osseux sont diagnostiqués;
• l'angiographie révèle des angiomes des organes internes;
• Échographie détermine la profondeur de la tumeur, sa structure et les caractéristiques de son emplacement, vous permet également de mesurer la vitesse du flux sanguin dans le parenchyme de l'hémangiome et des vaisseaux périphériques;
• L'IRM vous permet d'identifier les tumeurs cavitaires et vasculaires;
• lors de l'examen d'un oto-rhino-laryngologiste, des angiomes du pharynx sont détectés;
• une ponction diagnostique est réalisée en cas de suspicion de lymphangiome (la différenciation d'un lymphangiome est réalisée avec un kyste du cou, une hernie rachidienne, un lipome, un tératome et une lymphadénite cervicale).

Traitement

Comment traiter une tumeur et quelles tactiques appliquer? Elle est thérapeutique et enceinte (observation):

1. traitement de la formation d'origine vasculaire, pour sa réduction de taille et sa résorption absolue, soit seul, soit sous l'effet de médicaments. Tout cela est fait avec des médicaments et une intervention chirurgicale;
2. la deuxième direction implique la possibilité d'empêcher l'émergence de nouveaux angiomes situés sur le corps (organes internes) et est réalisée au moyen d'une prévention secondaire.

Avec la croissance rapide de l'angiome, l'immensité de la lésion par la tumeur, son emplacement dans la région de la tête ou du cou, l'expression ou le saignement, un traitement d'urgence est prescrit. S'il y a des signes de régression spontanée, alors une tactique attentiste est justifiée, lorsque les angiomes ne grossissent pas, ne saignent pas et que le défaut esthétique est petit, une observation médicale suffit.

Le traitement chirurgical est effectué à un endroit profond de la formation. Ces méthodes de traitement peuvent consister en une ligature des vaisseaux adducteurs, le flash d'une tumeur vasculaire ou un retrait complet dans les limites des tissus sains.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, les maladies parasitaires et infectieuses sont la cause de la mort de plus de 16 millions de personnes dans le monde chaque année. En particulier, la bactérie Helicobacter Pylori est présente dans près de 90% des cas de cancer gastrique diagnostiqué. De cela, il est facile de se protéger avec.

La radiothérapie est utilisée pour traiter les angiomes de localisations complexes (angiomes en orbite) ou les hémangiomes simples d'une vaste région. Avec les angiomes étendus des enveloppes externes, le traitement hormonal est efficace - Prednisolone, le traitement est déterminé par le médecin traitant.

Si l'angiome est ponctuel, il est éliminé par électrocoagulation, cryodestruction (congélation avec de l'azote liquide) et il est possible de l'éliminer à l'aide d'un laser. Pour les formations profondes, des injections d'angiocate d'alcool éthylique à 70% sont utilisées - la sclérothérapie, qui provoque une cicatrisation des tissus. Les angiomes des organes internes peuvent être soumis à une embolisation (par laquelle ils effectuent une injection dans le vaisseau amenant le vaisseau à fermer sa lumière, ce qui fait que la tumeur disparaît).

Les angiomes multiples doivent être soigneusement examinés car ils peuvent être le signe d’un processus malin.

Parfois, le traitement n'est pas nécessaire, car l'éducation n'apporte pas de gêne au patient. Une diminution spontanée de la magnitude de l'angiome est également possible et, du fait du chevauchement du vaisseau porteur, ses parois tombent. Cela peut conduire à l'auto-guérison de l'angiome. Par conséquent, lorsqu'une tumeur disparaît et qu'il n'y a pas d'autres indications chirurgicales, le médecin choisit une tactique d'attente.

L'auto-traitement ou l'ablation d'angiomes à la maison peut entraîner de graves complications, de même qu'un traitement avec des remèdes populaires, en particulier chez les enfants, est donc contre-indiqué.

Prévention

Prévention primaire

Afin de prévenir l’apparition d’un angiome chez un enfant, il est important que l’état de santé de la patiente avant et pendant la grossesse.

Parmi les méthodes préventives préparant à la grossesse, on compte:

• traitement rapide des maladies du cœur, des vaisseaux sanguins et du système sanguin;
• maintenir des niveaux hormonaux normaux;
• maintenir un système de reproduction sain;
• éviter un long séjour au soleil et des visites fréquentes au solarium.

Le déroulement naturel de la grossesse, l'identification rapide des symptômes de toxicose sont également prophylactiques lors de l'apparition d'angiomes.

Prévention secondaire

Dans le diagnostic de l'angiome, la prévention de sa croissance et le développement de nouvelles formations dépendent de l'emplacement et du type de tumeur.

Les principales méthodes de prévention secondaire incluent:

• maintenir des niveaux de pression artérielle normaux;
• cesser de fumer et de l'alcool;
• prendre des fonds qui affectent le système de sang uniquement sous la supervision d'un médecin;
• mode de vie sain (sommeil, repos, manque de stress, etc.).

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Pronostic de la maladie

La guérison spontanée n'est possible que dans 8% des cas. C'est le plus souvent possible avec des hémangiomes simples, situés en dehors des zones ouvertes du corps, chez les enfants nés à terme et âgés de plus d'un an.

Les angiomes superficiels de petite taille ont un pronostic favorable et n'affectent pas l'espérance de vie.

Après la chirurgie, la période de récupération dure de six à huit mois, après quoi le patient peut vivre pleinement.

Avec un diagnostic «d'angiome du cerveau et des organes internes» et sans détection précoce de l'éducation et du traitement, le pronostic est défavorable - la probabilité de rupture du tissu vasculaire et d'hémorragie cérébrale est élevée.

Examen complet de l'angiome: pourquoi cela se produit-il, est-ce dangereux, que faire

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que l'angiome, pourquoi cette pathologie survient-elle et comment se manifeste-t-elle? Que faut-il faire pour un diagnostic rapide, comment prévenir la progression, s’il est nécessaire de traiter, le pronostic de la maladie.

L'angiome est une formation d'origine vasculaire ressemblant à une tumeur.

• hémangiomes (tumeurs des vaisseaux sanguins);
• lymphangiomes (néoplasmes des vaisseaux sanguins du système lymphatique).

Les hémangiomes sont artériel, veineux, capillaire. Tous les angiomes sont divisés en simples, caverneux (dans lesquels des cavités sont formées - cavités - avec thrombus pariétaux) et mélangés.

Se produisent à la surface de la peau, des muqueuses et des organes internes. S'il y a beaucoup de formations, les médecins diagnostiquent une «angiomatose».

La base de la pathologie de la croissance du réseau vasculaire et de l'épithélium, couvrant la paroi interne des vaisseaux sanguins. Des transitions pathologiques directes des artérioles (petites artères) aux veinules (petites veines) sont formées. Les vaisseaux affectés débordent de sang, la pression y augmente, ce qui entraîne une expansion, une déformation. Les saignements sont les plus dangereux en raison d'une fuite de globules rouges à travers la paroi de la formation. Lorsqu'il est placé superficiellement sur la peau ou les muqueuses, il en résulte un saignement. Une hémorragie dans les tissus environnants est possible dans le cerveau ou dans les organes internes.

Hémangiome cérébral

L'angiome diagnostique, observe, traite de façon conservatrice dermatologue, dermatocosmétologue. Spécialités chirurgicales - oncologue, chirurgien procède à l'ablation chirurgicale.

La maladie ne peut être complètement guérie que par des méthodes chirurgicales. C'est le traitement complet pour un seul angiome ou groupe. Une telle intervention ne garantit pas l'absence de nouveaux néoplasmes vasculaires.

Causes et conditions d'occurrence

La cause principale est une violation du développement intra-utérin du système vasculaire, la formation d'anastomoses directes (connexions) entre les vaisseaux d'entrée (artérioles ou vaisseaux lymphatiques) et les vaisseaux d'écoulement (veinules ou vaisseaux lymphatiques sortants) ou l'expansion du réseau capillaire. Le réseau vasculaire pathologiquement altéré se développe, se développe dans les tissus environnants.

Facteurs provocateurs pendant la grossesse:

1. Blessure physique.
2. Le stress.
3. Les médicaments qui affectent les vaisseaux sanguins.
4. Le tabagisme
5. Utilisation fréquente de boissons alcoolisées.

Différentes périodes d'âge, hormones, influences environnementales déterminent la probabilité d'occurrence différente.

La raison peut être la réaction des vaisseaux sanguins et des lésions traumatiques. Dans ce cas, les angiomes acquis se développent. La plus courante est une blessure à la tête fermée qui entraîne un angiome cérébral.

Angiomes cérébraux, scanner

Symptomatologie

Les manifestations cliniques dépendent du type, de la taille, de l'emplacement des tumeurs et de la présence de complications.

• Les angiomes surviennent le plus souvent chez les nourrissons et les enfants au cours de la première année de vie. La fréquence d'occurrence chez les filles est de 3 à 5 fois supérieure à celle des garçons. Cette période d'âge est caractérisée par une croissance rapide: de 1 mm à plusieurs centimètres en 3-4 mois.
• Les angiomes artériels et capillaires sont colorés en rouge, veineux - avec une teinte bleuâtre. Une particularité des angiomes caverneux est leur caractère vallonné, leur hétérogénéité à la palpation.
• Si la formation est située superficiellement, de petite taille, ne subit pas de traumatisme, cela ne porte pas atteinte à la santé humaine. Seuls les défauts cosmétiques peuvent être une préoccupation.
• Les tumeurs internes entraînent une altération de la fonction respiratoire, de la vision, des processus urinaires et des selles. Cela provoque un certain nombre de plaintes, obligeant à consulter un médecin. Il peut y avoir un fort syndrome douloureux (en particulier avec une localisation dans les muscles et les os). La déformation des structures osseuses est typique, y compris les fractures pathologiques.

Manifestations d'hémangiomes

Localisation typique des hémangiomes:

• peau, muqueuses de la bouche et des organes génitaux, tissus graisseux sous-cutanés;
• systèmes osseux et musculaires;
• organes internes.

Les angiomes internes avec localisation dans les tissus nerveux sont les plus dangereux.

Complications de l'angiome du cerveau:

1. Ulcération suivie d'hémorragie dans le tissu cérébral, espace sous-arachnoïdien.
2. Thrombose
3. Inflammation de la paroi vasculaire.
4. L’émergence du foyer d’excitation avec le développement de l’épilepsie.

Lympangiomes

Les lymphangiomes sont principalement situés superficiellement sur la peau ou dans le tissu sous-cutané, dans la zone des ganglions lymphatiques.
Localisation possible:

• dans le cou et la tête (joues, lèvres, bouche et langue);
• dans les aisselles et l'aine;
• dans la poitrine (médiastin) et l’abdomen (espace rétropéritonéal).

Le lymphangiome cliniquement superficiel se manifeste par un gonflement douloureux, augmentant le plus souvent lentement. Incolore, contrairement à l'hémangiome. La complication la plus fréquente avec laquelle ils vont chez le médecin est la suppuration.

Diagnostics

L'angiome superficiel pour un médecin expérimenté n'est pas difficile. Diagnostiquer la pathologie à la suite d'une inspection et d'une palpation, évaluation de l'éducation au changement de couleur sous pression. La localisation interne nécessite des recherches, en fonction de l'emplacement des tumeurs.

Possibilités de méthodes de diagnostic

L’examen échographique des vaisseaux est utilisé pour identifier les caractéristiques des angiomes superficiels (profondeur de localisation, prévalence, structure, connexion avec les tissus environnants, vitesse du flux sanguin dans un néoplasme).

En outre, l'échographie peut être la première méthode permettant de suspecter la présence d'angiomes dans les organes internes (foie, rate, poumons). Pour confirmer le caractère vasculaire de la formation, on utilise une angiographie des vaisseaux. Cette étude est utilisée pour diagnostiquer les formations vasculaires du cerveau et des organes internes.

Les angiomes des organes internes sont confirmés par une tomographie par résonance de manganite, qui permet d'identifier les formations abdominales et vasculaires.

Angiome du foie en IRM

Une lésion osseuse peut être suspectée lors d'un examen aux rayons X.

Lymphoangiographie visualise les vaisseaux lymphatiques.

Pour confirmer la ponction du lymphangiome est nécessaire avec l'étude obtenu un liquide jaunâtre clair. Cela est nécessaire car d'autres structures (kystes, hernies, lipomes, inflammation des ganglions lymphatiques) présentent des symptômes similaires (douleur, densité, augmentation progressive de la taille).

Approches de traitement

La principale question que les médecins décident - quelle est la tactique. Il peut être en attente (observation) et thérapeutique.

La thérapie par angiome a deux directions:

1. Traitement d'une formation d'origine vasculaire ressemblant à une tumeur, possibilité d'une réduction de sa taille et d'une résorption complète ultérieure, indépendamment ou sous l'influence de médicaments.
2. La deuxième direction est la possibilité d'empêcher l'apparition d'autres angiomes situés sur le corps ou les organes internes.

La première direction est réalisée à l'aide de médicaments et de chirurgie. La seconde - méthodes de prévention secondaire.

Si les angiomes n'augmentent pas de taille, ne saignez pas, le défaut esthétique est petit, puis une surveillance médicale suffisante. Les angiomes des organes internes sont plus dangereux et entraînent des ruptures et des saignements.

Les angiomes multiples nécessitent un examen et une observation ciblés, car ils peuvent être le signe d’un processus tumoral malin.

Indications pour la chirurgie:

• croissance rapide;
• prévalence élevée;
• localisation dans la tête et le cou;
• saignements;
• perturbation de l'organe affecté.

Une réduction graduelle spontanée de la taille de l'angiome est possible, ainsi qu'à la suite de la thrombose du vaisseau portant le vaisseau, le réseau vasculaire du néoplasme se vide et ses parois s'effondrent. Cela conduit à l'auto-guérison de l'angiome. Par conséquent, en présence de signes de réduction de la tumeur et de l'absence d'indication chirurgicale, le médecin peut choisir une tactique d'attente et observer.

Lorsque l'angiome est situé dans les organes et qu'il existe un risque de dysfonctionnement des tissus affectés, des interventions chirurgicales sont indiquées, notamment la ligature des vaisseaux transporteurs ou le retrait de la tumeur au sein du tissu non affecté.

Si les méthodes chirurgicales sont dangereuses à appliquer en raison de la possibilité de complications (en particulier dans le domaine des structures cérébrales), la radiothérapie est indiquée. Les angiomes sont également embolisés, dans lesquels une substance est introduite dans le vaisseau amenant le vaisseau qui recouvre sa lumière, ce qui provoque l'effondrement de la tumeur.

Embolisation de l’angiome dans le cerveau et, avant l’opération, B, le résultat après l’opération (l’embole est indiqué par la flèche). Cliquez sur la photo pour l'agrandir

Lorsque les angiomes superficiels sont utilisés sous traitement hormonal avec une pommade à la prednisone, la fréquence d'utilisation et la durée du traitement sont déterminées par le médecin-dermatologue traitant.

Les angiomes de plusieurs millimètres sont éliminés par électrocoagulation, laser ou cryodestruction (congélation avec de l'azote liquide). La sclérothérapie est soumise à de sclérothérapie (en injectant de l'alcool éthylique à 70% directement dans la formation, ce qui provoque la cicatrisation des tissus).

Prévention

Afin de prévenir l’apparition d’une angiomie chez un enfant, il est important que la femme soit en bonne santé, tant avant sa grossesse que pendant sa gestation.

Les principales méthodes de prévention en préparation à la grossesse:

• traitement des maladies aiguës et chroniques du cœur, des vaisseaux sanguins et du système sanguin;
• maintenir un système de reproduction sain;
• antécédents hormonaux normaux (pas d'utilisation à long terme de contraceptifs oraux, prise de médicaments hormonaux strictement à cette fin et sous la surveillance d'un médecin);
• éviter un long séjour au soleil et des visites fréquentes au solarium.

Le déroulement normal de la grossesse, la détection rapide des signes de toxicose et leur correction sont également prophylactiques en ce qui concerne la survenue d'angiomes chez un enfant.

Prévention secondaire

Avec un diagnostic établi d'angiome, la prévention de son augmentation et l'émergence de nouvelles formations dépendent de la localisation et du type de tumeur.

Les principales méthodes de prévention secondaire:

1. Maintenir la tension artérielle dans la plage normale (120–139 / 80–89 mm Hg).
2. Ne pas fumer
3. Évitez de prendre de grandes quantités d'alcool.
4. Les fonds qui affectent le système sanguin, à prendre strictement sous la supervision d'un médecin (en particulier l'acide acétylsalicylique et d'autres médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens).
5. Adhérer à dormir, se reposer, s'abstenir de surmenage physique ou psycho-émotionnel.

Les méthodes de prophylaxie secondaire dans les angiomes internes, les hémangiomes cérébraux empêchent la progression du processus, préservent non seulement la santé, mais également la vie du patient.

Hémangiome chez un enfant

Prévisions

Le pronostic d'une éventuelle guérison spontanée n'est pas supérieur à 8%. Il est très probable qu'il s'agisse d'hémangiomes simples, localisés à l'extérieur des zones ouvertes du corps, chez les enfants âgés de plus d'un an et nés à terme.

Les angiomes superficiels de petite taille ont un pronostic favorable: ils ne nuisent pas à la santé ni à la longévité. Il suffit de surveiller leur état, d'éviter les traumatismes et l'exposition prolongée au soleil.

Après interventions chirurgicales, cryodestruction, angio-laser superficiel, le temps de rééducation est en moyenne de 2 mois environ et dépend du volume de l'opération.

En cas de pathologie "angiome du cerveau et des organes internes", en l'absence de diagnostic et de traitement rapides, le pronostic est défavorable en raison de la croissance tumorale, du risque de rupture du tissu vasculaire, de saignement dans le cerveau.

Après la chirurgie, la période de récupération dure 6 à 8 mois, après quoi une personne peut continuer à vivre toute sa vie.

Angiome

Angiome - Nom collectif des tumeurs vasculaires émanant des vaisseaux sanguins ou lymphatiques. Les angiomes peuvent présenter une localisation superficielle (sur la peau et les muqueuses), localisée dans les muscles, les organes internes (cœur, poumons, utérus, foie, rate, etc.) accompagnée de saignements d'intensité variable. Le diagnostic de l'angio repose sur les données d'examen, de radiographie (angiographie, lymphangiographie), d'échographie. Les angiomes superficiels peuvent être éliminés par cryothérapie, électrocoagulation, sclérothérapie, radiothérapie; dans d'autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Angiome

Le terme «angiome» en chirurgie vasculaire regroupe différents types d'anomalies des vaisseaux sanguins (hémangiomes) ou lymphatiques (lymphangiomes). Selon certains chercheurs, l'angiome est un lien intermédiaire entre une tumeur et une malformation.

Les angiomes peuvent être localisés dans différents tissus et organes, sont uniques et multiples (angiomatose). La base morphologique des angiomes est constituée de vaisseaux sanguins ou lymphatiques dilatés. La taille et la forme des angiomes varient considérablement; Les hémangiomes ont une couleur rouge-bleue et des lymphangiomes incolores. Plus souvent, les angiomes surviennent dans l'enfance et représentent 70 à 80% des néoplasmes congénitaux chez l'enfant. Les angiomes sont sujets à une progression, parfois extrêmement rapide. De l'angiome doit être distingué télangiectasie - l'expansion des vaisseaux sanguins avec la présence d'anévrismes artério-veineux.

Les angiomes se situent principalement dans la partie supérieure du corps, y compris la tête et le cou (dans 80% des cas). Les angiomes du pharynx, des poumons, des paupières et des orbites, du foie, des os, des organes génitaux externes, etc. sont moins courants.

Causes de Angio

Dans la plupart des cas, les angiomes sont congénitaux. Les anastomoses fœtales persistantes entre les artères et les veines seraient à l'origine du développement de l'angio. Une augmentation de l'angiome se produit en raison de la prolifération des vaisseaux sanguins de la tumeur elle-même, qui germe et détruit les tissus environnants, comme la croissance de tumeurs malignes. Les véritables causes des angiomes congénitaux ne sont pas connues.

Parfois, les angiomes surviennent après des traumatismes ou accompagnent l'évolution d'autres maladies (par exemple, une cirrhose du foie ou des tumeurs malignes des organes internes).

Classement Angio

Tout d'abord, il y a les angiomes des vaisseaux sanguins (hémangiomes) et les angiomes des vaisseaux lymphatiques (lymphangiomes).

Sur le plan histologique, faites la distinction entre angiomes monomorphes et polymorphes. Les angiomes monomorphes sont de véritables formations vasculaires émanant d'un élément particulier d'un vaisseau sanguin (hémangioendothéliome, hémangio-pericitome, léiomyome). Un signe d'angiome polymorphe est une combinaison de divers éléments de la paroi vasculaire, il est possible de transférer un type de tumeur à un autre.

Types d'hémangiomes

Selon le type de structure, on distingue les angiomes simples, caverneux, ramifiés, combinés et mixtes.

Un hémangiome simple (capillaire, hypertrophique) est la croissance de nouveaux capillaires, de petits vaisseaux artériels et veineux Les hémangiomes capillaires sont localisés sur la peau ou les muqueuses sous forme de taches de couleur rouge vif (angiomes artériels) ou bleu violacé (angiomes veineux). Les tailles des hémangiomes capillaires sont différentes - de limitée à géante. En appuyant sur une tumeur vasculaire, sa couleur s'estompe. L'hémangiome capillaire est extrêmement rarement transformé en hémangioendothéliome malin.

Les hémangiomes caverneux (caverneux) sont formés de larges cavités spongieuses remplies de sang. Extérieurement, un tel angiome est un nœud de couleur violet-bleuâtre, avec une surface grumeleuse et une consistance douce-élastique. La palpation ou radiologique dans l'épaisseur de l'angiome peut être déterminée angiolithes ou phlébolithes - formes denses, sphériques de caillots sanguins désobstrués. Les hémangiomes caverneux ont généralement une localisation sous-cutanée. Pour eux, un symptôme typique d'asymétrie de la température est que la tumeur vasculaire est plus chaude que les tissus environnants. Avec la pression exercée sur la tumeur, en raison de l'écoulement de sang, l'hémangiome s'atténue et pâlit, et lorsqu'il se met à tendre, il se contracte et augmente (ce que l'on appelle le symptôme érectile provoqué par le flux sanguin).

L'hémangiome à ramification (racialusique) est représenté par un plexus de troncs vasculaires dilatés et tortueux. Une caractéristique de ce type d'angiome est la pulsation, le tremblement et le bruit détecté au-dessus, comme un anévrisme. Il est rare, principalement localisé sur les membres, parfois sur le visage. Le moindre traumatisme causé à l'angiome peut entraîner un saignement menaçant.

Les hémangiomes combinés associent une localisation superficielle et sous-cutanée (angiomes simples et caverneux). Les manifestations cliniques dépendent de la prédominance de l'un ou l'autre composant de l'angiome.

Les hémangiomes de structure mixte proviennent de vaisseaux et d'autres tissus (hémlimfangiomes, angiofibromes, angioneuromes, etc.).

La forme des types d'angiomes suivants: étoilée, plate, nodulaire, serpigineuse. Séparément dans la série des tumeurs vasculaires se trouvent des angiomes séniles, représentant plusieurs petites formations arrondies rose-rouge. Les angiomes séniles apparaissent après 40 ans.

Types de lymphangiomes

Les formations vasculaires simples, caverneuses et kystiques se distinguent des lymphangiomes.

Les lymphangiomes simples comprennent des lacunes de tissu élargies bordées d'endothélium et remplies de lymphe. Ce type d'angiomes se développe principalement dans les muscles de la langue et des lèvres et représente extérieurement une tumeur molle et incolore.

Les lymphangiomes caverneux sont des cavités à chambres multiples formées par des vaisseaux lymphatiques, avec des parois épaisses de muscle et de tissu fibreux.

Les lymphangiomes kystiques se développent sous forme de kystes chyleux et peuvent atteindre des tailles significatives. Ils se trouvent dans le cou, l'aine, dans le mésentère des intestins, le tissu rétropéritonéal. L’apparition d’une infection secondaire peut provoquer la formation de fistules et une patiente débilitante prolongée, une lymphorrhée.

Symptômes angio

Les manifestations cliniques de l'angiome dépendent du type de tumeur vasculaire, de sa localisation, de sa taille et de ses caractéristiques. Les hémangiomes sont généralement détectés peu de temps après la naissance d'un enfant ou dans les premiers mois de sa vie. Chez les nouveau-nés, les angiomes se retrouvent 3 à 5 fois plus souvent que chez les garçons. Chez les nourrissons, on peut observer une croissance rapide des angiomes: par exemple, en 3 à 4 mois, l’hémangiome peut atteindre plusieurs centimètres de diamètre, capturant une surface considérable.

Les tumeurs vasculaires peuvent être localisées sur n’importe quelle partie du corps; en tenant compte de la localisation, on distingue les angiomes des tissus tégumentaires (peau, tissus sous-cutanés, muqueuses de la cavité buccale et des organes génitaux), du système musculo-squelettique (muscles et os), des organes internes (foie, poumons, etc.). Si la présence d'hémangiomes des tissus tégumentaires est accompagnée d'un défaut esthétique, les hémangiomes des organes internes peuvent entraîner divers types de déficiences dans des fonctions aussi importantes que la respiration, la nutrition, la vision, les mictions, la défécation.

Les hémangiomes osseux peuvent être localisés dans la colonne vertébrale, les os du bassin, le crâne, les longs os tubulaires des membres. Les angiomes caverneux multiples sont plus fréquents dans les tissus osseux et leur croissance peut être accompagnée de douleurs, de déformations du squelette, de fractures pathologiques, de syndrome radiculaire, etc. Les angiomes cérébraux, qui peuvent conduire à l'épilepsie ou à une hémorragie méningée, sont particulièrement dangereux.

Dans le processus de croissance, des ulcérations et une inflammation des angiomes peuvent survenir, suivies du développement de thrombose et de phlébite. La complication la plus terrible est un saignement. pour les angiomes étendus et profonds, une intervention chirurgicale d'urgence peut être nécessaire pour arrêter le saignement. Dans certains cas, il se produit une auto-guérison des angiomes, associée à une thrombose spontanée et à la désolation des vaisseaux qui alimentent la tumeur. Dans le même temps, l'angiome disparaît progressivement ou disparaît complètement.

Les angiomes des vaisseaux lymphatiques se retrouvent plus souvent chez les enfants de la première année de vie. Le lieu de leur localisation principale est la peau et le tissu sous-cutané.

Les lymphangiomes sont localisés dans les zones d'accumulation des ganglions lymphatiques régionaux: sur le cou, la langue, les lèvres, les joues, dans la région axillaire et inguinale, le médiastin, l'espace rétropéritonéal, dans la région de la racine mésentérique. Ils se définissent comme un gonflement douloureux, atteignant parfois une taille considérable. Dans la plupart des cas, la croissance des lymphangiomes est lente, des complications généralement trouvées suppuration.

Diagnostic des angiomes

Le diagnostic des angiomes superficiels dans les cas typiques n'est pas difficile et est basé sur les données d'inspection et de palpation de la formation vasculaire. La coloration caractéristique et la capacité à réduire avec la pression sont des signes caractéristiques de l'angiome.

En cas d'angiomes de localisations complexes, un complexe d'études de visualisation est utilisé. Les hémangiomes osseux sont détectés par radiographie des os tubulaires, de la colonne vertébrale, des côtes, des os du bassin et du crâne. L'angiographie du cerveau, des reins, des poumons, de la lymphangiographie, etc. est utilisée pour diagnostiquer les angiomes des organes internes. Les angiomes pharyngés sont détectés lors d'un examen oto-rhino-laryngologique.

Si un lymphangiome est suspecté, une ponction diagnostique est effectuée pour obtenir un liquide jaunâtre clair à partir de la tumeur. Le diagnostic différentiel du lymphangiome est réalisé avec un kyste du cou, une hernie vertébrale, un lipome, un tératome, une lymphadénite du cou.

Traitement des angiomes

Les indications absolues pour le traitement d'urgence des angiomes sont les suivantes: croissance tumorale rapide, extension de la lésion, localisation de la formation vasculaire dans la tête et le cou, ulcération ou saignement, dysfonctionnement de l'organe affecté. Tactiques chez les femmes enceintes justifiées par des signes de régression spontanée d'une tumeur vasculaire.

Le traitement chirurgical est indiqué pour la localisation profonde de l'angiome. Le traitement chirurgical des angiomes peut inclure la ligature des vaisseaux adducteurs, la suture d'une tumeur vasculaire ou son excision complète dans un tissu sain.

La radiothérapie est utilisée pour traiter les angiomes de localisations anatomiques complexes (par exemple, les angiomes de l'orbite ou de l'espace rétrobulbaire) ou les hémangiomes simples de grande surface. Avec un angiome étendu des phanères, un traitement hormonal par la prednisone est parfois efficace.

L'électrocoagulation, l'élimination du laser et la cryodestruction peuvent être utilisés pour les angiomes ponctuels. La sclérothérapie est utilisée pour les angiomes de petite taille mais profonds - injections locales d'éthanol à 70%, provoquant une inflammation aseptique et la cicatrisation d'une tumeur vasculaire. Les angiomes des organes internes après une angiographie antérieure peuvent être embolisés.

Œdème de Quincke

L'œdème de Quincke (œdème de Quincke) est une affection aiguë caractérisée par le développement rapide d'un œdème local de la membrane muqueuse, du tissu sous-cutané et de la peau elle-même. Il survient souvent sur le visage (langue, joues, paupières, lèvres) et touche beaucoup moins fréquemment les muqueuses des organes génito-urinaires, du tube digestif et des voies respiratoires.

L'angioedème est une pathologie commune. Il survient au moins une fois par vie sur une personne sur cinq et, dans la moitié des cas, il est associé à une urticaire allergique.

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Raisons

Dans la plupart des cas, l'œdème de Quincke est une manifestation d'une réaction allergique de type immédiat en réponse à l'ingestion d'allergènes (poisons des insectes piqueurs, médicaments, allergènes alimentaires).

Une fois dans l'organisme, les allergènes déclenchent la réaction «antigène-anticorps», qui s'accompagne de la libération dans le sang de sérotonine, d'histamine et d'autres médiateurs de l'allergie. Ces substances ont une activité biologique élevée. en particulier, ils sont capables d'augmenter considérablement la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins situés dans la couche sous-muqueuse et de la graisse sous-cutanée. En conséquence, la partie liquide du sang commence à transpirer à partir de la lumière des vaisseaux, ce qui conduit au développement d'un angioedème, qui est à la fois local et répandu.

L'œdème de Quincke peut également être une manifestation d'une réaction pseudo-allergique, qui repose sur une hypersensibilité individuelle à certains médicaments ou aliments. Mais dans ce cas, il n’ya pas de stade immunologique dans le mécanisme pathologique du développement de l’œdème.

Pour la prévention de l’œdème de Quincke allergique, le patient doit suivre un régime hypoallergénique. Ne prendre aucun médicament sans ordonnance de son médecin.

L'angioedème peut devenir une complication du traitement par les inhibiteurs de l'ECA ou les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine II. Cette forme est généralement diagnostiquée chez les personnes âgées. Le fondement du développement de l’œdème dans la situation désignée est le blocage des médicaments qui convertissent l’enzyme de conversion de l’angiotensine. En conséquence, la destruction de la bradykinine ralentit et l'activité de l'angiotensine II diminue, ce qui entraîne une dilatation persistante des vaisseaux sanguins et une augmentation de la perméabilité de leurs parois.

Une autre raison du développement de l'œdème de Quincke est une déficience en inhibiteur de C1 régulant l'activité des protéines sanguines responsables des processus de coagulation, contrôlant l'activité des processus inflammatoires et le niveau de pression artérielle, la douleur. Une déficience en inhibiteur de C1 dans le corps résulte de sa synthèse insuffisante, qui est généralement associée à des troubles géniques. Une déficience en inhibiteur de C1 peut également être provoquée par sa destruction et sa consommation accélérées. Ces processus sont causés par certaines maladies infectieuses, des néoplasmes malins et des pathologies auto-immunes. Une déficience acquise ou héréditaire en inhibiteur de C1 entraîne une formation accrue de kinase C2 et de bradykinine - des substances qui augmentent la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins et favorisent le développement d'un angioedème.

Selon la durée du processus pathologique, on distingue les angioedèmes aigu et chronique. Le passage de l'état à la forme chronique est indiqué par sa durée supérieure à 1,5 mois.

L'œdème de Quincke peut être associé à l'urticaire ou isolé.

Sur la base des caractéristiques du mécanisme de développement, on distingue les types d’angioedèmes héréditaires et acquis. Les acquis, à leur tour, sont divisés comme suit:

• allergique;
• pseudoallergique;
• associé à l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA;
• associés aux processus auto-immuns et aux maladies infectieuses.

Il existe également une forme idiopathique. Ils en parlent quand il n'est pas possible d'établir la cause de la perméabilité pathologique de la paroi vasculaire.

Signes de

Dans la plupart des cas, l'œdème de Quincke se développe de manière aiguë dans les 3-4 minutes. L'augmentation de l'œdème de Quincke pendant 2 à 5 heures est beaucoup moins fréquente.

Il est généralement localisé dans la région des lèvres, des joues, des paupières, de la cavité buccale et chez l'homme, même dans le scrotum. Le tableau clinique est en grande partie déterminé par le site de localisation. Ainsi, lorsqu'un patient a une couche sous-muqueuse du tractus gastro-intestinal, il présente les symptômes suivants:

En cas d’angioedème du larynx, le patient développe une respiration stadorotique caractéristique, des troubles de la parole et un enrouement sont notés.

Le plus grand danger est l'œdème de Quincke du larynx, qui peut provoquer l'asphyxie et la mort du patient.

Les angioedèmes d’autres sites sont beaucoup moins courants:

• la plèvre (caractérisée par une faiblesse générale, une difficulté à respirer, une douleur à la poitrine);
• la partie inférieure du système urinaire (entraîne une miction douloureuse, une rétention urinaire aiguë);
• cerveau (signes diagnostiqués de circulation cérébrale transitoire);
• les articulations;
• muscle

Dans 50% des cas, l'œdème de Quincke allergique et pseudoallergique est accompagné du développement de l'urticaire, un choc anaphylactique.

Signes distinctifs d’angioedème héréditaire et acquis:

VENFLON-2 - NEOFLON - INSYTE - ADSYTE. Qu'est ce que c'est

VENFLON-2 - NEOFLON - INSYTE - ADSYTE

USINES D'INFUSION. C'EST QUOI?

Une canule de perfusion est un tube polymère ne dépassant pas 6 cm de long, adapté au traitement par perfusion et installé dans un vaisseau muni d’un guide-aiguille.

Venflon-2, Neoflon, Insight et AdSite sont des noms commerciaux de canules à perfusion produites par la société de renommée mondiale Becton Dickinson (BD), dont le représentant officiel en Ukraine est la société allemande Vogt Medical Fertrib GmbH.

BD est spécialisé dans la conception et la fabrication de produits d'injection depuis plus de 100 ans, dont l'histoire est étroitement liée aux activités de l'entreprise. C'est BD qui a développé et publié:

· En 1957, le premier produit stérile à usage unique - le cathéter veineux central Intracat;

· En 1961 - la première seringue jetable (série Plastipak);

· En 1964 - une canule pour perfusion d’angiocat (de FEP-téflon, sans orifice);

· En 1968 - la canule à perfusion Venflon (en téflon, avec port);

· En 1986 - la canule de perfusion Insight du flacon.

Environ 2 millions de canules à perfusion sont installées chaque jour dans le monde.

En Ukraine, les méthodes de traitement par perfusion à l'aide d'une canule installée dans un vaisseau périphérique sont de plus en plus reconnues par les travailleurs de la santé et les patients.

L'utilisation répandue des canules de perfusion est due aux avantages qu'elles présentent par rapport à la méthode habituelle de traitement par perfusion avec une aiguille en métal.

L'installation d'une canule de perfusion dans un vaisseau périphérique est une procédure simple et rapide que chaque infirmière peut facilement maîtriser. La procédure est moins invasive que la méthode consistant à installer un cathéter central dans les veines jugulaires ou sous-clavières, car il n’ya aucun risque de développer des complications aussi terribles qu’une lésion pulmonaire, un pneumothorax ou des lésions à proximité des troncs neurovasculaires.

Aujourd'hui, la société BD fabrique des canules à perfusion à partir de deux matériaux: polytétrafluoroéthylène (Téflon) - Venflon-2, canules Neoflon, ainsi que Vialon - Insight et Adsite. Les médecins ont ainsi la possibilité de choisir une canule en fonction de la durée requise du traitement.

Les canules de perfusion BD diffèrent non seulement par le matériau dans lequel elles sont fabriquées, mais également par leur conception - la présence ou non d'un port d'injection supplémentaire - un dispositif de valve sans latex à travers lequel les médicaments peuvent également être introduits à l'aide d'une seringue sans utiliser d'aiguille.

Les canules de perfusion, Insite et Neoflon, ne possèdent pas de port, tandis que Venflon-2 et Adsite sont des canules portées. En fabriquant des produits utilisant une technologie sans latex, BD assure une sécurité accrue des canules et garantit qu’il n’ya aucun risque de développer des réactions allergiques au latex naturel.

Sous réserve des règles de soin, les canules en téflon (Venflon-2 et Neoflon) peuvent être utilisées pendant 48 à 72 heures, et à partir du flacon (Insight and Adsite), pendant 4 à 5 jours. Ces matériaux ont une biocompatibilité, une résistance et une thermoplasticité élevées, ainsi qu'un faible coefficient de frottement, ce qui leur permet d'être utilisés avec succès dans les vaisseaux périphériques, où le débit sanguin est faible et le risque de réactions inflammatoires locales élevé. En outre, pour les patients de tous âges, vous pouvez choisir la taille appropriée de la canule, en tenant compte du taux d'administration du médicament requis.

Beaucoup d'entre nous se souviennent peut-être des ecchymoses aux mains et aux avant-bras qui subsistaient après les «compte-gouttes». La technique de canulation veineuse périphérique permet de réaliser toutes les injections et perfusions dans une seule canule pendant plusieurs jours, sans exposer à nouveau le patient à la ponction veineuse, créant ainsi des conditions confortables pour le traitement et facilitant le travail acharné du personnel soignant.

Ceci est particulièrement important pour les patients:

· Avec des veines «difficiles» mal visualisées;

· Qui pratiquent une thérapie par perfusion longue et intensive;

· Ceux qui ont besoin d'un traitement par perfusion au stade préhospitalier (une canule de perfusion permet de transporter le patient sans crainte);

· Avec une forte probabilité de développement de complications, accompagné de choc, lorsque la circulation sanguine se centralise dans les gros vaisseaux et que la canulation des vaisseaux périphériques spasmés est difficile et que le cathétérisme des vaisseaux centraux prend du temps, nécessite des compétences particulières et est également plus invasif.

Le tableau indique les paramètres nécessaires à prendre en compte lors du choix d’une canule de perfusion.