Agents antiplaquettaires. Classification, mécanisme d'action. Application, effets secondaires

Les agents antiplaquettaires sont un groupe de médicaments qui réduisent la coagulation et améliorent les propriétés rhéologiques du sang en empêchant l’agrégation des globules rouges et des plaquettes par la destruction de leurs agrégats.

1. Inhibiteurs du métabolisme de l'acide arachidonique (acide acétylsalicylique, indobufène, triflusal)

2. Préparations augmentant la teneur en adénazine monophosphate cyclique dans les plaquettes (dipyridamole, triflusal)

3. Inhibiteurs des récepteurs de l'adénosine diphosphate (ticlopidine, clopidogrel)

4. antagonistes des récepteurs des glycoprotéines plaquettaires (lamifiban, framont)

Mécanisme d'action: Acide acétylsalicylique - Inhibe la cyclooxygénase (COX-1 et COX-2) et inhibe de manière irréversible le métabolisme de l'acide arachidonique par la cyclooxygénase, bloque la synthèse des prostaglandines (PG) et du thromboxane. Réduit l'hyperémie, l'exsudation, la perméabilité capillaire, l'activité de l'hyaluronidase, limite l'apport énergétique du processus inflammatoire en inhibant la production d'ATP.

Application - Le DHI, en prévention primaire et secondaire de la crise cardiaque, en tant que moyen de prévention primaire des accidents cardiovasculaires.

Effets secondaires: douleurs abdominales, brûlures d'estomac, nausées et vomissements, diarrhée, apparition d'érosions et d'ulcères, saignements; allergique réactions (bronchospasme, œdème de Quincke, urticaire, etc.). Quand dure. Réception - une violation du foie et des reins, une thrombocytopénie, des vertiges, des maux de tête, des acouphènes, des troubles visuels.

Classification des agents antiplaquettaires

I. Médicaments agissant comme des antiplaquettaires endogènes

1) Outils améliorant l’activité du système prostacycline: analogues synthétiques de la prostacycline - époprosténol, carbacycline

2) Agents augmentant la teneur en AMP cyclique: bloquants de la phosphodiestérase et effets potentialisateurs de l'adénosine - dipyridamole (curantil), de la pentoxifylline

Ii. Les médicaments, l’effet inhibiteur des agrégats endogènes

1) Outils qui inhibent l'activité du système thromboxane.

a) Inhibiteurs de la cyclooxygénase (COX) - acide acétylsalicylique, etc.

b) Inhibiteurs de la thromboxane synthétase - (TXA2) - dazoksiben

c) les inhibiteurs TsOG et THA2 - ibustrin

d) Inhibiteurs des récepteurs du thromboxane - daltroban

e) Substances bloquant la TXA2 - synthétase et le récepteur TXA2 - le ridogrel enflammé, le vapiprost.

2) récepteurs de la purine (P2x) - clopidogrel (Plavix), ticlopidine

3) bloqueurs des récepteurs FAT - cadsorénone

4) bloqueurs des récepteurs de la glypoprotéine II in / III a

a) anticorps monoclonaux - abciximab (repro)

b) peptides naturels - trigramine

c) peptides synthétiques - eptifibad

d) composés synthétiques non peptidiques - tirofiban, lamifiban, xemlofiban

Classification des anticoagulants

I anticoagulants directs:

1) Inhibiteurs indépendants de la thrombine antithrombine III - Inhibiteurs directs de la thrombine

a) hirudine native et recombinante (lépirudine), analogues synthétiques (hirugen)

b) oligopeptides (argatroban, etc.)

2) Inhibiteurs de la thrombine dépendants de l’antithrombine III:

a) héparine standard non fractionnée

b) héparines de bas poids moléculaire: daltéparine, nandroparine (fraxiparine), reviparine, énoxoparine, etc.

c) danaparoïde héparinoïde et autres.

g) le médicament combiné - sulodexide.

3. médicaments liant le calcium (citrate de sodium).

II Anticoagulants indirects:

1) dérivés de la 4-hydroxycoumarine: biscumacétate d'éthyle (néodicoumarine), acénocoumarol (syncumar), warfarine

2) prizvodnye indandiona: fenindione (fenilin).

Classification des médicaments fibrinolytiques:

1) Action directe: fibrinolysine, alphimépraz

2. Action indirecte:

a) spécifiques de la fibrine: streptokinase, streptodekaza, urokinase.

b) spécifiques de la fibrine: anistreplaza, alteplaza, teneteplaza, prourokinase, staphylokinase

Les médicaments hémostatiques sont également divisés en 3 groupes:

I. Agents stimulant l’agrégation et l’adhésion des plaquettes: adroxone, sérotonine, préparations de calcium, etamzilat.

Ii. Moyens qui augmentent la formation de thrombus fibrineux: thrombine, fibrinogène, facteur VIII antihémophilique, préparations de vitamine K (phytoménadione, vikasol).

III. Moyens inhibant le système de fibrinolyse:

1. Préparations d'origine synthétique: acide ε - aminocaproïque, ambien, acide tranexamique.

2. Préparations d'origine naturelle: aprotinine (kontakal, trasilol, panthripine, ingitril, orgueil).

Tous les médicaments qui réduisent la coagulation sanguine peuvent provoquer des hémorragies.

Les anticoagulants indirects sont contre-indiqués pendant la grossesse, car avoir un effet tératogène. Au premier trimestre, ils perturbent le développement normal du fœtus et causent des malformations du squelette et, en fin de grossesse, entraînent des hémorragies dangereuses pour la vie du fœtus et du nouveau-né.

Vikasol est un agent oxydant et son introduction peut entraîner une hémolyse des érythrocytes ou la formation de méthémoglobine dans le sang, en particulier en cas de déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase ou en glutathion réductase et chez le nouveau-né, car ils ont une hémoglobine fœtale particulièrement facilement oxydable, un manque de méthémoglobine réductase et une biotransformation lente du vicasol dans le foie. La phytoménadione ne provoque pas de telles complications. Les préparations de vitamine K provoquent un dysfonctionnement plaquettaire et ne peuvent être prescrites pour la thrombocytopénie et la thrombocytopathie.

Cliniquement, le syndrome anémique se manifeste par une hypoxie et une hypoxémie (faiblesse, vertiges, altération de la mémoire et parfois épiphysies).

Avec le développement de l'IDA, le patient devrait recevoir de 100 à 300 mg de fer élémentaire par jour, des doses plus élevées n'augmentent pas son absorption. De préférence la nomination de préparations de fer entérale, de préférence avant les repas. Il est impossible de prescrire simultanément des préparations de fer entérales et parentérales en raison du risque de surdosage. Avec l'administration parentérale de préparations à base de fer, des réactions allergiques peuvent survenir jusqu'au choc anaphylactique. Lorsque le corps est saturé de fer, il est nécessaire d’administrer de la déféroxamine. Les formes liquides de préparations à base de fer sont préférées chez les enfants (hémofer, ferronate, maltofel, ferrumlek, ferlatum, etc.)

Les préparations à base de fer réduit ne sont actuellement pas utilisées en raison d'effets secondaires fréquents et d'une faible efficacité. Le glycérophosphate de fer et le kaféride contiennent du fer trivalent, qui n’est pratiquement pas absorbé. La phytine contenue dans le phyto-ferractol perturbe l'absorption du fer.

Parmi les causes de la leucopénie, les médicaments (sulfamides rifampicine, chloramphénicol et autres; NPVS, principalement dérivés de la pyrazolone; neuroleptiques; thyrostatiques; médicaments anticancéreux, etc.)

De nombreux stimulateurs de la leucopoïèse ont des propriétés immunomodulatrices, favorisent la régénération des tissus, possèdent des propriétés anti-inflammatoires.

Mécanisme d'action et effets pharmacologiques des agents antiplaquettaires

Classification

• Acide acétylsalicylique.
• Dérivés de thiénopyridine (clopidogrel, ticlopidine).
• Dipyridamole.
• Glycoprotéines plaquettaires IIb / IIIa (abciximab, tirofiban, eptifibatide).

Mécanisme d'action et effets pharmacologiques

Il existe les types suivants d'interactions médicamenteuses.

Les principes généraux de prescription de médicaments pour les personnes âgées ne diffèrent pas de ceux des autres groupes d’âge, mais exigent généralement l’utilisation du médicament à des doses plus faibles.

Les médicaments vasopresseurs deviennent les médicaments de choix dans les situations où des tentatives d’augmentation du volume systolique du sang en utilisant des médicaments à effets inotropes positifs et une correction des volumes de liquide ne permettent pas de maintenir une perfusion adéquate des organes. En règle générale, les vasopresseurs sont utilisés chez le pois.

Quelle est la différence entre les anticoagulants et les agents antiplaquettaires?

Un certain nombre de médicaments sont conçus pour fluidifier le sang. Tous ces médicaments peuvent être divisés en deux types: les anticoagulants et les agents antiplaquettaires. Leur mécanisme d'action est fondamentalement différent. Pour une personne sans formation médicale, il est assez difficile de comprendre cette différence, mais l’article fournira des réponses simplifiées aux questions les plus importantes.

Pourquoi ai-je besoin de fluidifier le sang?

La coagulation sanguine est le résultat d'une séquence complexe d'événements appelée hémostase. C'est à travers cette fonction que le saignement cesse et que les vaisseaux se rétablissent rapidement. Cela est dû au fait que de minuscules fragments de cellules sanguines (plaquettes) se collent et "scellent" la plaie. Le processus de coagulation implique jusqu'à 12 facteurs de coagulation qui convertissent le fibrinogène en un réseau de filaments de fibrine. Chez une personne en bonne santé, l'hémostase n'est activée que lorsqu'il y a une blessure, mais parfois, à la suite d'une maladie ou d'un traitement inapproprié, une coagulation sanguine non contrôlée se produit.

Une coagulation excessive entraîne la formation de caillots sanguins pouvant bloquer complètement les vaisseaux sanguins et arrêter le flux sanguin. Cette condition est connue sous le nom de thrombose. Si la maladie est ignorée, des parties du thrombus peuvent se détacher et se déplacer dans les vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner de graves problèmes de santé:

• accident ischémique transitoire (mini-AVC);
• crise cardiaque;
• gangrène artérielle périphérique;
• crise cardiaque des reins, de la rate, des intestins.

Diluer le sang avec les bons médicaments aidera à prévenir la formation de caillots sanguins ou à détruire ceux qui existent déjà.

Que sont les agents antiplaquettaires et comment fonctionnent-ils?

Les médicaments antiplaquettaires inhibent la production de thromboxane et sont prescrits pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Des préparations de ce type empêchent le collage des plaquettes et la formation de caillots sanguins.

L'aspirine est l'un des médicaments antiplaquettaires les plus économiques et les plus courants. L'aspirine est prescrite à de nombreux patients en convalescence afin d'empêcher la formation de caillots sanguins dans les artères coronaires. En consultation avec votre médecin, vous pouvez prendre de faibles doses de ce médicament tous les jours pour prévenir la thrombose et les maladies cardiaques.

Les inhibiteurs du récepteur de l'adénosine diphosphate (ADP) sont prescrits aux patients ayant subi un AVC, ainsi qu'à ceux ayant subi un remplacement de la valve cardiaque. Les inhibiteurs de glycoprotéines sont injectés directement dans le sang pour prévenir la formation de caillots sanguins.

Les médicaments antiplaquettaires ont les noms commerciaux suivants:

Effets secondaires des agents antiplaquettaires

Comme avec tous les autres médicaments, les antiplaquettaires peuvent provoquer des effets indésirables. Si le patient a décelé l'un des effets indésirables suivants, vous devez demander au médecin de revoir le médicament prescrit.

Ces manifestations négatives doivent être alertées:

• fatigue sévère (fatigue constante);
• brûlures d'estomac;
• mal de tête;
• maux d'estomac et nausée;
• douleur abdominale;
• la diarrhée;
• épistaxis.

Les effets secondaires, avec l'apparition desquels il est nécessaire d'arrêter de prendre le médicament:

• réactions allergiques (accompagnées d'un gonflement du visage, de la gorge, de la langue, des lèvres, des mains, des pieds ou des chevilles);
• éruption cutanée, prurit, urticaire;
• vomissements, surtout si le vomi contient des caillots de sang;
• des selles foncées ou sanglantes, du sang dans l'urine;
• difficulté à respirer ou à avaler;
• problèmes d'élocution;
• fièvre, frissons ou mal de gorge;
• rythme cardiaque rapide (arythmie);
• jaunissement de la peau ou du blanc des yeux;
• douleurs articulaires;
• hallucinations.

Caractéristiques de l'action des anticoagulants

Les anticoagulants sont des médicaments prescrits pour le traitement et la prévention de la thrombose veineuse, ainsi que pour la prévention des complications de la fibrillation auriculaire.

L'anticoagulant le plus populaire est la warfarine, un dérivé synthétique de la coumarine, un matériau végétal. L’utilisation de la warfarine à des fins anticoagulantes a commencé en 1954 et, depuis lors, ce médicament a joué un rôle important dans la réduction de la mortalité des patients prédisposés à la thrombose. La warfarine inhibe la vitamine K en réduisant la synthèse hépatique des facteurs de coagulation sanguine dépendants de celle-ci. Les médicaments à base de warfarine ont une forte liaison aux protéines, ce qui signifie que de nombreux autres médicaments et suppléments peuvent modifier la dose physiologiquement active.

La dose est choisie individuellement pour chaque patient, après une étude minutieuse du test sanguin. Changer indépendamment la posologie choisie du médicament n'est pas fortement recommandé. Une trop grande dose signifie que les caillots sanguins ne se forment pas assez rapidement, ce qui signifie que le risque de saignements et d'éraflures et de bleus ne guérissant pas augmentera. Une posologie trop faible signifie que les caillots sanguins peuvent toujours se développer et se répandre dans tout le corps. La warfarine est généralement prise une fois par jour, à la même heure (généralement avant le coucher). Le surdosage peut provoquer un saignement incontrôlé. Dans ce cas, la vitamine K et le plasma frais congelé sont introduits.

Autres médicaments aux propriétés anticoagulantes:

• dabigatran (pradakas): inhibe la thrombine (facteur IIa), empêchant la conversion du fibrinogène en fibrine;
• rivaroxaban (xarelto): inhibe le facteur Xa, empêchant la conversion de la prothrombine en thrombine;
• apixaban (elivix): inhibe également le facteur Xa, a de faibles propriétés anticoagulantes.

Par rapport à la warfarine, ces médicaments relativement nouveaux présentent de nombreux avantages:

• prévenir la thromboembolie;
• moins de risque de saignement;
• moins d'interactions avec d'autres médicaments;
• une demi-vie plus courte, ce qui signifie qu'il faudra un minimum de temps pour atteindre les concentrations maximales des substances actives dans le plasma.

Effets secondaires des anticoagulants

Lors de la prise d'anticoagulants, des effets indésirables différents des complications pouvant survenir lors de la prise d'agents antiagrégants plaquettaires se produisent. Le principal effet indésirable est que le patient peut souffrir de saignements longs et fréquents. Cela peut provoquer les problèmes suivants:

• sang dans l'urine;
• les matières fécales noires;
• des ecchymoses sur la peau;
• saignements prolongés du nez;
• saignement des gencives;
• vomissements avec sang ou hémoptysie;
• menstruations prolongées chez les femmes.

Mais pour la plupart des gens, les avantages des anticoagulants l'emporteront sur les risques de saignements.

Quelle est la différence entre les anticoagulants et les agents antiplaquettaires?

Après avoir étudié les propriétés de deux types de médicaments, on peut en conclure que les deux sont conçus pour faire le même travail (éclaircir le sang), mais en utilisant des méthodes différentes. La différence entre les mécanismes d'action réside dans le fait que les anticoagulants agissent généralement sur les protéines du sang pour empêcher la conversion de la prothrombine en thrombine (l'élément clé qui forme les caillots). Mais les agents antiplaquettaires agissent directement sur les plaquettes (en se liant et en bloquant les récepteurs à leur surface).

Au cours de la coagulation du sang, des médiateurs spéciaux libérés par les tissus endommagés sont activés et les plaquettes répondent à ces signaux en envoyant des produits chimiques spéciaux qui déclenchent la coagulation du sang. Les antiplaquettaires bloquent ces signaux.

Précautions à prendre lors de la prise de fluidifiants

Si des anticoagulants ou des antiplaquettaires sont prescrits (ils peuvent parfois être combinés), il est alors nécessaire de faire un test de coagulation du sang périodiquement. Les résultats de cette analyse simple aideront le médecin à déterminer la dose exacte de médicament à prendre chaque jour. Les patients prenant des anticoagulants et des antiplaquettaires doivent informer les dentistes, les pharmaciens et les autres professionnels de la santé de la posologie et de la durée de la médication.

En raison du risque de saignement grave, toute personne prenant des anticoagulants doit se protéger contre les blessures. Vous devez abandonner les activités sportives et autres activités potentiellement dangereuses (tourisme, motocyclette, jeux actifs). Toute chute, coup ou autre blessure doit être rapportée à un médecin. Même une blessure mineure peut entraîner des saignements internes, qui peuvent survenir sans symptômes évidents. Une attention particulière doit être portée au rasage et au brossage des dents avec un fil spécial. Même de telles procédures quotidiennes simples peuvent entraîner des saignements prolongés.

Antiplaquettaire naturel et anticoagulants

Certains aliments, compléments alimentaires et herbes médicinales ont tendance à fluidifier le sang. Naturellement, ils ne peuvent pas être complétés avec des médicaments déjà pris. Mais en consultation avec le médecin, vous pouvez utiliser l'ail, le gingembre, le ginkgo biloba, l'huile de poisson, la vitamine E.

L'ail

L'ail est le remède naturel le plus populaire pour la prévention et le traitement de l'athérosclérose, les maladies cardiovasculaires. L'ail contient de l'allicine, qui empêche le collage des plaquettes et la formation de caillots sanguins. En plus de son action anti-plaquettaire, l'ail réduit également le cholestérol et la pression artérielle, ce qui est également important pour la santé du système cardiovasculaire.

Gingembre

Le gingembre a les mêmes effets positifs que les médicaments antiplaquettaires. Il est nécessaire d'utiliser au moins 1 cuillère à thé de gingembre par jour pour pouvoir constater l'effet. Le gingembre peut réduire la viscosité des plaquettes ainsi que la glycémie.

Ginkgo biloba

Manger du ginkgo biloba peut aider à fluidifier le sang, à prévenir le caractère collant excessif des plaquettes. Le ginkgo biloba inhibe le facteur d'activation des plaquettes (un produit chimique spécial qui provoque la coagulation du sang et la formation de caillots). En 1990, il a été officiellement confirmé que le ginkgo biloba réduit efficacement l’adhésion excessive des plaquettes dans le sang.

Curcuma

Le curcuma peut agir comme un médicament anti-plaquettaire et réduire la tendance à la formation de caillots sanguins. Certaines études ont montré que le curcuma peut être efficace dans la prévention de l’athérosclérose. Une étude médicale officielle menée en 1985 a confirmé que le composant actif du curcuma (curcumine) avait un effet antiplaquettaire prononcé. La curcumine arrête également l'agrégation plaquettaire et dilue également le sang.

Toutefois, les compléments alimentaires et nutritionnels contenant de grandes quantités de vitamine K (choux de Bruxelles, brocoli, asperges et autres légumes verts) devraient être abandonnés. Ils peuvent réduire considérablement l'efficacité du traitement antiplaquettaire et anticoagulant.

Agents antiplaquettaires: mécanisme d'action, utilisation / traitement, liste

Les agents antiplaquettaires sont un groupe de médicaments pharmacologiques qui inhibent la formation de thrombus en inhibant l’agrégation plaquettaire et en supprimant leur adhésion à la surface interne des vaisseaux sanguins.

Ces médicaments inhibent non seulement le travail du système de coagulation du sang, mais améliorent également ses propriétés rhéologiques et détruisent les agrégats déjà existants.

Sous l'influence d'agents antiplaquettaires, l'élasticité des membranes érythrocytaires diminue, elles se déforment et traversent facilement les capillaires. Le flux sanguin s'améliore, le risque de complications est réduit. Les agents antiplaquettaires sont les plus efficaces dans les premiers stades de la coagulation du sang, lorsque l’agrégation plaquettaire et la formation d’un caillot sanguin primaire se produisent.

points d'application et d'action des agents antiplaquettaires de base

Appliquer des agents antiplaquettaires dans la période postopératoire pour la prévention de la thrombose, avec thrombophlébite, cardiopathie ischémique, ischémie aiguë du cœur et du cerveau, cardiosclérose post-infarctus.

La pathologie cardiaque et une altération du métabolisme sont accompagnées par la formation de plaques de cholestérol sur l'endothélium artériel, ce qui rétrécit la lumière des vaisseaux. Le flux sanguin au niveau du site de la lésion ralentit, le sang s'épaissit, un thrombus se forme, sur lequel les plaquettes continuent à se déposer. Les caillots sanguins se propagent dans le sang, pénètrent dans les vaisseaux coronaires et les obstruent. Il existe une ischémie myocardique aiguë accompagnée de symptômes cliniques caractéristiques.

Le traitement antiplaquettaire et anticoagulant sous-tend le traitement et la prévention des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques. Ni les agents antiplaquettaires, ni les anticoagulants ne peuvent détruire un caillot sanguin formé. Ils empêchent la croissance d'un caillot et empêchent le blocage des vaisseaux sanguins. Les préparations de ces groupes peuvent sauver la vie de patients atteints d'ischémie aiguë.

Les anticoagulants, contrairement aux antiplaquettaires, sont plus agressifs. Ils sont considérés comme plus chers et présentent un risque plus élevé d'effets secondaires.

Des indications

Indications du traitement antiplaquettaire:

• Troubles ischémiques
• Propension à la thrombose,
• Athérosclérose
• Angine instable,
• CHD,
• L'hypertension,
• Endartérite oblitérante,
• Insuffisance placentaire
• Thrombose artérielle périphérique,
• Ischémie cérébrale et encéphalopathie dyscirculatoire,
• L'état après transfusion sanguine et pontage chirurgical.

Contre-indications

Les agents antiplaquettaires sont contre-indiqués chez les femmes pendant la grossesse et pendant la période de lactation; personnes de moins de 18 ans; ainsi que souffrant des maladies suivantes:

1. Lésion érosive et ulcéreuse du tube digestif,
2. Dysfonctionnement du foie et des reins
3. Hématurie,
4. Pathologie cardiaque,
5. Saignement actif
6. Bronchospasme
7. "Triade d'aspirine",
8. Thrombocytopénie,
9. Carence en vitamines C et K,
10. Anévrisme cardiaque aigu,
11. L'anémie

Effets secondaires

Liste des antiplaquettaires

Les médicaments antiplaquettaires sont très nombreux. La plupart d'entre eux sont des agents prophylactiques utilisés dans un certain nombre de maladies cardiovasculaires et au début de la période postopératoire.

Acide acétylsalicylique (aspirine)

C'est un médicament du groupe des AINS qui a un effet antiplaquettaire prononcé. Le mécanisme d'action des AINS est associé au blocage des enzymes qui régulent la synthèse et le métabolisme des prostaglandines des plaquettes et de la paroi vasculaire. "L'acide acétylsalicylique" est utilisé à titre prophylactique pour prévenir les caillots sanguins et est le plus abordable des agents antiplaquettaires utilisés à petites doses. Ce médicament a été largement utilisé en pratique ambulatoire. Il élimine les principaux signes d'inflammation: réduit la fièvre et la douleur. Le médicament a un effet inhibiteur sur le centre hypothalamique de thermorégulation et de la douleur.

"L'acide acétylsalicylique" doit être pris après un repas, car il peut provoquer la formation d'un ulcère de l'estomac ou d'une autre gastropathie. Pour obtenir un effet antiplaquettaire persistant, vous devez utiliser de petites doses du médicament. Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang et supprimer l’agrégation plaquettaire, on prescrit aux patients un demi-comprimé une fois par jour.

Ticlopidine

"Tiklopidin" - un médicament avec une activité antithrombotique prononcée. Ce médicament a un effet plus fort que l'acide acétylsalicylique. "Tiklopidin" est prescrit aux patients atteints de maladies cérébrovasculaires ischémiques, dans lesquelles le flux sanguin dans le tissu cérébral diminue, ainsi que de cardiopathie ischémique, d'ischémie de jambe, de rétinopathie sur fond de diabète. Les personnes qui ont subi une dérivation des vaisseaux sanguins, montre une utilisation à long terme du médicament.

C'est un puissant agent antiplaquettaire, prolongeant le temps de saignement, inhibant l'adhésion des plaquettes et inhibant leur agrégation. L'utilisation simultanée du médicament avec des anticoagulants et d'autres agents antiplaquettaires est hautement indésirable. La durée du traitement est de 3 mois et est réalisée sous le contrôle du sang périphérique.

La principale caractéristique de cet agent antiplaquettaire est sa haute biodisponibilité, obtenue grâce à son taux d'absorption élevé. L'effet thérapeutique après l'arrêt du médicament persiste pendant plusieurs jours.

Les préparations contenant de la ticlopidine en tant que principe actif principal incluent: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

Pentoxifylline

Le médicament a une action anti-agrégation et antispasmodique, dilate les vaisseaux sanguins et améliore l'apport sanguin aux organes internes. Le médicament a un effet positif sur les propriétés rhéologiques du sang et n’affecte pas le rythme cardiaque. "Pentoxifylline" est un angioprotecteur qui augmente l'élasticité des cellules sanguines et renforce la fibrinolyse. Le médicament est indiqué pour l'angiopathie, la claudication intermittente, le syndrome post-thrombotique, les engelures, les varices, la maladie coronarienne.

Clopidogrel

Il s’agit d’une drogue de synthèse dont la structure et le mécanisme d’action font penser à "Tiklopidin". Il inhibe l'activité des plaquettes et leur liaison, augmente le temps de saignement. Le "clopidogrel" est un médicament pratiquement non toxique avec des effets secondaires légers. Les spécialistes modernes du traitement antiplaquettaire le préfèrent au "Klopidogrel" en raison de l’absence de complications au cours de son utilisation à long terme.

Dipyridamole

Le «dipyridamole» est un agent antiplaquettaire qui dilate les vaisseaux du cœur. Le médicament augmente le flux sanguin collatéral, améliore la contractilité du myocarde et normalise le débit veineux. La vasodilatation est l’action principale du "dipyridamole", mais en association avec d’autres médicaments, elle a un effet antiplaquettaire prononcé. Il est généralement prescrit aux personnes présentant un risque élevé de formation de caillots sanguins et ayant subi une intervention chirurgicale pour prothèses valvulaires cardiaques.

"Curantil" - un médicament dont le principe actif est le dipyridamole. En raison de l'absence de contre-indications telles que la grossesse et l'allaitement, il jouit d'une grande popularité. Sous l'influence du médicament, les vaisseaux sanguins sont dilatés, la formation de thrombus est supprimée et l'apport sanguin au myocarde est amélioré. "Curantil" prescrit aux femmes enceintes souffrant de maladies du système cardiovasculaire ou ayant des antécédents d'insuffisance placentaire. Sous l'influence de ce médicament, les propriétés rhéologiques du sang sont améliorées, les vaisseaux du placenta se dilatent, le fœtus reçoit suffisamment d'oxygène et de nutriments. De plus, "Curantil" a un effet immunomodulateur. Il stimule la production d'interféron et réduit le risque de maladies virales chez la mère.

Eptifibatide

"Eptifibatid" réduit le risque d'ischémie cardiaque chez les patients subissant une intervention coronaire percutanée. Le médicament est utilisé en combinaison avec "Aspirine", "Clopidogrel", "Héparine". Avant de commencer le traitement, une évaluation angiographique et d’autres procédures de diagnostic sont effectuées. Les femmes et les personnes de plus de 60 ans sont soumises à un examen approfondi.

Libérez le médicament sous la forme d'une solution pour injection intraveineuse, qui est administrée selon un schéma spécifique. Après la sortie du patient, le traitement antiplaquettaire est poursuivi avec des médicaments sous forme de comprimés pendant plusieurs mois. Pour prévenir la récurrence de l'ischémie cardiaque et la mort du patient, les médicaments antiplaquettaires sont recommandés à vie pour ces patients.

Lors de la chirurgie d'urgence, l'introduction du médicament doit être arrêtée. Dans le cas d'une opération planifiée, l'administration du médicament est arrêtée à l'avance.

Iloprost

Ce médicament est utilisé exclusivement à l'hôpital et sous surveillance attentive du patient. La solution injectable est préparée quotidiennement, juste avant l’administration, ce qui lui permet d’être stérile. Les patients sous traitement par Iloprost sont invités à arrêter de fumer. Les personnes prenant des médicaments antihypertenseurs doivent surveiller leur tension artérielle pour éviter une hypotension grave. Une hypotension orthostatique peut survenir après le traitement avec une forte augmentation du nombre de patients.

Iloprost dans la composition du médicament "Ventavis" est un analogue synthétique de la prostaglandine et est destiné à l'inhalation. C'est un agent antiplaquettaire utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire d'origines diverses. Après le traitement, les patients dilatent les vaisseaux pulmonaires et améliorent les paramètres sanguins de base.

Médicaments combinés

La plupart des médicaments modernes sont combinés. Ils contiennent plusieurs agents antiplaquettaires à la fois, qui se renforcent et se renforcent mutuellement. Les plus communs parmi eux sont:

• «Agrenox» est une préparation complexe contenant «Dipyridamol» et «Aspirine».
• Aspigrel comprend le clopidogrel et l'aspirine.
• Coplavix a la même composition que Aspigrel.
• La composition de "Cardiomagnyl" comprend "l'acide acétylsalicylique" et l'oligo-élément "le magnésium".

Ces agents antiplaquettaires sont plus souvent utilisés en médecine moderne. Ils sont prescrits aux patients par les cardiologues atteints de pathologie cardiaque, les neurologues pour les maladies des vaisseaux cérébraux et les chirurgiens vasculaires pour les lésions des artères des jambes.

Antiplaquettaires modernes: liste des médicaments en fonction de la classification

Les agents antiplaquettaires sont des médicaments qui peuvent affecter le système de coagulation sanguine d’une personne en suspendant sa fonction principale.

Ils inhibent le métabolisme des substances produisant de la thrombine et d'autres composants qui déclenchent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux.

Le plus souvent, des agents antiplaquettaires sont utilisés dans le traitement des maladies du système cardiovasculaire afin d'éviter le risque de formation de caillots sanguins dans les veines des membres inférieurs. Ces médicaments peuvent empêcher l’agrégation plaquettaire et leur collage sur les parois internes des vaisseaux sanguins.

Histoire de la découverte

Le début du vingtième siècle - la période de l'apparition des premiers agents antiplaquettaires et anticoagulants. Dans les années 50, il était possible d'acheter un médicament qui affecte la densité du sang. L'ingrédient actif dans sa composition était appelé coumarine. Ce médicament a bien dilué le sang, ce qui a empêché la formation de caillots sanguins.

Les agents antiplaquettaires et les anticoagulants étaient alors disponibles dans le commerce et étaient de plus en plus utilisés pour le traitement et la prévention des maladies vasculaires.

Agents antiplaquettaires et anticoagulants - y a-t-il une différence?

En cas de lésion du corps humain, afin d’éviter une perte importante de sang, les plaquettes se collent aux érythrocytes et forment des caillots ou des caillots de sang. Cela aide à arrêter le saignement.

Mais dans certains cas, les vaisseaux sanguins sont endommagés, enflammés ou l'athérosclérose s'y développe, puis les plaquettes forment des caillots déjà à l'intérieur d'un tel vaisseau blessé.

Les antiagrégants plaquettaires empêchent l’adhésion des plaquettes, tout en agissant avec douceur, ils sont prescrits aux personnes présentant un risque élevé de thrombose, contrairement aux anticoagulants qui sont des médicaments plus puissants pour leurs effets;

Pharmacologie de base et mécanisme d'action des agents antiplaquettaires:

Champ d'application

Une action antiplaquettaire est recommandée pour les maladies suivantes:

• prévention des caillots sanguins artériels et veineux;
• thrombophlébite;
• cardiopathie ischémique;
• l'angine de poitrine;
• l'hypertension;
• l'athérosclérose;
• accident ischémique transitoire;
• maux de gorge;
• accident vasculaire cérébral;
• maladie vasculaire périphérique;
• rétinopathie dans le diabète sucré;
• manœuvre des vaisseaux sanguins.

Contre-indications à l'utilisation et possibles "de côté"

Tous les médicaments ont des contre-indications. Examinez plus en détail les contre-indications des médicaments antiplaquettaires:

• ulcère d'estomac et ulcère duodénal;
• une hémorragie;
• insuffisance hépatique et rénale;
• insuffisance cardiaque;
• accident vasculaire cérébral hémorragique;
• grossesse et allaitement.

En cas de prise d'aspirine, un bronchospasme peut survenir. Par conséquent, l'acide acétylsalicylique ne doit pas être pris chez les patients asthmatiques. Il faut aussi se rappeler que l’aspirine peut contribuer à l’apparition d’un ulcère à l’estomac.

Les effets indésirables les plus fréquents lors de la prise d’agents antiplaquettaires sont:

• mal de tête;
• des nausées et des vomissements;
• des vertiges;
• l'hypotension;
• la survenue de saignements;
• réactions allergiques.

Classification des agents antiplaquettaires

Il existe deux types d’agents antiplaquettaires principaux: les plaquettes et les érythrocytes. Pour les plaquettes, inclure l'acide acétylsalicylique, l'héparine, l'indobufène, le dipyridamole. Les érythrocytes sont la pentoxifylline et la reopoliglyukin.

Groupe plaquettaire

Examinons plus en détail les agents antiplaquettaires plaquettaires qui empêchent l’agrégation plaquettaire, une liste des médicaments les plus populaires:

1. Le médicament le plus connu dans ce groupe est l'acide acétylsalicylique ou l'aspirine. Ce médicament est peu coûteux et abordable pour tout le monde. Il est utilisé pour fluidifier le sang à petites doses. Mais si vous dépassez la dose, alors l’aspirine agira comme un antipyrétique et un anti-inflammatoire. Prenez de l'acide acétylsalicylique pendant une longue période pour obtenir un effet prononcé. Cette période peut être des mois voire des années. Les médicaments contenant de l’acide acétylsalicylique portent différents noms - Aspirine Cardio, Cardiomagnyl, Acecardol, Aspicore et d’autres.
2. La ticlopidine est un autre antiplaquettaire bien connu. Son effet est plus fort que celui de l'aspirine. Il est indiqué pour la thrombose, la maladie coronarienne, dans les cas où l’athérosclérose vasculaire est clairement exprimée.
3. Dipyridamole (Curantil) - dilue les vaisseaux sanguins et réduit la pression. Le flux sanguin augmente sa vitesse, les cellules sont mieux alimentées en oxygène. L'agrégation plaquettaire est réduite. Peut aider avec une attaque d'angine, à savoir pour élargir les vaisseaux coronaires. Il ne nuit pas au tractus gastro-intestinal.
4. Clopidogrel - dans son action est semblable à Tiklopedin. Réduit l'agrégation plaquettaire, mais n'a pratiquement aucun effet secondaire et ne provoque pas d'allergies. Cours accepté depuis longtemps. Il est indiqué pour tous les types de thrombose et de maladies cardiovasculaires.
5. Abtsiksimab - a un effet antithrombotique. Agit rapidement, mais brièvement. Il est utilisé chez les patients hospitalisés par voie intraveineuse en association avec de l'acide acétylsalicylique et de l'héparine. Les indications sont le syndrome coronarien aigu et l'angioplastie vasculaire.
6. Theonikol - a un effet antiagregatnogo et vasodilatateur, améliore l'apport d'oxygène au cerveau.
7. Eptifibatid (Integrilin) ​​- est prescrit avec l'aspirine aux patients présentant un syndrome coronarien aigu ou à ceux ayant besoin d'une angioplastie coronaire. Il est utilisé à l'hôpital.
8. Iloprost (Ilomedin) - empêche l’adhésion des plaquettes, peut dissoudre le thrombus déjà formé. Le médicament est une action assez puissante, est utilisé dans des conditions stationnaires avec une ischémie critique et le syndrome de Raynaud.
9. Trifusal (Dysgen) - l’action du médicament vise à réduire la biosynthèse du thromboxane, car la cyclooxygénase plaquettaire est inhibée.

Groupe érythrocyte

Moyens empêchant l’agrégation des érythrocytes (agents antiplaquettaires érythrocytaires):

1. Pentoxifylline (Trental) - grâce à l'action du médicament, les propriétés rhéologiques du sang sont améliorées. Les globules rouges deviennent plus flexibles et peuvent donc facilement traverser les capillaires. Les cellules ne se collent pas, le sang devient plus fluide. L'effet de Trental intervient après un mois. Il est indiqué pour une utilisation avec des problèmes de circulation sanguine. Mais pour les personnes qui ont déjà subi un infarctus du myocarde, il est contre-indiqué.
2. Reopoliglyukin. Il a presque les mêmes propriétés que Trental, mais il est plus sûr.

Médicaments complexes

Il existe des médicaments qui incluent plusieurs agents antiplaquettaires de directions d'action différentes. Un ingrédient actif améliore l'action d'un autre.

Nous énumérons le plus populaire de ces médicaments:

• Cardiomagnyl (aspirine et magnésium);
• Agrenox (dipyridamole et aspirine);
• Aspigrel (Clopidogrel et Aspirine).

Caractéristiques de l'application

Il est nécessaire de commencer à prendre des médicaments antiplaquettaires seulement après avoir consulté un médecin. Il est inacceptable de se soigner soi-même, car il existe des contre-indications à leur réception et la survenue d'effets secondaires n'est pas exclue.

S'il y a des symptômes inhabituels ou des manifestations d'une réaction allergique, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament et consulter un médecin.

La nomination des agents antiplaquettaires fait appel à différents spécialistes en fonction de la maladie:

• cardiologue avec une maladie cardiaque;
• neurologue atteint d'une maladie vasculaire cérébrale;
• phlébologue ou chirurgien vasculaire pour lésions des veines et des artères des membres inférieurs.

Problème de choix

Souvent, prendre un certain médicament n'est pas facile. Comme il existe de nombreux agents antiplaquettaires en vente maintenant, il est nécessaire d'étudier attentivement le mécanisme d'action d'un médicament en particulier, ainsi que ses éventuels effets indésirables.

Par exemple, dans les maladies du tractus gastro-intestinal ne devrait pas prendre des médicaments contenant de l'acide acétylsalicylique. Cela peut avoir des conséquences graves.

Instructions spéciales et conseils

Prenez antiplaquettaire besoin depuis longtemps dans les bons dosages. Ne pas dépasser ou réduire la dose et ne pas annuler le médicament vous-même. Un test sanguin doit être effectué régulièrement pour contrôler le nombre de plaquettes.

Les préparations de ce groupe sont un agent prophylactique indispensable pour les maladies vasculaires. Grâce à eux, vous pouvez rester en bonne santé pendant de nombreuses années et prolonger votre vie. L'essentiel dans le temps d'identifier la présence d'une maladie particulière, ce qui montre la réception des agents antiplaquettaires.

Le médecin vous aidera à choisir le bon médicament et vous prescrira un traitement. Il est nécessaire de respecter ces recommandations, ne pas annuler le médicament vous-même.

En plus de prendre l'un ou l'autre de ces médicaments, cela vaut la peine de revoir votre style de vie. Ajustez la nutrition, entrez dans le régime plus de fruits et légumes frais.

Moins devrait manger des aliments gras, de la farine. Un exercice correct et réalisable aidera également à renforcer le corps. Vous devez marcher davantage au grand air et ressentir le maximum d'émotions positives.

Examen des agents antiplaquettaires: Aspirine, Clopidogrel, Prasgrel

Dans cet article, vous apprendrez ce qui est désagrégeant, quelles drogues appartiennent à ce groupe de drogues. Pour le traitement et la prévention des maladies auxquelles ils s'appliquent, quels en sont les effets indésirables.

Les produits désagrégés sont des médicaments qui réduisent l’agrégation plaquettaire (collage), empêchant ainsi la formation de caillots sanguins. Autres noms - agents antiplaquettaires, médicaments antiplaquettaires.

Il existe une liste assez large de médicaments de ce groupe qui agissent sur les plaquettes par le biais de divers mécanismes. Une liste des médicaments les plus célèbres est donnée dans le contenu de l'article.

Prévention des caillots sanguins avec des médicaments

Quels que soient les processus dans les plaquettes qui sont affectés par ces médicaments, ils suppriment tous le collage de ces cellules entre elles. Étant donné que les plaquettes jouent un rôle important dans la formation de caillots sanguins en cas de lésion de la paroi vasculaire, la formation de caillots sanguins est aggravée lors de l'administration d'agents antiplaquettaires. Ces effets sont utiles pour le traitement des maladies causées par une circulation sanguine altérée dans les vaisseaux sanguins - cardiopathie ischémique, angine de poitrine, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral ischémique, maladies oblitérantes des membres inférieurs.

Une caractéristique intéressante de l'effet des agents antiplaquettaires est que, grâce à l'effet uniquement sur les plaquettes, les médicaments de ce groupe ont une plus grande influence sur la formation de caillots sanguins dans les artères et non dans les veines. Par conséquent, leur utilisation dans la thrombose veineuse n'est pas très efficace.

Aspirine

L'aspirine est un médicament utilisé depuis de nombreuses années comme anesthésique. Cependant, son autre action consiste à réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les artères du cœur et du cerveau, réduisant ainsi le risque de développer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

Une caractéristique intéressante des effets de l’aspirine est sa dépendance à la dose prise. À fortes doses, ce médicament a des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires et à faible dose, il résiste à la formation de caillots sanguins dans les artères.

Habituellement, de faibles doses d’aspirine sont prescrites pour:

• Traitement des formes aiguës et chroniques de coronaropathie.
• Prévention primaire et secondaire des accidents vasculaires cérébraux et des crises cardiaques chez les patients présentant des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.
• Traitement des maladies oblitérantes des artères périphériques.

Cependant, l’aspirine inhibe assez peu l’agrégation plaquettaire (par rapport aux autres agents antiplaquettaires), bien qu’elle le fasse de manière irréversible. Par conséquent, il est souvent prescrit en association avec d'autres agents antiplaquettaires, par exemple avec le clopidogrel.

1. Troubles du tractus gastro-intestinal (gastrite, érosion, ulcères gastriques et duodénaux).
2. Saignements gastro-intestinaux.
3. Réactions allergiques.
4. Aggravation des symptômes de l'asthme bronchique chez certains patients atteints de cette maladie.

Traditionnellement, l'aspirine est prise une fois par jour. Il est recommandé de l'utiliser avec des aliments afin de réduire les effets secondaires du tube digestif.

Clopidogrel

Le clopidogrel est l’un des agents antiplaquettaires les plus couramment prescrits, qui supprime de manière irréversible les propriétés des plaquettes de former des caillots. Le plus souvent, le clopidogrel est prescrit en association avec l’aspirine. Il est utilisé:

• dans le syndrome coronarien aigu (angor instable, infarctus du myocarde).
• après avoir endossé ou contourné les artères coronaires.
• avec accident vasculaire cérébral ischémique.
• avec des maladies oblitérantes des artères périphériques.

Comparé à l'aspirine, le clopidogrel a un effet plus puissant sur les plaquettes. Les principaux effets secondaires de ce médicament sont les suivants:

• saignement accru.
• prurit qui disparaît souvent en quelques jours.

Lorsque vous prenez du clopidogrel, vous devez suivre scrupuleusement les recommandations du médecin. En aucun cas, ne peut pas arrêter l'utilisation de ce médicament sans consulter un médecin. Le clopidogrel doit être pris une fois par jour, au même moment de la journée, quel que soit le repas.

Prasugrel

Le prasugrel est un agent antiplaquettaire doté du même mécanisme d'action que le clopidogrel. Les indications pour son utilisation sont les mêmes. Le prasugrel a un effet encore plus rapide et plus puissant sur les plaquettes, mais pour cette raison, le risque de saignement grave augmente également. En outre, ce médicament est préférable pour les patients diabétiques.

L'effet secondaire le plus dangereux du prasugrel est une hémorragie grave. Certains patients peuvent également développer une augmentation ou une diminution de la pression artérielle, des maux de tête, des vertiges, de la fatigue, des nausées, un essoufflement et une toux.

Ticagrélor

Le ticagrélor est un médicament alternatif au clopidogrel et au prasugurel, utilisé dans les mêmes indications que ces désagrégants. Contrairement au clopidogrel et au prasugrel, l'effet du ticagrélor sur les plaquettes est réversible. Les principaux effets secondaires incluent l’essoufflement, divers types de saignements (hématomes, saignements nasaux ou gastro-intestinaux, hémorragie intracérébrale), des arythmies cardiaques, des réactions allergiques cutanées.

Le ticagrélor se prend deux fois par jour, à la même heure, quel que soit le repas.

Ticlopidine

La ticlopidine est un autre agent antiplaquettaire utilisé moins fréquemment que l'aspirine ou le clopidogrel. Les médecins prescrivent la ticlopidine dans les situations suivantes:

1. Réduire le risque d'accident ischémique cérébral.
2. Utiliser en association avec l’aspirine pour réduire le risque de thrombose de stent chez les patients après stenting des artères coronaires.

En raison des effets secondaires graves de la ticlopidine et de l’existence d’agents antiplaquettaires plus efficaces et plus sûrs (clopidogrel, ticagrélor), son utilisation au cours des dernières années a été très limitée. Parfois, ce médicament est également prescrit pour le traitement de la drépanocytose, de certaines maladies du rein et des maladies oblitérantes des membres inférieurs.

Dipyridamole

Le dipyridamole est un autre médicament figurant sur la liste des médicaments antiplaquettaires qui, outre son effet sur les plaquettes, a également la capacité de dilater les artères. Il est utilisé dans les situations suivantes:

• prévention des complications thromboemboliques après une chirurgie de remplacement de la valvule cardiaque (en association avec des anticoagulants).
• afin de dilater les vaisseaux sanguins chez les patients atteints de maladies des artères périphériques et coronaires.

Le dipyridamole peut avoir les effets secondaires suivants:

• des vertiges;
• douleur à l'estomac;
• mal de tête;
• éruption cutanée;
• la diarrhée;
• vomissements;
• sensation de marée;
• démangeaisons

Les médecins prescrivent généralement quatre fois la dose de dipyridamole par jour. Ce médicament agit plus efficacement s'il est pris une heure avant un repas ou deux heures après un repas en buvant un comprimé avec un grand verre d'eau. Parfois, pour réduire l'indigestion, les médecins recommandent de prendre le dipyridamole avec des aliments ou de le boire avec du lait.

Contre-indications et caractéristiques de l'utilisation des agents antiplaquettaires

Chaque médicament du groupe des agents antiplaquettaires a ses propres contre-indications individuelles pour l'utilisation. Cependant, les caractéristiques importantes suivantes doivent être notées:

Médicaments antiplaquettaires

En médecine moderne, on utilise des médicaments pouvant affecter la coagulation du sang. Il s'agit d'antiagrégantes.

Les composants actifs ont un impact sur les processus métaboliques, sont la prévention de la formation de thrombus dans les vaisseaux. Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent de tels fonds pour les pathologies du coeur.

L'utilisation de médicaments de cette catégorie empêche l'adhésion des plaquettes, non seulement entre elles mais aussi avec les parois des vaisseaux sanguins.

Quel genre de médicament

Lorsqu'une plaie se forme sur le corps humain, des cellules sanguines (plaquettes) sont envoyées sur le site de la lésion pour créer un caillot sanguin. Avec des coupes profondes, c'est bien. Mais si un vaisseau sanguin est blessé ou enflammé, une plaque d'athérosclérose est présente, la situation peut malheureusement se terminer.

Certains médicaments réduisent le risque de formation de caillots sanguins. Ces médicaments éliminent également l'agrégation cellulaire. De tels agents comprennent des agents antiplaquettaires.

Le médecin prescrit des médicaments, dit aux patients ce que c'est, quels sont les effets des médicaments et en quoi ils sont nécessaires.

Classification

En médecine, les médicaments plaquettaires et érythrocytaires utilisés à titre prophylactique sont isolés. Les médicaments ont un effet doux, préviennent la formation de caillots sanguins.

1. L'héparine. L'outil est utilisé contre les thromboses veineuses profondes, les embolies.
2. Acide acétylsalicylique (aspirine). Médecine efficace et peu coûteuse. À petites doses éclaircit le sang. Pour obtenir un effet prononcé, vous devez prendre le médicament pendant une longue période.
3. Dipyridamole. Les composants actifs dilatent les vaisseaux sanguins et abaissent la pression artérielle. La vitesse du flux sanguin augmente, les cellules reçoivent plus d'oxygène. Le dipyridamole aide à soulager l'angine de poitrine en dilatant les vaisseaux coronaires.

La classification des médicaments est basée sur l'action de chaque agent antiplaquettaire. Un outil correctement sélectionné vous permet d'obtenir le maximum d'effet sur le traitement et d'éviter d'éventuelles complications, conséquences.

1. Pentoxifylline. Les substances biologiquement actives améliorent la rhéologie sanguine. La flexibilité des globules rouges augmente, ils peuvent passer à travers de petits capillaires. Dans le contexte de l'utilisation de la pentoxifylline, le sang devient fluide, la probabilité de collage des cellules diminue. Le médicament est prescrit aux patients souffrant de troubles circulatoires. Contre-indiqué chez les patients après un infarctus du myocarde.
2. Reopoliglyukin. Un médicament avec des caractéristiques similaires à Trental. La seule différence entre les médicaments est que Reopoliglyukin est plus sûr pour l'homme.

La médecine offre des médicaments complexes qui empêchent la formation de caillots sanguins. Les médicaments contiennent des agents antiplaquettaires de différents groupes de l’action correspondante. Les plus efficaces sont Cardiomagnyl, Aspigrel et Agrenoks.

Principe de fonctionnement

Les médicaments bloquent la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux et fluidifient le sang. Chaque médicament a un effet spécifique:

1. Acide acétylsalicylique, Triflusal - le meilleur moyen de lutter contre l’agrégation plaquettaire et la formation de caillots. Ils contiennent des substances actives qui bloquent la production de prostaglandines. Les cellules participent au démarrage du système de coagulation du sang.
2. Trifusal, dipyridamole ont un effet antiagregatnye, en augmentant la teneur de la forme cyclique de l'adénosine monophosphate dans les plaquettes. Le processus d'agrégation entre les cellules sanguines est perturbé.
3. Le clopidogrel contient une substance active capable de bloquer les récepteurs de l'adénosine diphosphate à la surface des plaquettes. Les caillots se forment plus lentement en raison de la désactivation des cellules sanguines.
4. Lamifiban, Framon - médicaments bloquant l'activité des récepteurs de la glycoprotéine situés sur la membrane des cellules sanguines. En raison de l'influence active des substances actives, la probabilité d'adhésion des plaquettes est réduite.

Il existe une grande liste de médicaments utilisés pour traiter et prévenir la thrombose. Dans chaque cas individuel, le médecin sélectionne le plus efficace, en tenant compte des caractéristiques du patient, de l'état de son corps.

Une fois nommé

Le médecin prescrit des médicaments, prescrit des fonds après un examen médical approfondi sur la base du diagnostic établi et des résultats de la recherche.

Principales indications d'utilisation:

1. À des fins prophylactiques ou après un accident vasculaire cérébral ischémique.
2. Restaurer les troubles associés à la circulation cérébrale.
3. Avec une pression artérielle élevée.
4. Dans la lutte contre les maladies qui ont frappé les vaisseaux des membres inférieurs.
5. Pour le traitement de la cardiopathie ischémique.

Les agents antiplaquettaires modernes sont prescrits aux patients après une chirurgie du cœur ou des vaisseaux.

L'automédication n'est pas recommandée en raison du fait qu'elles présentent de nombreuses contre-indications et effets secondaires. Consultation et rendez-vous chez le médecin sont nécessaires.

Pour la prévention et le traitement à long terme de la thrombose et de l’embolie, les médecins prescrivent des agents antiplaquettaires indirects aux patients. Les médicaments ont un effet direct sur le système de coagulation du sang. Le fonctionnement des facteurs plasmatiques diminue, la formation d'un caillot se produit plus lentement.

Qui est interdit de recevoir

Préparations prescrites par le médecin. Les médicaments comportent certaines contre-indications dont vous devez être au courant. Le traitement avec des agents antiplaquettaires est interdit dans les cas suivants:

• en cas d'ulcère peptique du système digestif au stade aigu;
• s'il y a des problèmes de fonctionnement du foie et des reins;
• les patients atteints de diathèse hémorragique ou de pathologies pour lesquelles le risque de saignement augmente;
• si le patient a reçu un diagnostic d'insuffisance cardiaque grave;
• après un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Les femmes enceintes au cours du troisième trimestre et les jeunes mères qui allaitent ne doivent pas être traitées avec des agents antiplaquettaires. Il est nécessaire de consulter un médecin ou de lire attentivement les instructions d'utilisation des médicaments.

Effets secondaires possibles

L'utilisation d'agents antiplaquettaires peut provoquer une gêne et une gêne. Lorsque des effets indésirables apparaissent, des signes caractéristiques apparaissent et doivent être signalés au médecin:

• fatigue
• sensation de brûlure dans la poitrine;
• maux de tête;
• nausée, troubles digestifs;
• la diarrhée;
• saignements;
• douleurs d'estomac.

Dans de rares cas, le patient s'inquiète d'une réaction allergique au corps avec œdème, éruption cutanée, vomissements, problèmes de fauteuil.

Les composants actifs des médicaments peuvent altérer les fonctions de la parole, des voies respiratoires et de la déglutition. Il augmente également le rythme cardiaque, augmente la température corporelle, jaunit la peau et les yeux.

Parmi les effets secondaires figurent la faiblesse générale du corps, des douleurs articulaires, la confusion et l’apparition d’hallucinations.

Liste des moyens les plus abordables, peu coûteux et efficaces

La cardiologie moderne offre un nombre suffisant de médicaments pour le traitement et la prévention de la thrombose. Il est important que l'antiagrégant soit prescrit par le médecin traitant. Tous les anticoagulants ont des effets secondaires et des contre-indications.

1. Acide acétylsalicylique. Il est souvent prescrit aux patients à titre préventif pour prévenir la formation d'un caillot sanguin. Les composants actifs ont un taux d'absorption élevé. L'effet antiplaquettaire se produit 30 minutes après la première dose. Le médicament est disponible en comprimés. En fonction du diagnostic, le médecin prescrit de 75 à 325 mg par jour.
2. Dipyridamole. Un agent antiplaquettaire qui dilate les vaisseaux coronaires augmente la vitesse de la circulation sanguine. L'ingrédient actif est le dipyridamole. L'anticoagulant protège les parois des vaisseaux sanguins et réduit la capacité des cellules sanguines à se coller. Libération de forme: pilules et injections.
3. L'héparine. Action directe anticoagulante. L'ingrédient actif est l'héparine. Un agent dont la pharmacologie prévoit une action anticoagulante. Le médicament est prescrit aux patients présentant un risque élevé de formation de caillots sanguins. Le mécanisme de dosage et de traitement est sélectionné individuellement pour chaque patient. Le médicament est disponible en injections.
4. Ticlopidine. L'agent est d'acide acétylsalicylique d'efficacité supérieure. Mais pour obtenir un effet thérapeutique, cela prendra plus de temps. Le médicament bloque le travail des récepteurs et réduit l’agrégation plaquettaire. Le médicament sous forme de comprimés, le patient doit être pris 2 fois par jour pour 2 pièces.
5. Iloprost. Le médicament réduit l’adhésion, l’agrégation et l’activation des cellules sanguines. Développe les artérioles et les veinules, rétablit la perméabilité vasculaire. Un autre nom pour le médicament est Ventavis ou Ilomedin.

Ceci est une liste incomplète des agents antiplaquettaires utilisés en médecine.

Les médecins ne recommandent pas l'auto-traitement, il est important de consulter rapidement un spécialiste et de suivre un traitement. Les agents antiplaquettaires sont prescrits par un cardiologue, un neurologue, un chirurgien ou un thérapeute.

Dans la plupart des cas, les patients prennent des médicaments pour le reste de leur vie. Tout dépend de l'état du patient.

Une personne doit être sous la surveillance constante d'un spécialiste, effectuer des tests périodiquement et subir un examen approfondi afin de déterminer les paramètres de la coagulation du sang. La réaction au traitement avec des agents antiplaquettaires est strictement observée par les médecins.