L'hypertension artérielle (hypertension artérielle AH) est une maladie du système cardiovasculaire caractérisée par une augmentation constante de la pression artérielle dans les artères de la circulation systémique (grande). Dans le développement de la maladie, des facteurs internes (hormonaux, nerveux) et externes (consommation excessive de sel, d'alcool, de tabac, d'obésité) sont importants. Plus en détail de quel type de maladie il s'agit, considérez plus loin.

Quelle est l'hypertension artérielle

L'hypertension artérielle est une affection déterminée par une augmentation persistante de la pression systolique à 140 mm de mercure. st et plus; et la pression diastolique est jusqu’à 90 mm de mercure. st. et plus

Une maladie telle que l'hypertension artérielle survient à la suite de perturbations du travail des centres de régulation de la pression artérielle. Les maladies des organes ou des systèmes internes sont une autre cause de l’hypertension.

Ces patients ont de graves maux de tête (surtout le matin) dans la région de la partie occipitale, provoquant une sensation de lourdeur et de faiblesse dans la tête. En outre, les patients se plaignent de problèmes de sommeil, de baisse des performances et de la mémoire, ainsi que d’irritabilité caractéristique. Certains patients se plaignent de douleurs à la poitrine, de difficultés respiratoires après un travail physique et de troubles visuels.

Par la suite, l'augmentation de la pression devient constante, l'aorte, le cœur, les reins, la rétine et le cerveau sont affectés.

L'hypertension artérielle peut être primaire ou secondaire (selon la CIM-10). Environ un patient hypertendu sur dix souffre d'hypertension artérielle causée par une lésion d'un organe. Dans ces cas, ils parlent d'hypertension secondaire ou symptomatique. Environ 90% des patients souffrent d'hypertension primaire ou essentielle.

Les experts de l'OMS recommandent une classification supplémentaire de l'hypertension:

  • pas de symptômes de dommages aux organes internes;
  • avec des signes objectifs de dommages aux organes cibles (dans les tests sanguins, lors de l'examen instrumental);
  • avec des signes de dommages et la présence de manifestations cliniques (infarctus du myocarde, violation transitoire de la circulation cérébrale, rétinopathie de la rétine).

Primaire

L’essence de l’hypertension artérielle primaire est une augmentation constante de la pression artérielle sans cause claire. Primaire est une maladie indépendante. Il se développe sur le fond de la maladie cardiaque et s'appelle le plus souvent l'hypertension essentielle.

L'hypertension essentielle (ou hypertension) ne se développe pas à la suite d'une lésion d'organes. Par la suite, cela entraîne des lésions aux organes cibles.

On pense que la maladie est basée sur des troubles génétiques héréditaires, ainsi que sur des troubles de la régulation de l'activité nerveuse supérieure provoqués par des situations de conflit dans la famille et au travail, un stress mental constant, un sens accru des responsabilités, un surpoids, etc.

Hypertension artérielle secondaire

Quant à la forme secondaire, elle apparaît dans le contexte de maladies d’autres organes internes. Cette condition s'appelle également syndrome d'hypertension ou hypertension symptomatique.

Selon la cause de leur occurrence, ils sont divisés en types suivants:

  • rénal;
  • endocrinien;
  • hémodynamique;
  • des médicaments;
  • neurogène.

Par la nature de l'évolution de l'hypertension artérielle peut être:

  • transitoire: l'élévation de la pression artérielle est observée sporadiquement, dure de plusieurs heures à plusieurs jours, se normalise sans l'utilisation de médicaments;
  • Labile: ce type d'hypertension appartient au stade initial de l'hypertension. En réalité, il ne s’agit pas encore d’une maladie, mais d’un état limite, car il se caractérise par des pics de pression insignifiants et instables. Il se stabilise indépendamment et ne nécessite pas l'utilisation de médicaments réduisant la pression artérielle.
  • Hypertension artérielle stable. Augmentation persistante de la pression à laquelle un traitement de soutien sérieux est appliqué.
  • critique: le patient a des crises périodiques d'hypertension;
  • Maligne: la pression artérielle est élevée, la pathologie progresse rapidement et peut entraîner de graves complications et la mort du patient.

Raisons

La tension artérielle augmente avec l'âge. Environ les deux tiers des personnes de plus de 65 ans souffrent d'hypertension artérielle. Après 55 ans, la pression artérielle est normale et le risque de développer une hypertension artérielle est de 90%. Puisqu'une augmentation de la pression artérielle est souvent constatée chez les personnes âgées, une telle hypertension «liée à l'âge» peut sembler naturelle, mais une pression artérielle élevée augmente le risque de complications et de mortalité.

Soulignez les causes les plus courantes d'hypertension:

  1. Maladie rénale,
  2. Hypodynamie ou immobilité.
  3. Les hommes ont plus de 55 ans, les femmes ont plus de 60 ans.
  4. Tumeur surrénale
  5. Effets secondaires des médicaments
  6. Augmentation de la pression pendant la grossesse.
  7. Hypodynamie ou immobilité.
  8. Le diabète sucré dans l'histoire.
  9. Augmentation du cholestérol sanguin (supérieure à 6,5 mol / l).
  10. Augmentation de la teneur en sel dans les aliments.
  11. Abus systématique de boissons alcoolisées.

La présence d’un seul de ces facteurs est une raison pour commencer à prévenir l’hypertension dans un avenir proche. La négligence de ces activités avec un degré de probabilité élevé conduira à la formation d'une pathologie sur plusieurs années.

Déterminer les causes de l'hypertension artérielle nécessite une échographie, une angiographie, un scanner, une IRM (reins, glandes surrénales, cœur, cerveau), des paramètres biochimiques et des hormones sanguines, ainsi que la surveillance de la pression artérielle.

Symptômes de l'hypertension artérielle

En règle générale, avant l'apparition de diverses complications, l'hypertension artérielle se manifeste souvent sans aucun symptôme et sa seule manifestation est une augmentation de la pression artérielle. Dans le même temps, les patients se plaignent à peine ou ne sont pas spécifiques, cependant, un mal de tête à l’arrière de la tête ou au front est régulièrement noté, parfois des vertiges et du bruit dans les oreilles peuvent être ressentis.

Le syndrome d'hypertension a les symptômes suivants:

  • Maux de tête pressants qui se produisent périodiquement;
  • Sifflement ou acouphènes;
  • Évanouissements et vertiges;
  • Nausée, vomissements;
  • "Mouches" dans les yeux;
  • Palpitations cardiaques;
  • Douleur pressante dans le coeur;
  • Rougeur de la peau.

Les signes décrits ne sont pas spécifiques et ne suscitent donc pas de suspicion chez le patient.

En règle générale, les premiers symptômes d'hypertension artérielle se manifestent après l'apparition de modifications pathologiques des organes internes. Ces signes sont de nature entrante et dépendent de la zone de la lésion.

On ne peut pas dire que les symptômes de l'hypertension chez les hommes et les femmes diffèrent de manière significative, mais en réalité, les hommes sont plus susceptibles à cette maladie, en particulier dans le groupe d'âge des 40 à 55 ans. Cela s'explique en partie par la différence de structure physiologique: les hommes, contrairement aux femmes, ont respectivement un poids corporel supérieur et le volume de sang circulant dans les vaisseaux est beaucoup plus élevé, ce qui crée des conditions favorables à l'hypertension.

Une complication dangereuse de l'hypertension artérielle est une crise hypertensive, une affection aiguë caractérisée par une augmentation soudaine de la pression de 20 à 40 unités. Cette condition nécessite souvent un appel en ambulance.

Des signes qui doivent absolument faire attention

Quels sont les signes à surveiller et consulter un médecin ou du moins, commencer à mesurer la pression de façon indépendante avec un tonomètre et la noter dans un journal de contrôle de soi:

  • douleur sourde dans le côté gauche de la poitrine;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • douleur à l'arrière de la tête;
  • étourdissements et acouphènes occasionnels;
  • vision floue, des taches, "mouches" devant les yeux;
  • essoufflement à l'effort;
  • le bleu des mains et des pieds;
  • gonflement ou gonflement des jambes;
  • attaques d'étouffement ou d'hémoptysie.

Le degré d'hypertension artérielle: 1, 2, 3

Le tableau clinique de l'hypertension artérielle dépend du degré et du type de la maladie. Afin d'évaluer le niveau de lésions des organes internes résultant d'une pression artérielle toujours élevée, il existe une classification particulière de l'hypertension, composée de trois degrés.

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