Les personnes atteintes d'hypertension artérielle ne savent pas toujours comment s'appelle leur maladie. L’hypertension et l’hypertension, différences que beaucoup ne voient pas, sont souvent confondues avec la même maladie. En fait, les deux états sont caractérisés par une pression artérielle élevée et présentent des symptômes similaires, mais il existe encore une différence entre ces troubles.

Quelle est la différence entre l'hypertension et l'hypertension?

L'hypertension artérielle, maladie hypertensive est une pathologie dans laquelle surviennent des pics de pression artérielle occasionnels. La maladie est accompagnée d'un certain nombre de symptômes spécifiques et de troubles associés. L'hypertension est une pathologie indépendante, le plus souvent liée à l'âge.

L'hypertension artérielle est également une affection caractérisée par une augmentation de la pression artérielle. Il semblerait qu'il n'y ait pas de différence en termes autres que sonore, mais ce n'est pas tout à fait le cas.

Ainsi, il est possible de dire que c'est la même chose que dans le cas d'une crise hypertensive. La crise elle-même est caractérisée par une augmentation constante de la pression (hypertension) et résulte dans ce cas de l'hypertension.

Le processus de développement de ces conditions aidera à comprendre plus en détail les différences entre l'hypertension et l'hypertension.

L'hypertension est le principal symptôme de l'hypertension

Caractéristiques de l'hypertension

La maladie, accompagnée d'un écart important de la pression artérielle par rapport à la norme - est l'hypertension. La maladie est diagnostiquée chez les patients âgés de 40 à 50 ans, car la pathologie évolue au fil des ans. La maladie ne compte que trois stades: légère, modérée et grave. Au stade initial, la pression est inférieure à 140 pour 100, avec des sauts périodiques de 10 points. La deuxième étape est la pression dans la gamme de 160 à 120.

En règle générale, les deux premiers stades de l'hypertension ne sont pas traités avec des médicaments. On montre au patient un régime alimentaire, une normalisation du régime journalier et des examens périodiques effectués par un cardiologue. À un jeune âge, les symptômes de l'hypertension résultent généralement de maladies systémiques ou de pathologies des organes internes. Le troisième stade de la maladie est une augmentation de la pression au-dessus de 180 mm de mercure.

Autres symptômes de l'hypertension:

  • augmentation du tonus vasculaire;
  • augmentation du tonus musculaire;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • essoufflement.

En outre, un certain nombre de signes spécifiques caractérisent le bien-être du patient lors d'une augmentation rapide de la pression artérielle - tachycardie, douleur à la poitrine, attaque de panique et transpiration abondante.

L'hypertension est un risque dangereux de lésion d'un organe cible. Une augmentation prolongée de la pression artérielle au fil du temps entraîne des pathologies des reins, du cœur et du cerveau.

Une pression artérielle élevée constante entraîne des modifications irréversibles des organes cibles.

Causes de l'hypertension

L'hypertension est une maladie pour laquelle des symptômes spécifiques sont caractéristiques et qui constitue un danger pour le fonctionnement de tout l'organisme. Se débarrasser de l'hypertension est presque impossible pour toujours. Dans la plupart des cas, la pathologie est causée par des changements liés à l'âge et par le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins (athérosclérose). Pour normaliser le bien-être du patient, des médicaments antihypertenseurs, des anticoagulants et des préparations de groupes de vitamines sont utilisés pour renforcer les parois vasculaires et améliorer leur tonus.

L’hypertension est aujourd’hui l’une des causes les plus courantes d’invalidité chez les personnes de plus de 50 ans. Tout d'abord, cela est dû au rythme de la vie dans la ville moderne. Il est impossible d'identifier avec précision une raison pour développer la maladie. La pathologie résulte d’une combinaison de facteurs, notamment:

  • le stress;
  • abus de caféine;
  • tabagisme et abus d'alcool;
  • mauvaise nutrition.

Le stress est une menace sérieuse pour la santé de tout le corps. Cette condition est l'une des conditions préalables les plus importantes pour le développement de l'hypertension. Comme le montrent les statistiques, l'hypertonique se caractérise par son caractère chaud, son irritabilité et sa forte émotivité. Même de telles réactions indiquent une défaillance du système nerveux due aux effets destructeurs prolongés du stress.

Le stress est considéré comme l'une des principales causes de l'hypertension.

Une autre cause d'hypertension est, avec le stress, la perte d'élasticité vasculaire. Outre le vieillissement naturel, une violation de la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins et une perte d'élasticité sont dues à un manque de vitamines, à une alimentation malsaine et à de mauvaises habitudes.

Fait intéressant, selon les statistiques, les habitants des grandes villes souffrent d’hypertension 4 fois plus souvent que les habitants des petites villes et des villages.

L'hypertension

En décrivant les plaintes d'hypertension du patient, les médecins utilisent souvent le terme «hypertension artérielle». Dans ce cas, l'hypertension peut être introduite dans les symptômes de l'hypertension.

Ainsi, l'hypertension et l'hypertension ne sont pas la même chose. L'hypertension est une maladie, un diagnostic précis et l'hypertension est une affection ou un symptôme.

En outre, l'hypertension liée à l'hypertension diffère en ce qu'elle peut être le symptôme d'autres pathologies. Parmi les maladies associées à l'hypertension:

  • insuffisance rénale aiguë;
  • pathologie thyroïdienne;
  • insuffisance cardiaque;
  • violation de la circulation cérébrale;
  • encéphalopathie.

L'hypertension artérielle peut être un symptôme non seulement de l'hypertension, mais également d'autres maladies et affections.

Une hypertension peut être observée pendant la grossesse et lorsque les femmes prennent des contraceptifs oraux. Dans ce cas, il s’agit d’un symptôme associé à d’autres troubles, mais qui n’est pas une conséquence des pathologies du système cardiovasculaire.

Avec l'augmentation de la production d'hormones thyroïdiennes, la pression artérielle augmente. Dans ce cas, nous parlons également de l'hypertension, en tant que symptôme, et non de l'hypertension, en tant que diagnostic. Cela est dû au fait que la maladie principale, et donc le diagnostic, est dans ce cas l'hyperthyroïdie, ce qui entraîne une violation du tonus vasculaire due à une production accrue d'hormones.

Une autre différence est que l'hypertension liée aux pathologies des organes internes ne nécessite pas toujours de traitement, ne parlant que comme symptôme, mais non comme maladie indépendante.

Après avoir compris quelle est la différence entre une maladie et un symptôme, il faut comprendre quand il est nécessaire de consulter un médecin pour le traitement de l'hypertension.

Traitement de l'hypertension et l'hypertension

L'hypertension et l'hypertension, étant une maladie et son symptôme, sont traités différemment.

Le traitement de l'hypertension comprend un changement complet de mode de vie: rejet des mauvaises habitudes, alimentation équilibrée, gestion du stress et normalisation du régime de jour. En outre, il est montré au patient qu'il prend un certain nombre de médicaments qui normalisent les indicateurs de pression artérielle, renforcent les parois des vaisseaux sanguins et protègent les organes cibles. Une personne souffrant d'hypertension vit à un risque constant de développer des complications. Une crise hypertensive peut dans certains cas aboutir à la mort.

L'hypertension est traitée par un cardiologue. Dans le même temps se débarrasser de la maladie pour toujours impossible. Les mesures thérapeutiques visent à normaliser la pression artérielle et à réduire le risque de perturbation des organes internes.

L'hypertension, en tant que symptôme, ne nécessite souvent pas de traitement spécifique. En cas d’hypertension épisodique, une dose unique du médicament hypotenseur est montrée au patient. Les médicaments ne sont pas pris de façon continue, comme pour l'hypertension.

Pour l'hypertension, les médicaments ne sont pris que selon les besoins. Pour l'hypertension, une médication constante est nécessaire.

Dans la plupart des cas, l'hypertension artérielle n'est pas traitée du tout. Le traitement est appliqué à la maladie sous-jacente, ce qui déclenche une augmentation de la pression. Si l'hypertension est une conséquence de l'insuffisance rénale, le problème est traité par un néphrologue. Avec l'augmentation de la pression sur le fond de l'hyperfonctionnement thyroïdien, la consultation d'un endocrinologue est nécessaire. La diététique et les médicaments sont utilisés pour normaliser la production d'hormones thyroïdiennes. L'hypertension artérielle dans ce cas passe indépendamment après la restauration du système endocrinien.

Qu'est-ce qu'une hypertension dangereuse?

Une augmentation soudaine de la pression artérielle à des valeurs critiques est une crise hypertensive. La condition est dangereuse au risque d'infarctus du myocarde. En règle générale, chaque patient hypertonique sait comment mettre fin à une crise et prévenir des complications dangereuses. Si vous avez eu une hypertension artérielle pour la première fois, vous devez appeler un médecin si vous ne vous sentez pas bien dans un contexte d’hypertension.

Une hypertension artérielle prolongée entraîne une perturbation des reins. L'hypertension s'accompagne souvent d'une insuffisance rénale à un âge avancé. La maladie entraîne des pathologies du cerveau, dues à une circulation sanguine altérée, et peut, avec un cours défavorable, conduire à un accident vasculaire cérébral.

Malgré l’impossibilité de guérir complètement l’hypertension, un traitement médicamenteux instauré en temps utile contribuera à éviter les conséquences négatives et à maintenir la capacité du patient à travailler pendant une longue période. Il est important de ne pas essayer d'être soigné seul mais de faire confiance à un cardiologue qualifié.

Hypertension et hypertension

Le terme "hypertension artérielle", "hypertension artérielle" désigne le syndrome de l'augmentation de la pression artérielle (TA) dans l'hypertension et l'hypertension artérielle symptomatique.

Il convient de souligner qu’il n’ya pratiquement aucune différence sémantique entre les termes "hypertension" et "hypertension". D'après l'étymologie, hyper - du grec. dessus, dessus - le préfixe indiquant un excès de la norme; tensio - de lat. - tension; tonos - du grec. - tension. Ainsi, les termes "hypertension" et "hypertension" signifient essentiellement la même chose - "contrainte excessive".

Historiquement (depuis l'époque de GF Lang), il est arrivé que les termes «hypertension» et, par conséquent, «hypertension artérielle» soient utilisés en Russie. Le terme «hypertension artérielle» est utilisé dans la littérature étrangère.

On entend généralement par maladie hypertensive (GB) une maladie à écoulement chronique dont la manifestation principale est le syndrome d'hypertension, non associé à la présence de processus pathologiques dans lesquels une augmentation de la pression artérielle est due à des causes évitables connues ("hypertension artérielle symptomatique"). (Recommandations VNOK, 2004).

Classification de l'hypertension artérielle

I. Stades de l'hypertension:

  • Le stade I de l'hypertension (GB) implique l'absence de changements dans les "organes cibles".
  • L'hypertension (GB) de stade II est établie en présence de modifications d'un ou de plusieurs "organes cibles".
  • La maladie cardiaque hypertensive (GB) de stade III est établie en présence de conditions cliniques associées.

Ii. Degrés d’hypertension artérielle:

Les degrés d'hypertension artérielle (pression artérielle) sont présentés dans le tableau 1. Si les valeurs de pression artérielle systolique (TA) et de pression artérielle diastolique (BP) tombent dans différentes catégories, un degré plus élevé d'hypertension artérielle (AH) est alors établi. Plus précisément, le degré d'hypertension artérielle (AH) peut être établi dans le cas d'hypertension artérielle (AH) nouvellement diagnostiquée et chez les patients ne prenant pas d'antihypertenseurs.

Quelles sont les différences entre l'hypertension et l'hypertension?

Les termes «hypertension artérielle» et «hypertension» sont souvent interprétés comme des synonymes. Beaucoup de gens pensent que les deux diagnostics dénotent la même chose - l'hypertension artérielle. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai.

L'un de ces termes signifie en réalité une augmentation de la pression, et le second - le nom de la maladie dans laquelle la pression peut augmenter. Afin de ne pas confondre deux noms similaires, examinons les différences entre l'hypertension et l'hypertension dans les diagnostics.

Malheureusement, certains patients et leurs proches, après avoir rassemblé de nombreuses informations utiles sur les maladies, ressentent le désir de participer personnellement au traitement. Cependant, c'est strictement interdit.

Concepts

Pour commencer, définissons ce que c'est: l'hypertension et l'hypertension.

Considérez les principales causes de maladie. L'hypertension artérielle et l'hypertension sont le plus souvent observées chez les personnes âgées atteintes de maladies du cœur, du système vasculaire.

Le symptôme clé est l'augmentation de la pression artérielle. Les experts notent que le 120/80 devient un obstacle critique. Si vous avez vu de telles données dans la fenêtre du tonomètre, nous parlons probablement d’hypertension. Pour s'assurer qu'il ne s'agit pas d'un résultat accidentel, ni d'un phénomène épisodique, l'observation doit être poursuivie.

10-15 minutes ont passé, mais la pression n’a pas diminué? Vous remarquez qu'un taux aussi élevé n'est pas la première fois? Alors bien sûr, il est temps de parler de l'hypertension, de l'identification de la maladie hypertensive de la maladie cardiovasculaire avec tous ses signes, de ses effets secondaires.

Il est très important de commencer le traitement à temps pour prévenir le développement de nombreuses complications caractéristiques des maladies cardiaques et vasculaires hypertensives.

Causes de la pression artérielle

Arrêtons-nous sur les principales raisons de l’augmentation de la pression artérielle. La connaissance de ces facteurs de risque aidera à l'avenir une personne à prendre des mesures préventives pour empêcher l'augmentation de la pression.

  • Troubles dans le système endocrinien.
  • Syndrome diabétique lorsque la glycémie commence à augmenter fortement.
  • Taux élevés de cholestérol dans le sang qui violent la perméabilité vasculaire.
  • Consommation excessive de sel, altération du métabolisme du sel dans l'organisme. La rétention et une accumulation importante de liquide dans le corps, causées par un excès de sel, ont une incidence négative sur la santé.
  • Hypodynamie (mode de vie sédentaire). Quand une personne bouge un peu, son métabolisme est pire, tous les processus métaboliques ralentissent, une accumulation de scories se produit. En conséquence, la pression augmente également.
  • Un excès de poids corporel provoque souvent diverses perturbations dans le travail du système vasculaire cardiaque. En cas de phénomènes négatifs dans la circulation sanguine, une augmentation de la pression artérielle est également observée.
  • La maladie peut également être provoquée par certains médicaments, associés à une augmentation du taux de sucre dans le sang, par exemple. Si de tels médicaments sont prescrits, ils doivent être pris sous la surveillance de spécialistes.
  • Dans de nombreux cas, la prédisposition à l'hypertension est déterminée au niveau génétique. En d'autres termes, la maladie est héritée. Si les parents ont déjà souffert d'hypertension artérielle, il est fort probable que leurs enfants présentent également une hypertension.
  • Toutes sortes de violations dans la sphère sexuelle, les perturbations hormonales provoquent également une augmentation de la pression.

Après avoir examiné les caractéristiques clés, on peut conclure que l’hypertension artérielle est différente de l’hypertension. Le fait est que l’hypertension est un symptôme, c’est-à-dire le résultat reflété sur le tonomètre, indiquant la présence de la maladie principale: l’hypertension.

Élimination des facteurs de risque pour la stabilisation de la pression

Voyons comment faire face à l'hypertension et à l'hypertension en éliminant les facteurs négatifs.

  • Nous devons abandonner la majorité des plats et des produits contenant des graisses animales. Cela réduit les niveaux élevés de cholestérol nocif dans le sang.
  • Il est conseillé de limiter l'utilisation de sel, voire de l'abandonner. Le fait est que le sel provoque une augmentation du volume de liquide dans le corps, raison pour laquelle la pression artérielle augmente.
  • Le tonus musculaire augmente trop lorsque les personnes sont obèses. Il est temps de se débarrasser des kilos superflus pour prévenir le développement de l'hypertension.
  • Il est important, avec une responsabilité particulière, d’aborder le développement d’un programme d’activité physique, d’entraînement sportif. Une surcharge excessive aggravera la situation, ainsi que l'hypodynamie, c'est-à-dire le manque d'activité physique. Cela nécessite le soi-disant "juste milieu". La solution optimale consiste à créer un plan d’entraînement en collaboration avec un entraîneur expérimenté, afin de réaliser une thérapie physique.
  • Une bonne option consiste à abandonner complètement l'utilisation de boissons alcoolisées. Malheureusement, beaucoup de gens font attention aux améliorations temporaires après avoir bu de l'alcool. Cependant, l'effet est à court terme, mais l'impact négatif sur tout le corps, les vaisseaux sanguins et le coeur a un effet prolongé. Il convient de rappeler le point clé: les médicaments pour restaurer le travail du cœur, le système vasculaire ne peut pas être pris avec de l’alcool.
  • Il est nécessaire d'arrêter progressivement de fumer car le travail normal des vaisseaux est perturbé par les effets néfastes de la nicotine.

Hypertension ou hypertension

L'hypertension est une maladie du corps dans laquelle le tonus général (muscles, tissus, vaisseaux sanguins) augmente. Souvent, l’hypertension est une manifestation du TIR, lorsque les tissus et les vaisseaux sont en surtension constante, l’hypertonie (RIT de type hypertonique).

La conséquence de la tension universelle (tonus) est une augmentation de la pression artérielle. Ses indicateurs dépassent la norme et vont de 140/90 mm Hg. st. (et ci-dessus). Cependant, ce n'est pas nécessaire.

Important: une hypertension dans le contexte d'une pression normale est possible au début du développement de la maladie. Lorsque le corps est en hypertonie, il n’ya pas encore de pression artérielle élevée pathologique.

Une pression accrue se produit lors du rétrécissement des lacunes vasculaires. Si le spasme hypertonique n’est pas intense, il n’y aura pas d’augmentation de la pression artérielle. La pression augmentera avec les spasmes prolongés et le rétrécissement des lacunes vasculaires dans le système circulatoire.

En outre, la cause de l'hypertension artérielle est le cholestérol. Les dépôts de cholestérol de faible masse moléculaire limitent le flux sanguin, perturbent l'apport de cellules en oxygène. Le corps doit augmenter la pression pour normaliser le flux sanguin.

Dans les vaisseaux sains, sans dépôts de cholestérol, une pression élevée n'est pas nécessaire. Le corps fait face à une augmentation du tonus sans augmenter la pression artérielle. Dans ce cas, la pression reste normale.

L'hypertension

L'hypertension artérielle est une augmentation de la pression artérielle supérieure à 14090 mm Hg. st. Le terme «artériel» signifie que la pression est élevée dans les artères. Il existe d'autres types d'hypertension - rénale, cardiaque, pulmonaire. Ils indiquent que la pression augmente dans les reins, le cœur et les poumons.

Une pression accrue s'appelle l'hypertension artérielle. Et l'hypertension est l'une des causes possibles de l'hypertension artérielle. Outre l'hypertension, de nombreuses autres pathologies augmentent la tension artérielle.

  • Hypertension et IRR dans le type hypertensif.
  • Athérosclérose vasculaire - forme des plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins qui contractent le flux sanguin. Le corps doit augmenter la pression afin de déplacer rapidement le sang dans des vaisseaux étroits, pour fournir aux organes et tissus de l'oxygène et de la nutrition.
  • L'empoisonnement (y compris chronique - tabagisme, alcool) - est la cause de l'accélération du flux sanguin. Le corps accélère le mouvement du sang pour éliminer les toxines plus rapidement. L’augmentation du débit sanguin entraîne une augmentation de la pression artérielle.
  • Le stress émotionnel provoque un vasospasme. La lumière vasculaire se rétrécit, la pression augmente.
  • Maladies du cerveau, lésion cérébrale traumatique.
  • Maladie rénale - dysplasie ou athérosclérose de l'artère rénale.
  • Maladie cardiaque - Défauts congénitaux ou acquis qui violent la pression dans les artères.
  • Maladies des poumons - asthme bronchique, bronchite obstructive.
  • Les perturbations hormonales et les contraceptifs hormonaux (ils contiennent de l'œstrogène, ce qui augmente la pression artérielle de 5%).

Examinons maintenant les différences entre les deux diagnostics. Hypertension et hypertension - quelle est la différence?

Les principales différences

Quelle est la différence entre l'hypertension artérielle et l'hypertension?

  • L'hypertension est une maladie. L'hypertension est l'un des symptômes de cette maladie, qui peut être présente ou non dans le corps d'une personne malade. Cependant, ce symptôme existe dans 95% des cas et n'existe que dans 5% des cas.
  • La cause principale de l'hypertension est une augmentation du tonus (hyper tonus) des vaisseaux. La principale cause de l'hypertension n'est pas. Il peut apparaître dans diverses conditions pathologiques.
  • L'hypertension est une pathologie générale du corps. Cela nécessite une surveillance et un traitement obligatoires. L'hypertension avancée provoque des complications graves et des décès. L'hypertension n'est pas toujours une pathologie. Il peut apparaître dans un corps malade et en bonne santé. Par exemple, chez une personne en bonne santé, l'hypertension peut survenir lors d'un effort physique excessif, d'un stress émotionnel.

Quelle est la différence entre l'hypertension et l'hypertension?

Quelle est la différence entre l'hypertension et l'hypertension?

L'hypertension est le fléau du XXe siècle: chaque année, elle provoque des milliers de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, faisant de nombreuses victimes. Chaque personne doit savoir quelle est la manifestation de l'hypertension, comment la reconnaître et comment la gérer. Aujourd’hui, nous examinons deux concepts - «hypertension» et «hypertension» - et essayons de comprendre leur différence.

Qu'est-ce que l'hypertension et l'hypertension?

L'hypertension (hypertension) est une maladie chronique qui se caractérise par une augmentation longue et persistante de la pression artérielle. Cependant, ce terme comprend non seulement une augmentation de la pression artérielle, mais également une augmentation du tonus général, y compris du tonus musculaire.

L'hypertension est une augmentation persistante de la pression artérielle. En fait, il ne s'agit pas d'un diagnostic, mais d'une déclaration du fait de l'état du corps du patient.

Différence entre l'hypertension et l'hypertension

En substance, l'hypertension et l'hypertension ne font qu'un, à l'exception du fait que l'hypertension est un diagnostic et que l'hypertension indique que la pression a augmenté. La pression artérielle est la pression dans la circulation sanguine, qui est maintenue à un certain niveau et dépend de pressions cardiaques constantes. Dans ce cas, le cœur fonctionne comme une pompe, il donne environ 70 à 90 coupes par minute. Pour mesurer la pression artérielle, nous prenons en compte deux chiffres: la pression systolique (au moment de la contraction du muscle cardiaque) et la pression diastolique (au moment de sa relaxation). L'hypertension artérielle est appelée augmentation de la pression au-dessus de 140 et 90 unités.

TheDifference.ru a déterminé que la différence entre l'hypertension et l'hypertension était la suivante:

  1. L’hypertension (hypertension) est une augmentation périodique ou systématique de la pression artérielle. L'hypertension est une augmentation persistante de la pression artérielle.
  2. L'hypertension est une maladie, l'hypertension est un symptôme de cette maladie.

Hypertension et hypertension: classification. Le degré d'hypertension artérielle.

Hypertension artérielle - syndrome d'hypertension artérielle supérieure à 140/90 mm Hg. L'hypertension artérielle peut être diagnostiquée à la fois dans le cadre de l'hypertension et détectée avec une hypertension symptomatique.

L'hypertension (hypertension essentielle) est une maladie chronique dont la principale manifestation est l'hypertension artérielle. Contrairement à l'hypertension symptomatique, où une augmentation de la pression artérielle est un «marqueur» de la mauvaise santé d'un organe (reins, cerveau, vaisseaux rénaux, etc.), les chiffres de l'hypertension artérielle n'ont pas la cause sous-jacente d'une maladie d'un organe.

La gravité de l'hypertension artérielle ne peut être déterminée que chez les patients qui n'ont pas pris jusqu'à l'inspection de médicaments réduisant la pression. Sinon, la vraie image sera déformée.

Sur la base de cette étude, les cardiologues ont identifié des conditions dans lesquelles le risque de complications graves de l'hypertension, telles que crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, mort subite d'origine cardiaque, augmente. À l'heure actuelle, une classification a été mise au point. Elle tient compte, outre le niveau de pression artérielle, de la présence de facteurs de risque, de lésions des organes cibles et de conditions associées chez les patients.

Selon cette classification, appelée «stratification du risque des patients atteints d’hypertension artérielle», toutes les personnes souffrant d’hypertension peuvent être divisées en cinq groupes de risque (modèle de Framingham).

  • Un risque mineur - le risque de complications cardiovasculaires et de décès qui leur est associé est inférieur à 5% au cours des 10 prochaines années.
  • Risque faible - risque de complications et de décès dans les 10 ans suivants: gravité de la pression artérielle, augmentation de la pression artérielle, augmentation de la pression artérielle.

Hypertension - ce que c'est, causes, types, symptômes, traitement de 1, 2, 3 degrés

L'hypertension artérielle (hypertension artérielle AH) est une maladie du système cardiovasculaire caractérisée par une augmentation constante de la pression artérielle dans les artères de la circulation systémique (grande). Dans le développement de la maladie, des facteurs internes (hormonaux, nerveux) et externes (consommation excessive de sel, d'alcool, de tabac, d'obésité) sont importants. Plus en détail de quel type de maladie il s'agit, considérez plus loin.

Quelle est l'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est une affection déterminée par une augmentation persistante de la pression systolique à 140 mm de mercure. st et plus; et la pression diastolique est jusqu’à 90 mm de mercure. st. et plus

Une maladie telle que l'hypertension artérielle survient à la suite de perturbations du travail des centres de régulation de la pression artérielle. Les maladies des organes ou des systèmes internes sont une autre cause de l’hypertension.

Ces patients ont de graves maux de tête (surtout le matin) dans la région de la partie occipitale, provoquant une sensation de lourdeur et de faiblesse dans la tête. En outre, les patients se plaignent de problèmes de sommeil, de baisse des performances et de la mémoire, ainsi que d’irritabilité caractéristique. Certains patients se plaignent de douleurs à la poitrine, de difficultés respiratoires après un travail physique et de troubles visuels.

Par la suite, l'augmentation de la pression devient constante, l'aorte, le cœur, les reins, la rétine et le cerveau sont affectés.

L'hypertension artérielle peut être primaire ou secondaire (selon la CIM-10). Environ un patient hypertendu sur dix souffre d'hypertension artérielle causée par une lésion d'un organe. Dans ces cas, ils parlent d'hypertension secondaire ou symptomatique. Environ 90% des patients souffrent d'hypertension primaire ou essentielle.

Les experts de l'OMS recommandent une classification supplémentaire de l'hypertension:

  • pas de symptômes de dommages aux organes internes;
  • avec des signes objectifs de dommages aux organes cibles (dans les tests sanguins, lors de l'examen instrumental);
  • avec des signes de dommages et la présence de manifestations cliniques (infarctus du myocarde, violation transitoire de la circulation cérébrale, rétinopathie de la rétine).

Primaire

L’essence de l’hypertension artérielle primaire est une augmentation constante de la pression artérielle sans cause claire. Primaire est une maladie indépendante. Il se développe sur le fond de la maladie cardiaque et s'appelle le plus souvent l'hypertension essentielle.

L'hypertension essentielle (ou hypertension) ne se développe pas à la suite d'une lésion d'organes. Par la suite, cela entraîne des lésions aux organes cibles.

On pense que la maladie est basée sur des troubles génétiques héréditaires, ainsi que sur des troubles de la régulation de l'activité nerveuse supérieure provoqués par des situations de conflit dans la famille et au travail, un stress mental constant, un sens accru des responsabilités, un surpoids, etc.

Hypertension artérielle secondaire

Quant à la forme secondaire, elle apparaît dans le contexte de maladies d’autres organes internes. Cette condition s'appelle également syndrome d'hypertension ou hypertension symptomatique.

Selon la cause de leur occurrence, ils sont divisés en types suivants:

  • rénal;
  • endocrinien;
  • hémodynamique;
  • des médicaments;
  • neurogène.

Par la nature de l'évolution de l'hypertension artérielle peut être:

  • transitoire: l'élévation de la pression artérielle est observée sporadiquement, dure de plusieurs heures à plusieurs jours, se normalise sans l'utilisation de médicaments;
  • Labile: ce type d'hypertension appartient au stade initial de l'hypertension. En réalité, il ne s’agit pas encore d’une maladie, mais d’un état limite, car il se caractérise par des pics de pression insignifiants et instables. Il se stabilise indépendamment et ne nécessite pas l'utilisation de médicaments réduisant la pression artérielle.
  • Hypertension artérielle stable. Augmentation persistante de la pression à laquelle un traitement de soutien sérieux est appliqué.
  • critique: le patient a des crises périodiques d'hypertension;
  • Maligne: la pression artérielle est élevée, la pathologie progresse rapidement et peut entraîner de graves complications et la mort du patient.

Raisons

La tension artérielle augmente avec l'âge. Environ les deux tiers des personnes de plus de 65 ans souffrent d'hypertension artérielle. Après 55 ans, la pression artérielle est normale et le risque de développer une hypertension artérielle est de 90%. Puisqu'une augmentation de la pression artérielle est souvent constatée chez les personnes âgées, une telle hypertension «liée à l'âge» peut sembler naturelle, mais une pression artérielle élevée augmente le risque de complications et de mortalité.

Soulignez les causes les plus courantes d'hypertension:

  1. Maladie rénale,
  2. Hypodynamie ou immobilité.
  3. Les hommes ont plus de 55 ans, les femmes ont plus de 60 ans.
  4. Tumeur surrénale
  5. Effets secondaires des médicaments
  6. Augmentation de la pression pendant la grossesse.
  7. Hypodynamie ou immobilité.
  8. Le diabète sucré dans l'histoire.
  9. Augmentation du cholestérol sanguin (supérieure à 6,5 mol / l).
  10. Augmentation de la teneur en sel dans les aliments.
  11. Abus systématique de boissons alcoolisées.

La présence d’un seul de ces facteurs est une raison pour commencer à prévenir l’hypertension dans un avenir proche. La négligence de ces activités avec un degré de probabilité élevé conduira à la formation d'une pathologie sur plusieurs années.

Déterminer les causes de l'hypertension artérielle nécessite une échographie, une angiographie, un scanner, une IRM (reins, glandes surrénales, cœur, cerveau), des paramètres biochimiques et des hormones sanguines, ainsi que la surveillance de la pression artérielle.

Symptômes de l'hypertension artérielle

En règle générale, avant l'apparition de diverses complications, l'hypertension artérielle se manifeste souvent sans aucun symptôme et sa seule manifestation est une augmentation de la pression artérielle. Dans le même temps, les patients se plaignent à peine ou ne sont pas spécifiques, cependant, un mal de tête à l’arrière de la tête ou au front est régulièrement noté, parfois des vertiges et du bruit dans les oreilles peuvent être ressentis.

Le syndrome d'hypertension a les symptômes suivants:

  • Maux de tête pressants qui se produisent périodiquement;
  • Sifflement ou acouphènes;
  • Évanouissements et vertiges;
  • Nausée, vomissements;
  • "Mouches" dans les yeux;
  • Palpitations cardiaques;
  • Douleur pressante dans le coeur;
  • Rougeur de la peau.

Les signes décrits ne sont pas spécifiques et ne suscitent donc pas de suspicion chez le patient.

En règle générale, les premiers symptômes d'hypertension artérielle se manifestent après l'apparition de modifications pathologiques des organes internes. Ces signes sont de nature entrante et dépendent de la zone de la lésion.

On ne peut pas dire que les symptômes de l'hypertension chez les hommes et les femmes diffèrent de manière significative, mais en réalité, les hommes sont plus susceptibles à cette maladie, en particulier dans le groupe d'âge des 40 à 55 ans. Cela s'explique en partie par la différence de structure physiologique: les hommes, contrairement aux femmes, ont respectivement un poids corporel supérieur et le volume de sang circulant dans les vaisseaux est beaucoup plus élevé, ce qui crée des conditions favorables à l'hypertension.

Une complication dangereuse de l'hypertension artérielle est une crise hypertensive, une affection aiguë caractérisée par une augmentation soudaine de la pression de 20 à 40 unités. Cette condition nécessite souvent un appel en ambulance.

Des signes qui doivent absolument faire attention

Quels sont les signes à surveiller et consulter un médecin ou du moins, commencer à mesurer la pression de façon indépendante avec un tonomètre et la noter dans un journal de contrôle de soi:

  • douleur sourde dans le côté gauche de la poitrine;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • douleur à l'arrière de la tête;
  • étourdissements et acouphènes occasionnels;
  • vision floue, des taches, "mouches" devant les yeux;
  • essoufflement à l'effort;
  • le bleu des mains et des pieds;
  • gonflement ou gonflement des jambes;
  • attaques d'étouffement ou d'hémoptysie.

Le degré d'hypertension artérielle: 1, 2, 3

Le tableau clinique de l'hypertension artérielle dépend du degré et du type de la maladie. Afin d'évaluer le niveau de lésions des organes internes résultant d'une pression artérielle toujours élevée, il existe une classification particulière de l'hypertension, composée de trois degrés.

L'hypertension

Hypertension (GB) - (hypertension artérielle primitive essentielle) est une maladie chronique dont la manifestation principale est une augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle). L’hypertension artérielle essentielle n’est pas une manifestation de maladies dans lesquelles l’augmentation de la pression artérielle est l’un des nombreux symptômes (hypertension symptomatique).

Classification GB (OMS)

Stade 1 - augmentation de la pression artérielle sans modification des organes internes.

Stade 2 - augmentation de la pression artérielle, il y a des changements dans les organes internes sans dysfonctionnement (LVH, IHD, changements dans le fundus). Avoir au moins un des signes de dommage suivants

- Hypertrophie ventriculaire gauche (selon ECG et EchoCG);

- Rétrécissement généralisé ou local des artères rétiniennes;

- Protéinurie (20-200 mg / min ou 30-300 mg / l), créatinine plus

130 mmol / L (1,5-2 mg /% ou 1,2-2,0 mg / dL);

- Signes échographiques ou angiographiques

athérosclérotique aortique, coronaire, carotidienne, iléale ou

Étape 3 - Augmentation de la pression artérielle avec des changements dans les organes internes et des violations de leurs fonctions.

-Cœur: angine de poitrine, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque;

-Cerveau: circulation sanguine cérébrale transitoire, accident vasculaire cérébral, encéphalopathie hypertensive;

-Le fond de l'oeil: hémorragies et exsudats avec gonflement du mamelon

nerf optique ou sans lui;

-Rein: signes de CRF (créatinine> 2,0 mg / dL);

-Vaisseaux: anévrisme disséquant de l'aorte, symptômes de la maladie artérielle périphérique occlusive.

Classification de GB en termes de pression artérielle:

Tension artérielle optimale: diabète 180 (= 180), DD> 110 (= 110)

Hypertension systolique isolée> 140 (= 140), DD

Résistance vasculaire périphérique totale

Flux sanguin central général

Comme environ 80% du sang se dépose dans le lit veineux, même une légère augmentation du tonus entraîne une augmentation significative de la pression artérielle, c.-à-d. le mécanisme le plus important est une augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale.

Dysregulation menant au développement de la Grande-Bretagne

Régulation neurohormonale dans les maladies cardiovasculaires:

A. Pressor, antidiurétique, lien prolifératif:

RAAS (AII, aldostérone),

Inhibiteurs de l'activateur du plasminogène

B. Dépresseur, lien diprétique, antiprolifératif:

Système peptidique natriurétique

Activateur tissulaire du plasminogène

Le rôle le plus important dans le développement de la GB est l’augmentation du tonus du système nerveux sympathique (sympathicotonia).

Causée en règle générale par des facteurs exogènes. Mécanismes de développement du sympathicotonia:

soulagement de la transmission ganglionnaire de l'influx nerveux

violation de la cinétique de la noradrénaline au niveau des synapses (violation de la recapture de n / a)

modification de la sensibilité et / ou de la quantité de récepteurs adrénergiques

sensibilité réduite des barorécepteurs

Effet de sympathicotonia sur le corps:

-Augmentation du rythme cardiaque et de la contractilité du muscle cardiaque.

-Augmentation du tonus vasculaire et, par conséquent, augmentation de la résistance vasculaire périphérique totale.

-Augmentation du tonus vasculaire - Augmentation du retour veineux - Augmentation de la pression artérielle

-Stimule la synthèse et la libération de rénine et d'ADH

-La résistance à l'insuline se développe

-l'état endothélial est perturbé

-Améliore la réabsorption de Na - Rétention d'eau - Augmentation de la pression artérielle

-Stimule l'hypertrophie de la paroi vasculaire (puisqu'il s'agit d'un stimulateur de la prolifération des cellules musculaires lisses)

Le rôle des reins dans la régulation de la pression artérielle

-régulation de l'homéostasie Na

-régulation de l'homéostasie de l'eau

synthèse des dépresseurs et des substances dépressives, au début de la Grande-Bretagne, les systèmes dépresseurs et dépresseurs fonctionnent, mais les systèmes dépresseurs sont épuisés.

Effet de l'angiotensine II sur le système cardiovasculaire:

-agit sur le muscle cardiaque et contribue à son hypertrophie

-stimule le développement de la cardiosclérose

-stimule la synthèse de l'aldostérone - augmentation de la réabsorption de Na - augmentation de la pression artérielle

Facteurs locaux de la pathogenèse de la GB

Vasoconstriction et hypertrophie de la paroi vasculaire sous l'influence de substances biologiquement actives locales (endothéline, thromboxane, etc.)

Au cours de la Grande-Bretagne, l’influence de divers facteurs change: les facteurs neurohumoraux s’arrêtent puis, lorsque la pression se stabilise en nombre élevé, les facteurs locaux agissent principalement.

Complications de l'hypertension:

Crises hypertensives - augmentation soudaine de la pression artérielle avec symptômes subjectifs. Allouer:

Les crises neurovégétatives sont une dysrégulation neurogène (sympathicotonie). En conséquence, une augmentation significative de la pression artérielle, l'hyperhémie, la tachycardie, la transpiration. Les crises sont généralement de courte durée, avec une réponse rapide au traitement.

Oedémateux - retardé Na et H 2 À peu près dans le corps, il se développe lentement (sur plusieurs jours). Se manifeste par des poches sur le visage, une pastosité de la jambe, des éléments d'oedème cérébral (nausée, vomissement).

Convulsif (encéphalopathie hypertensive) - Perturbation de la régulation du débit sanguin cérébral.

Fond d'œil - hémorragie, gonflement du mamelon du nerf optique.

Accidents vasculaires cérébraux - sous l’effet d’une forte augmentation de la pression artérielle, de petits anévrismes des vaisseaux génétiquement modifiés apparaissent et peuvent à l’avenir se rompre avec l’augmentation de la pression artérielle.

1. Mesure de la pression artérielle dans un état calme, en position assise au moins deux fois avec

à intervalles de 2-3 minutes, à deux mains. Avant de mesurer pour ne pas

moins d'une heure pour éviter un effort physique intense, ne pas fumer, ne pas boire

café et spiritueux, ainsi que de ne pas prendre des médicaments antihypertenseurs.

Si le patient est examiné pour la première fois, afin de

éviter les «augmentations accidentelles», il est conseillé de mesurer à nouveau

pendant la journée Chez les patients de moins de 20 ans et de plus de 50 ans avec le premier révélateur

L'hypertension est recommandée pour mesurer la pression artérielle dans les deux jambes.

Pression artérielle normale inférieure à 140/90 mm Hg. st.

2. Formulation sanguine complète: le matin à jeun.

Avec une hypertension prolongée, des augmentations sont possibles.

nombre de globules rouges, hémoglobine et indicateurs

| Indicateurs | hommes | femmes |

| Hémoglobine | 130-160 g / l | 115-145 g / l |

Globules rouges | 4.0-5.5 x 1012 / l | 3.7-4.7 x 1012 / l |

| Hématocrite | 40-48% | 36-42% |

3. Analyse d’urine (partie du matin): avec le développement de la néphroangiosclérose et

CKD - ​​protéinurie, microhématurie et cylindrurie. Microalbuminurie (40-

Hyperfiltration glomérulaire (normalement 80-130 ml / min x 1,73).

m2) indiquent le deuxième stade de la maladie.

4. Échantillon de Zimnitsky (l’urine quotidienne est recueillie dans 8 pots avec un intervalle de 3

heures): avec le développement de la néphropathie hypertensive - hypo et isosténurie.

5. Test sanguin biochimique: le matin à jeun.

L’observance de l’athérosclérose conduit le plus souvent à l’hyperlipoprotéinémie II et

IIA: augmentation du cholestérol total, lipoprotéines de basse densité;

IIB: augmentation du cholestérol total, lipoprotéines de basse densité,

IV: cholestérol normal ou accru, augmentation

Avec le développement de l'insuffisance rénale chronique - augmenter le niveau de créatinine, l'urée.

Norm-Créatinine: 44-100 µmol / L (M); 44-97 µmol / l (W)

-Urée: 2,50-8,32 µmol / L.

6. Signes ECG de lésion du ventricule gauche (cœur hypertendu)

I. - Signe de Sokolov-Lyon: S (V1) + R (V5V6)> 35 mm;

-Attribut Cornell: R (aVL) + S (V3)> 28 mm pour les hommes et> 20 mm pour

-Signe de Gubner-Ungerleider: R1 + SIII> 25 mm;

-L'amplitude de l'onde R (V5-V6)> 27 mm.

Ii. Hypertrophie et / ou surcharge de l'oreillette gauche:

-Largeur de dent PII> 0,11 s;

-La prédominance de la phase négative de l’onde P (V1) avec une profondeur> 1 mm et

durée> 0,04 s.

III. Le système de notation Romhilta-Estes (une somme de 5 points indique

Hypertrophie ventriculaire gauche définie, 4 points - possible

-amplitude R ou S dans le membre mène> 20 mm ou

amplitude S (V1-V2)> 30 mm ou amplitude h. R (V5-V6) -3 points;

-hypertrophie atriale gauche: phase négative P (V1)> 0,04 s - 3

-déplacement discordant du segment ST et h. T en plomb V6 sans

utilisation de glycosides cardiaques - 3 points

dans le contexte du traitement aux glycosides cardiaques - 1 point; - déviation de EOS

0,09 s à gauche - 1 point; temps

écart interne> 0,05 s en avance V5-V6 - 1 point.

7. signes EchoCG de cœur hypertensif.

I. Hypertrophie des parois du ventricule gauche:

-épaisseur LFL> 1,2 cm;

-épaisseur de MWP> 1,2 cm.

Ii. L'augmentation de la masse du myocarde du ventricule gauche:

150-200 g - hypertrophie modérée;

> 200 g - hypertrophie élevée.

8. Changements dans le fond

- L'hypertrophie du ventricule gauche augmente

l'amplitude du premier ton au sommet du coeur, avec le développement de l'échec

Les troisième et quatrième sons peuvent être enregistrés.

- Accent du deuxième ton sur l'aorte, peut sembler calme

bruit systolique à l'apex.

- Tonus vasculaire élevé. Signes:

- anacrot plat;

- incisura et griffe décroissante déplacés à l'apex;

- l'amplitude de la branche décroissante est réduite.

- Avec un flux bénin, le flux sanguin n'est pas réduit, et avec une crise

débit - amplitude réduite et index géographique (signes de déclin

1. Pyélonéphrite chronique.

Dans 50% des cas accompagnés d'hypertension, parfois d'évolution maligne.

- antécédents de maladie rénale, cystite, pyélite, anomalies

- symptômes non typiques de l'hypertension: dysuric

- douleur ou malaise dans le bas du dos;

- état subfébrile constant ou fièvre intermittente;

- pyurie, protéinurie, hyposténurie, bactériurie (titre diagnostique 105

bactéries dans 1 ml d’urine), polyurie, présence de cellules de Sternheimer-Malbin;

- Ultrasons: asymétrie de la taille et de l'état fonctionnel des reins;

- radiographie isotopique: aplatissement, asymétrie des courbes;

- urographie excrétoire: extension des cupules et du bassin;

- tomodensitométrie des reins;

- biopsie rénale: nature focale de la lésion;

- angiographie: vue du «bois brûlé»;

- des symptômes communs: une augmentation prédominante de la pression diastolique,

crises hypertensives rares, manque de coronaire, cérébrale

complications et relativement jeune âge.

2. Glomérulonéphrite chronique.

- bien avant l'apparition de l'hypertension artérielle, le syndrome urinaire apparaît;

- dans l’histoire de l’indication d’une néphrite ou d’une néphropathie transférée;

- hypo- et isosténurie précoce, protéinurie supérieure à 1 g / jour,

hématurie, cylindrurie, azotémie, insuffisance rénale;

- l'hypertrophie ventriculaire gauche est moins prononcée;

- la neurorétinopathie se développe relativement tard, avec seulement les artères

veines normales légèrement rétrécies, rarement hémorragies;

- l'anémie se développe souvent;

- Echographie, syntigraphie dynamique (symétrie des dimensions et

état fonctionnel des reins);

- biopsie rénale: fibroplastique, proliférative, membraneuse et

changements sclérotiques dans les glomérules, les tubules et les vaisseaux des reins, ainsi que

dépôt d'immunoglobulines dans les glomérules.

Ceci est un syndrome hypertensif secondaire, causé par

sténose des principales artères rénales. Caractéristique:

- L’hypertension s’accroche régulièrement à des nombres élevés, sans

dépendance particulière aux influences extérieures;

- résistance relative au traitement antihypertenseur;

- auscultation peut être entendu le souffle systolique dans l'ombilical

il est préférable de retenir votre souffle après une expiration profonde, sans forte

- chez les patients atteints d'athérosclérose et d'aortoartérite, il existe une combinaison de deux

symptômes cliniques - souffle systolique sur les artères rénales et

asymétrie de la pression artérielle sur les mains (la différence est supérieure à 20 mm Hg);

- dans l'artériolospasme commun aigu et la neurorétinopathie du fundus

surviennent 3 fois plus souvent qu'avec l'hypertension;

- urographie excrétrice: diminution de la fonction rénale et diminution de sa taille

- scintigraphie sectorielle et dynamique: asymétrie de taille et de fonction

les reins avec l'homogénéité de l'état fonctionnel intra-organique;

- Augmentation de 60% de l'activité rénine plasmatique (test positif avec

captopril-avec l'introduction de 25 à 50 mg d'activité de la rénine augmente de plus de

150% de la valeur d'origine);

- 2 pics d'activité quotidienne de la rénine plasmatique (à 10 et 22 heures) et à

hypertension 1 pic (à 10 h);

- angiographie des artères rénales avec cathétérisme aortique à travers le fémur

artère selon Seldinger: rétrécissement de l'artère.

Une anomalie congénitale caractérisée par un rétrécissement de l'isthme aortique, qui

crée différentes conditions de circulation sanguine pour la moitié supérieure et inférieure du corps

. Contrairement à l'hypertension, il est caractéristique:

- faiblesse et douleur dans les jambes, frissons au niveau des pieds, crampes dans les muscles des jambes;

- pléthore de la face et du cou, parfois une hypertrophie de la ceinture scapulaire et une dépression

les membres peuvent être hypotrophes, pâles et froids au toucher;

- dans les parties latérales de la poitrine est visible pulsation de la vasculaire sous-cutanée

collatérales, osbenno quand le patient est assis, se penchant en avant avec étiré

- le pouls sur les artères radiales est élevé et intense, et sur les membres inférieurs

petit remplissage et tension ou non palpable;

- HELL sur les mains est fortement augmenté, sur les jambes - abaissé (normalement sur les jambes, HELL est 15-

20 mmHg plus haut que sur les mains);

- souffle systolique brut auscultatoire avec un maximum dans l'espace intercostal II-III

à gauche du sternum, bien tenu dans l'espace interscapulaire; accent II

- ondulation sévère déterminée par radiographie légèrement étendue

aorte au-dessus du site de la coarctation et dilatation poststenotic distincte

aorte, usurination marquée des bords inférieurs des côtes IV-VIII.

Associée à une diminution de l'élasticité de l'aorte et de ses grosses branches.

due à l’athéromatose, à la sclérose en plaques et à la calcification des parois.

- la vieillesse prévaut;

- augmentation de la pression artérielle systolique avec diastolique normal ou réduit,

la pression différentielle est toujours augmentée (60-100mm Hg);

- lors du passage du patient d'une position horizontale à une position verticale

la pression artérielle systolique diminue de 10 à 25 mm Hg, et chez les patients hypertendus

la maladie est caractérisée par une augmentation de la pression diastolique;

- réactions circulatoires posturales caractéristiques;

- autres manifestations de l’athérosclérose: rapide, pouls élevé, rétrosternal

pulsation, impulsion inégale dans les artères carotides, expansion et

pulsation intense de l'artère sous-clavière droite, décalée vers la gauche

percussion du faisceau vasculaire;

- Auscultation sur l'aorte, tonalité accent II avec une tonalité timpanique et

souffle systolique, aggravé par les mains levées (le symptôme de Sirotinin

- signes radiologiques et échocardiographiques d'induration et

Chromaffine médullaire de la tumeur hormono-active

glandes surrénales, paraganglions, nœuds sympathiques et produisant

quantité importante de catécholamines.

- avec forme adréno-sympathique sur le fond de la pression artérielle normale ou élevée

les crises hypertensives se développent, après une chute de la pression artérielle, des symptômes abondants sont notés

transpiration et polyurie; caractéristique est une augmentation

excrétion urinaire d'acide vanille-amande;

- avec une forme avec l'hypertension constante, la clinique ressemble à un malin

variante de l'hypertension, mais il peut y avoir une perte de poids importante et

développement de diabète manifeste ou dissimulé;

- échantillons positifs: a) avec de l’histamine (injection intraveineuse d’histamine)

0,05 mg entraîne une augmentation de la pression artérielle de 60 à 40 mm de mercure. pendant les 4 premières minutes), b)

la palpation de la région rénale provoque une crise d'hypertension;

7. Hyperlostéronisme primaire (syndrome de Conn).

Associée à une augmentation de la synthèse d'aldostérone dans la couche d'écorce glomérulaire

glandes surrénales, principalement en raison d'un adénome solitaire du cortex

les glandes surrénales. Caractérisé par une combinaison d'hypertension avec:

-troubles neuromusculaires (paresthésie, augmentation convulsive

état de préparation, para- et tétrapligie transitoires);

En tests de laboratoire:

- tolérance réduite au glucose;

- réaction urinaire alcaline, polyurie (jusqu'à 3 l / jour ou plus), isosténurie (1005-

- non traité avec des antagonistes de l'aldostérone.

Échantillons positifs pour le système rénine-angiotensine-aldostérone:

- effet stimulant d’une promenade de deux heures et diurétique (40 mg

- avec l'introduction de DOCK (10 mg par jour pendant 3 jours), le niveau d'aldostérone

reste élevé, alors que dans tous les autres cas d'hyperaldostéronisme

Pour le diagnostic de tumeur topique:

- rétropneumopéritoine avec tomographie;

- AH, obésité sévère et hyperglycémie se développent simultanément;

- caractéristiques de la déposition de graisse: visage lunaire, torse puissant, cou, abdomen;

les bras et les jambes restent maigres;

- dysfonctionnement sexuel;

-stries violet-violet sur la peau de l'abdomen, des cuisses, des seins, dans la région

- la peau est sèche, acné, hypertrichose;

- diminution de la tolérance au glucose ou diabète manifeste;

- ulcères aigus du tractus gastro-intestinal;

-polycythémie (érythrocytes de plus de 6 (1012 / l), thrombocytose, neutrophile

leucocytose avec lymphe et éosinopénie;

- augmentation de l'excrétion de 17-oxycorticoïdes, de cétostéroïdes,

-absence de prédisposition génétique à l'hypertension;

- relation chronologique entre un traumatisme crânien ou une maladie de la tête

le cerveau et l'apparition de l'hypertension;

- signes d'hypertension intracrânienne (forte, ne correspondant pas au niveau de

Maux de tête, bradycardie, mamelons stagnants des nerfs optiques).

Le nom de la maladie - Hypertension

Le degré d’augmentation de la pression artérielle - 1,2 ou 3 degrés d’augmentation de la pression artérielle

Degré de risque - faible, moyen, élevé ou très élevé

Exemple: Hypertension artérielle de stade II, augmentation de 3 degrés de la pression artérielle, risque très élevé.

Objectifs pour le traitement de l'hypertension artérielle.

Réduction maximale du risque de complications cardiovasculaires et de leur mortalité par:

- normalisation de la pression artérielle,

- correction des facteurs de risque réversibles (tabagisme, dyslipidémie, diabète),

- protection des organes du maillage (protection des organes),

- traitement des comorbidités (pathologies associées et comorbidités).

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