Une pathologie telle que l'athérosclérose est souvent la cause de graves maladies cardiovasculaires. Mais parfois, des plaques d'athérosclérose peuvent se former sur les parois des vaisseaux sanguins des membres inférieurs. Une maladie similaire que la médecine moderne appelle l'athérosclérose oblitérante. Cette maladie inquiète souvent les personnes de plus de 40 ans, plus souvent les représentants de la moitié masculine de la population mondiale.

Les principales causes de la maladie


La présence de plaques d'athérosclérose dans les artères de la jambe perturbe le flux sanguin normal, ce qui provoque des maladies désagréables pour cette partie du corps humain. Parmi les principaux facteurs qui causent une artériopathie des membres inférieurs, on peut identifier les suivants:

  • Dépendance à dépendance - fumer fréquemment augmente le risque de développer la maladie plusieurs fois, les artères se rétrécissent rapidement.
  • Taux élevé de cholestérol dans le sang - L’un des facteurs les plus courants de maladies artérielles périphériques des membres inférieurs.
  • L'hypertension - l'augmentation de la valeur de la pression artérielle devient un problème important, provoquant la même défaite des artères des jambes.
  • L'obésité - on remarque que les personnes en surpoids sont beaucoup plus susceptibles de contracter la maladie en question.
  • La cause de l'artérite du membre inférieur est souvent le diabète. Cette maladie grave provoque le blocage des vaisseaux sanguins des jambes.
  • L'hypodynamie (mode de vie sédentaire) - un tel phénomène conduit souvent à diverses pathologies indésirables et contribue à la perturbation du processus de circulation sanguine.

L'artérite de la jambe est observée chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque. La couleur de la peau du patient est également l'un des facteurs à l'origine du développement de l'athérosclérose oblitérante: les personnes à la peau foncée sont plus sensibles au développement de la maladie.

Symptômes et diagnostic de la maladie


Les signes de maladie artérielle périphérique des membres inférieurs sont faciles à détecter aux premiers stades du développement de la maladie.

Les patients avec un diagnostic similaire peuvent entendre des plaintes sur l'apparition de problèmes en marchant. La claudication intermittente est le symptôme le plus sûr de l'artérite de la jambe. Ce phénomène est caractérisé par l'apparition de douleurs dans les muscles du mollet d'une personne.

  • Au stade 1 de la maladie, il y a une douleur dans les jambes, une sensibilité au froid, des crampes fréquentes. Le patient ressentira une sensation de brûlure, des picotements, qui se manifesteront au bout des doigts. Lorsque cette personne se sent constamment fatiguée, elle ne veut pas travailler.

Les extrémités ont une teinte pâle, au toucher, elles seront froides. Les douleurs dans les muscles du mollet se dégagent après un effort physique intense. La douleur apparaît souvent dans les cuisses (avec une lésion de l'artère fémorale), les jambes, les pieds et les genoux. La gravité de la maladie peut être identifiée à l'aide du «test de mars».

  • L'étape 2 de l'athérosclérose oblitérante est appelée étape de sous-compensation. La peau de la jambe perd de son élasticité, la douleur dans les membres augmente rapidement (surtout après un effort physique intense). Les ongles d'un malade poussent lentement, deviennent fragiles, acquièrent une couleur brune. Il est important de réagir correctement à ces symptômes et de ne pas différer la visite chez le médecin.

Dans les zones touchées de la peau du pied, on observe une cessation de la croissance des cheveux, une atrophie des muscles et des tissus du pied se développe, l'aorte ne fournit pas l'apport sanguin nécessaire.

  • Le stade 3 de l'artérite des membres inférieurs (stade de décompensation) est provoqué par une douleur intense dans les jambes, même lorsque la personne ne marche pas.


La peau du patient prend une teinte pâle, devient parfois rouge. L'atrophie des jambes et des pieds augmente, la capacité de travail est fortement réduite. Dans des situations graves, la personne s'assied avec le membre affecté.

  • Le stade final de l'artérite apporte beaucoup de problèmes au patient, même au repos. La douleur sur les orteils est permanente, les troubles trophiques continuent d'inhiber la peau, des ulcères apparaissent sur les jambes, les coudes et les cuisses. L'ischémie des membres inférieurs aux stades avancés conduit souvent à la formation de gangrène. Une partie malade du corps perd sa capacité à fonctionner normalement.

La défaite des artères des jambes est facile à diagnostiquer. Dans un premier temps, le médecin procédera à une analyse anamnestique du patient, vérifiera son pouls, puis procédera à l'examen de l'état externe du membre perturbateur. Pour obtenir un tableau clinique plus précis, il est important de procéder à un examen médical approfondi à l'aide d'outils spéciaux.

Les résultats des méthodes suivantes permettent de juger du degré de rétrécissement des artères des membres du patient:

  1. L'angiographie par ultrasons aux extrémités (USAS) est la méthode la plus informative permettant de juger du développement d'une artérite de la jambe. Une telle étude aidera à détecter les plaques à la surface des vaisseaux sanguins.
  2. Angiographie. Cette méthode permettra au médecin traitant de choisir le traitement nécessaire et correct en cas d'insuffisance artérielle d'un membre. La méthode similaire à celle-ci - radio-opaque - est très informative et est largement utilisée dans la pratique.

La maladie des artères périphériques des membres inférieurs et les symptômes d'une telle maladie sont si manifestement manifestés qu'il n'est parfois pas nécessaire de recourir à des diagnostics médicaux instrumentaux. Déterminer le degré de rétrécissement des artères des jambes et il se révélera après analyse en laboratoire du patient, en utilisant divers échantillons, analyses.

Traitement de l'artériopathie des membres inférieurs


Les informations contenues sur le site Web vous permettent de déterminer les symptômes et les causes du rétrécissement des veines et des vaisseaux sanguins des jambes. Mais dans le cadre de cet article, il est impossible d'exprimer en détail toutes les méthodes de traitement de la pathologie en question.

Les méthodes de récupération de l'arthrite des jambes sont diverses.

Le traitement est réduit à une cessation complète du tabagisme, à une diète épargnante, à une marche de guérison spéciale, à la prise de médicaments.

La chirurgie est également effectuée. La maladie de l'artère des membres inférieurs se développe avec le temps, année après année, entraînant des souffrances et des douleurs chez les personnes.

La pharmacothérapie consiste à prendre des médicaments du groupe des agents antiplaquettaires (Aspirine Cardio, Cardioagnil), qui doivent toujours être à la maison. Le médecin doit prescrire des statines qui luttent contre la formation de plaques athérosclérotiques. Certains médicaments sont utilisés pour lubrifier la zone touchée. Il est possible d'utiliser des médicaments uniquement après les recommandations médicales d'un chirurgien vasculaire.

À partir du stade 3 de la maladie, la douleur dans les jambes devient insupportable, il est conseillé de procéder à une intervention chirurgicale. La chirurgie permet d'élargir la lumière artérielle des extrémités par dérivation. Dans les cas critiques, l'amputation de l'organe affecté est nécessaire car le patient ne pourra pas supporter une douleur sévèrement exprimée.

Le traitement endovasculaire est utilisé pour élargir la lumière des artères. Une telle thérapie sera très efficace. Par un petit trou dans l'artère, entrez dans le conducteur, ce qui vous permet d'installer un stent, contribuant à l'expansion du flux sanguin.

Prévention

Le rétrécissement des artères périphériques des membres cause beaucoup de problèmes. La prévention de la maladie est donc extrêmement importante. Pour vous protéger contre l’artérite aux jambes, il est important de changer votre mode de vie. Cesser de fumer, faire de l’exercice actif et manger sainement aidera à réduire le risque de pathologie.

Il est important de contrôler le taux de cholestérol et de sucre dans le sang. La valeur de la pression artérielle ne doit pas dépasser la norme. Les changements dans la structure des membres devraient être alarmants. Les personnes souffrant d'obésité, devraient faire des promenades quotidiennes, essayer de réduire le surpoids.

Athérosclérose des vaisseaux de la jambe: apparition, traitement, pronostic

L'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs est l'une des maladies les plus graves et les plus dangereuses des artères des jambes. Il se caractérise par le fait qu'en raison du blocage des vaisseaux sanguins par des plaques d'athérosclérose ou des caillots sanguins, il existe un arrêt partiel ou complet du flux sanguin dans les membres inférieurs.

Dans l’athérosclérose, il se produit un rétrécissement (sténose) ou un chevauchement complet (occlusion) de la lumière des vaisseaux qui acheminent le sang vers les membres inférieurs, ce qui empêche un écoulement sanguin normal vers les tissus. Avec une sténose artérielle de plus de 70%, les indicateurs de vitesse et la nature du flux sanguin changent de manière significative, un apport sanguin insuffisant aux cellules et aux tissus contenant de l'oxygène et des nutriments se produit et cesse de fonctionner normalement.

La défaite des artères entraîne des douleurs dans les jambes. En cas d'évolution de la maladie, ainsi qu'en cas de traitement insuffisant ou inapproprié, des ulcères trophiques voire une nécrose des membres (gangrène) peuvent apparaître. Heureusement, cela se produit assez rarement.

L'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs est une maladie très commune des vaisseaux sanguins des jambes. Le plus grand nombre de cas est détecté dans le groupe d’âge des plus de 60 ans - 5 à 7%, à l’âge des 50 à 60 ans - 2 à 3% et des 40 à 50 ans - 1%. Cependant, l’athérosclérose peut également être diagnostiquée chez les jeunes: dans 0,3% des cas, les personnes âgées de 30 à 40 ans tombent malades. Il est à noter que les hommes souffrent d'athérosclérose 8 fois plus souvent que les femmes.

Fait: Les fumeurs chez les hommes de plus de 50 ans courent le plus grand risque de souffrir d'athérosclérose oblitérante.

Les principales causes de l'athérosclérose

Le tabagisme est la principale cause de l'athérosclérose. La nicotine contenue dans le tabac provoque des spasmes dans les artères, empêchant ainsi le sang de circuler dans les vaisseaux et augmentant le risque de formation de caillots sanguins.

Des facteurs supplémentaires provoquant l'athérosclérose des artères des membres inférieurs et conduisant à une apparition plus précoce et à une évolution sévère de la maladie:

  • taux de cholestérol élevé avec la consommation fréquente d'aliments riches en graisses animales;
  • hypertension artérielle;
  • surpoids;
  • prédisposition génétique;
  • diabète sucré;
  • manque d'activité physique suffisante;
  • stress fréquent.

Attention! Un risque de gelure ou de refroidissement prolongé des jambes, transféré à un jeune âge de gelure, peut également être un facteur de risque.

Symptômes de l'athérosclérose des jambes

Le principal symptôme à surveiller est la douleur aux jambes. Le plus souvent, la douleur survient lorsque l'on marche dans les muscles du mollet et de la cuisse. Lors du déplacement des muscles des membres inférieurs, le besoin de sang artériel augmente, ce qui libère de l'oxygène dans les tissus. Au cours de l'exercice, les artères rétrécies ne peuvent pas satisfaire pleinement le besoin de sang artériel des tissus, ce qui provoque une privation d'oxygène et se manifeste sous forme de douleur intense. Au début de la maladie, la douleur disparaît assez rapidement lorsque l'exercice s'arrête, puis revient avec le mouvement. Il existe ce que l'on appelle le syndrome de claudication intermittente, qui est l'un des principaux signes cliniques de l'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs. Les douleurs dans les muscles des cuisses sont appelées douleurs du type claudication intermittente élevée et douleurs dans les mollets des jambes - douleurs du type claudication intermittente faible.

À un âge avancé, cette douleur est facilement confondue avec les sensations douloureuses des articulations inhérentes à l'arthrose et à d'autres maladies des articulations. L'arthrose est caractérisée non par des douleurs musculaires, mais spécifiquement articulaires, qui ont la plus grande intensité au début du mouvement, puis s'affaiblissent quelque peu lorsque le patient «fait les cent pas».

En plus des douleurs dans les muscles des jambes pendant la marche, l'athérosclérose oblitérante des artères des membres inférieurs peut provoquer les symptômes suivants chez les patients (un ou plusieurs à la fois):

  1. Frissons et engourdissements dans les pieds, aggravés par la montée d'escaliers, la marche ou d'autres charges.
  2. Différences de température entre les membres inférieurs (la jambe atteinte d'athérosclérose des vaisseaux est généralement légèrement plus froide que la jambe saine).
  3. Douleur dans la jambe sans effort physique.
  4. Dans la zone du pied ou du tiers inférieur de la jambe, il y a des plaies ou des plaies qui ne guérissent pas.
  5. Des orteils sombres se forment sur les orteils et les pieds.
  6. Un autre symptôme de l'athérosclérose peut être la disparition d'un pouls dans les artères des membres inférieurs - derrière la cheville interne, dans la fosse poplitée, à la cuisse.

Étapes de la maladie

Selon la classification existante de l'insuffisance vasculaire artérielle des jambes, les symptômes ci-dessus peuvent être divisés en 4 étapes du développement de la maladie.

  • Stade I - douleur dans les jambes, qui n'apparaissent qu'après un effort physique intense, par exemple, marcher sur de longues distances.
  • Stade IIa - douleur lors de la marche sur des distances relativement courtes (250 à 1000 m).
  • Stade IIb - la distance à la marche sans douleur diminue à 50–250 m.
  • Stade III (ischémie critique) - une douleur dans les jambes survient lorsque vous marchez sur une distance inférieure à 50 m À ce stade, une douleur dans les muscles des membres inférieurs peut commencer même si le patient est au repos, en particulier cela se manifeste la nuit. Pour soulager la douleur, les patients ont tendance à abaisser leurs jambes du lit.
  • Stade IV - Les ulcères trophiques se produisent à ce stade. En règle générale, des zones de noircissement de la peau (nécrose) apparaissent sur les doigts ou le talon. À l'avenir, cela peut entraîner une gangrène.

Afin de ne pas amener l'athérosclérose oblitérante à un stade extrême, il est important de la diagnostiquer à temps et de procéder à un traitement dans un établissement médical.

Traitement de l'athérosclérose des artères des membres inférieurs

Cette maladie nécessite un schéma de traitement personnalisé pour chaque patient. Le traitement de l'athérosclérose des membres inférieurs dépend du stade de la maladie, de sa durée, du degré d'endommagement des artères sanguines. De plus, dans le diagnostic et la préparation du tableau clinique, la présence de maladies concomitantes chez le patient est également prise en compte.

Si l’athérosclérose oblitérante est détectée au stade initial, il peut suffire d’éliminer les facteurs de risque pour améliorer la maladie. Dans ce cas, aidez:

  1. Cessation obligatoire du tabagisme et autres mauvaises habitudes.
  2. Régimes alimentaires pour animaux et diminution du cholestérol.
  3. Surpoids ou obésité - correction du poids.
  4. Maintenir une pression artérielle normale à un niveau ne dépassant pas 140/90 mm Hg. st.
  5. Activité physique régulière (marche, piscine, vélo d’entraînement, etc.).
  6. Pour les patients atteints de diabète sucré - contrôler les niveaux de sucre dans le sang.

Dans l'athérosclérose des vaisseaux, l'utilisation des produits suivants est strictement interdite: beurre, margarine, saindoux, margarine, viandes grasses, saucisses, tartes, sous-produits, produits laitiers à haute teneur en matières grasses, pommes de terre sautées, crème glacée, mayonnaise, farine.

Important: le mode de vie sédentaire rend les vaisseaux sanguins moins élastiques et accélère la progression de la maladie.

Aux autres étapes du traitement de l'athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs, les méthodes suivantes sont utilisées:

  • Conservateur;
  • Endovasculaire (peu invasif);
  • Opérative.

Traitement conservateur

Il peut également être utilisé au stade initial de la maladie, ainsi que dans les cas où l'état du patient ne permet pas l'utilisation d'autres méthodes (pour les complications avec comorbidités). Le traitement conservateur implique l'utilisation de médicaments, la physiothérapie et comprend la pneumopressure, la marche dosée et la thérapie physique.

Les médicaments, qui rétablissent complètement la circulation sanguine normale dans l'artère bloquée et guérissent l'athérosclérose, n'existent malheureusement pas encore. Le traitement médicamenteux ne peut que soutenir et affecter les petits vaisseaux dans lesquels le sang passe autour de la partie bloquée de l'artère. Le traitement médicamenteux vise à élargir ces solutions de contournement et à compenser l'insuffisance de la circulation sanguine.

Des médicaments spéciaux sont utilisés pour soulager les spasmes des petits vaisseaux artériels, diluer le sang et protéger les parois des artères des dommages supplémentaires, dont certains doivent être bus et d'autres doivent être pris constamment.

En plus des médicaments, on prescrit à la pneumopressothérapie - un massage des tissus mous des jambes à l'aide d'un équipement spécial. À l'aide de pressions basses et élevées alternées dans le brassard, appliquées sur le membre, les artères périphériques se dilatent, le flux sanguin vers la peau, les muscles et le tissu sous-cutané est augmenté et les vaisseaux sanguins sont stimulés.

Traitement endovasculaire

Les méthodes les plus courantes de traitement de l'athérosclérose des vaisseaux de la jambe sont les méthodes endovasculaires - endoprothèse artérielle, dilatation au ballonnet, angioplastie. Ils vous permettent de rétablir une circulation sanguine normale dans le vaisseau sans intervention chirurgicale.

Effectuez ces procédures dans la radiographie, sur un équipement spécial. À la fin, ils mettent un bandage compressif sur le pied du patient, qui doit rester au lit pendant 12 à 18 heures.

Traitement chirurgical

Si les artères occlusives des jambes sont trop longues pour les techniques endovasculaires, l’un des types de chirurgie suivants est utilisé pour rétablir la circulation sanguine dans les jambes:

  1. Prothèses d'un site d'artère avec un vaisseau artificiel (alloprothèse);
  2. Shunt - restauration du flux sanguin en redirigeant le mouvement du sang dans un vaisseau artificiel (shunt). Un segment de la veine saphène du patient lui-même peut être utilisé comme dérivation;
  3. Thrombendartériectomie - retrait d'une plaque d'athérosclérose de l'artère touchée.

Photo: une opération pour enlever la plaque du vaisseau affecté.

Les techniques chirurgicales peuvent être combinées ou complétées avec d'autres types d'opérations. Si l'opération est réalisée au IVème stade de la maladie, alors que les zones mortes sont déjà apparues, on procède à l'ablation chirurgicale de ces sites et à la fermeture des ulcères trophiques avec greffe de peau.

Si l'athérosclérose oblitérante est passée au stade extrême, lorsque le patient a développé une gangrène des membres inférieurs et qu'il est déjà impossible de rétablir le flux sanguin, une amputation de la jambe est effectuée. Parfois, cela devient le seul moyen de sauver la vie d’un patient.

Comment éviter la maladie?

La prévention de l'athérosclérose comprend en premier lieu:

  • Cesser de fumer.
  • Une bonne nutrition, un régime sans cholestérol.
  • Activité physique.

Ce sont trois baleines qui réduiront le risque d’athérosclérose des vaisseaux des membres inférieurs. Vous n'avez pas à vous épuiser avec de l'exercice, vous pouvez simplement faire des promenades quotidiennes et faire de la gymnastique pour les jambes. En outre, comme un agent prophylactique aide l'acupression spéciale et des recettes de la médecine traditionnelle.

En savoir plus sur la prévention globale de l'athérosclérose, à lire ici.

Maladies des artères des membres inférieurs: occlusion, lésion, blocage

Les artères fémorales des membres inférieurs prolongent l'artère iliaque et pénètrent dans les fosses poplitées de chaque membre, le long des sillons fémoraux à l'avant et des puits fémoro-poplité. Les artères profondes sont les plus grandes branches des artères fémorales qui alimentent en sang les muscles et la peau des cuisses.

Le contenu

Structure de l'artère

L'anatomie des artères fémorales est complexe. Sur la base de la description, dans la zone du canal pied-cheville, les artères principales sont divisées en deux grands tibial. Les muscles antérieurs de la jambe à travers la membrane interosseuse sont lavés avec du sang de l'artère tibiale antérieure. Ensuite, il descend, pénètre dans l'artère du pied et se fait sentir sur la cheville depuis la surface arrière. Forme l’arcade artérielle de la plante de la branche de l’artère du pied arrière en passant à la plante par le premier intervalle interplus-aréal.

Le trajet de l'artère tibiale postérieure des extrémités inférieures va de haut en bas:

  • dans le canal cheville-genou avec arrondi de la cheville médiale (à la place du pouls);
  • le pied avec la division en deux artères de la semelle: la médiale et latérale.

L'artère latérale de la semelle se raccorde à la branche de l'artère dorsale du pied dans le premier espace interplusaire avec la formation de la voûte artérielle de la semelle.

Est important. Les veines et les artères des membres inférieurs assurent la circulation sanguine. Les principales artères alimentent les groupes avant et arrière des muscles de la jambe (cuisses, tibias, plante du corps) et la peau contient de l'oxygène et des nutriments. Les veines - superficielles et profondes - sont responsables du prélèvement de sang veineux. Les veines du pied et de la jambe - profondes et associées - ont une direction commune avec les mêmes artères.

Artères et veines des membres inférieurs (en latin)

Maladies des artères des membres inférieurs

Insuffisance artérielle

Les symptômes fréquents et caractéristiques de la maladie artérielle sont des douleurs dans les jambes. Les maladies - embolie ou thrombose des artères - provoquent une insuffisance artérielle aiguë.

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Les lésions des artères des membres inférieurs entraînent d'abord une claudication intermittente. La douleur peut être d'une certaine nature. Premièrement, les mollets sont douloureux, car un débit sanguin important est nécessaire pour charger les muscles, mais il est faible, car les artères sont pathologiquement rétrécies. Par conséquent, le patient ressent le besoin de s'asseoir sur une chaise pour se reposer.

Un œdème lors d'une insuffisance artérielle peut survenir ou non. Avec l'aggravation de la maladie:

  • le patient réduit constamment la distance de marche et cherche à se reposer;
  • hypotrichose commence - perte de cheveux sur les jambes;
  • atrophie des muscles avec manque constant d'oxygène;
  • la douleur dans les jambes gêne au repos pendant le sommeil de la nuit, le flux sanguin diminuant;
  • en position assise, les douleurs dans les jambes s'affaiblissent.

Est important. Si vous soupçonnez une insuffisance artérielle, vous devez immédiatement vérifier que les artères ne subissent pas d'ultrasons et suivre un traitement, car cela entraîne l'apparition d'une complication grave: la gangrène.

Oblitérantes: endartérite, thromboangiite, athérosclérose

Endartérite oblitérante

Les jeunes hommes âgés de 20 à 30 ans tombent plus souvent malades. Processus dystrophique caractéristique, rétrécissant la lumière des artères du canal distal des jambes. Vient ensuite l'ischémie de l'artère.

L'endartérite est due à un vasospasme prolongé dû à une hypothermie prolongée, au tabagisme profond, à des conditions stressantes, etc. De plus, dans le contexte de l’effet sympathique:

  • le tissu conjonctif prolifère dans la paroi du vaisseau;
  • paroi vasculaire s'épaissit;
  • l'élasticité est perdue;
  • des caillots sanguins se forment;
  • le pouls disparaît au pied (jambe distale);
  • le pouls sur l'artère fémorale est préservé.

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La rhéovasographie est effectuée pour détecter l'afflux artériel, échographie par ultrasons pour l'examen des vaisseaux et / ou numérisation en duplex - diagnostic par ultrasons avec examen Doppler.

  • faire une sympathectomie lombaire;
  • appliquer une thérapie physique: UHF, électrophorèse, courants de Bernard;
  • le traitement complexe est réalisé avec des antispasmodiques (No-spa ou Halidor) et des antisensibilisants (Claritin);
  • éliminer les facteurs étiologiques.

Torobangite oblitérante (maladie de Buerger)

C'est une maladie rare qui se manifeste par une endartérite oblitérante, mais qui est plus agressive en raison de la thrombophlébite migratrice des veines superficielles. Les maladies ont tendance à entrer dans la phase chronique, se détériorant périodiquement.

Le traitement est utilisé comme avec l'endartérite. En cas de thrombose veineuse, ils s'appliquent:

  • anticoagulants - médicaments pour réduire la coagulation du sang;
  • agents antiplaquettaires - médicaments anti-inflammatoires;
  • médicaments phlébotropes;
  • thrombolyse - injecter des médicaments qui dissolvent les masses thrombotiques;
  • en cas de thrombus flottant (attaché en une partie) - thromboembolie (un filtre à cava est installé, une plastification de la veine cave inférieure est effectuée, la veine fémorale est ligaturée);
  • prescrire une compression élastique - porter un bas spécial.

Athérosclérose oblitérante

L'oblitération de l'athérosclérose se produit dans 2% de la population, après 60 ans - jusqu'à 20% de tous les cas

La cause de la maladie peut être une altération du métabolisme des lipides. Lorsque le taux de cholestérol dans le sang est élevé, les parois vasculaires s’infiltrent, surtout si les lipoprotéines de faible densité prédominent. La paroi vasculaire est endommagée par des troubles immunologiques, l'hypertension et le tabagisme. Les maladies compliquées compliquent la maladie: diabète sucré et fibrillation auriculaire.

Les symptômes de la maladie sont interdépendants avec ses 5èmes stades morphologiques:

  • dolipide - augmente la perméabilité de l'endothélium, il y a une destruction de la membrane basale, des fibres: collagène et élastique;
  • lipoïde - avec développement d'infiltration focale de lipides artériels intimes;
  • liposclérose - au cours de la formation d'une plaque fibreuse dans l'intima de l'artère;
  • athéromateux - un ulcère se forme lors de la destruction d'une plaque;
  • athérocalcine - avec plaque de calcification.

La douleur dans les mollets et la claudication intermittente apparaissent en premier lorsque marcher sur des distances relativement longues, au moins 1 km. Avec une ischémie accrue des muscles et un accès difficile au sang des artères, le pouls dans les jambes sera maintenu ou affaibli, la couleur de la peau ne changera pas, aucune atrophie musculaire ne se produira, mais la croissance des poils dans les jambes distales (hypotrichose) diminuera, les ongles deviendront cassants et sujets au champignon.

L'athérosclérose peut être:

  • segmentaire - le processus couvre une zone limitée du vaisseau, des plaques simples sont formées, puis le vaisseau est complètement bloqué;
  • lésion athérosclérotique diffuse recouverte canal distal.

Dans l'athérosclérose segmentaire, une opération de manœuvre est effectuée sur le vaisseau. Avec un type de "fenêtre" diffuse pour effectuer le shunt ou l'implantation de la prothèse, ne reste pas. Ces patients reçoivent un traitement conservateur pour retarder l’apparition de la gangrène.

Il existe d'autres maladies des artères des membres inférieurs, telles que les varices. Dans ce cas, le traitement avec des sangsues aidera à lutter contre cette maladie.

Gangrène

Il se manifeste au stade 4 des foyers cyanotiques sur les pieds: talons ou orteils, qui deviennent ensuite noirs. Les foyers ont tendance à s'étendre, à fusionner, à impliquer le pied proximal et le tibia. La gangrène peut être sèche ou humide.

Gangrène sèche

Il est déployé dans une région nécrotique clairement délimitée des autres tissus et ne s'étend pas plus loin. Les patients souffrent, mais il n’ya pas d’hyperthermie ni de signes d’intoxication, une auto-déchirure du site avec nécrose des tissus est possible.

Est important. Le traitement pendant une longue période est conduit de manière conservatrice afin que le traumatisme opératoire ne provoque pas un processus nécrotique accru.

Attribuer physiothérapie, thérapie infrarouge résonnante, antibiotiques. Traitement avec pommade Iruksol, traitement par pneumopressure (massage par drainage lymphatique avec appareil, etc.) et traitement physique.

Gangrène humide

  • zones bleuâtres et noires de la peau et des tissus;
  • hyperémie près du foyer nécrotique;
  • écoulement purulent avec une odeur dégoûtante;
  • intoxication avec apparition de soif et tachycardie;
  • hyperthermie avec valeurs fébriles et subfébriles;
  • progression rapide et propagation de la nécrose.

Dans un état compliqué:

  • tissu excisé avec lésions: zones mortes amputées;
  • rétablir rapidement l’approvisionnement en sang: par les shunts, le flux sanguin direct autour de la zone touchée, en connectant un shunt artificiel à l’artère située derrière la zone endommagée;
  • thrombendartérectomie: retirer les plaques athéroscléreuses du vaisseau;
  • appliquer une dilatation de l'artère avec un ballon.

Les artères rétrécies en plaque sont dilatées avec une angioplastie

Est important. L’intervention endovasculaire consiste à amener le cathéter à ballonnet vers le site étroit de l’artère et à le gonfler pour rétablir un flux sanguin normal. Lors de la dilatation du ballon, installez le stent. Cela ne permettra pas aux artères de se rétrécir dans la zone endommagée.

Anatomie des vaisseaux des membres inférieurs: caractéristiques et nuances importantes

Les réseaux artériel, capillaire et veineux sont un élément du système circulatoire et remplissent plusieurs fonctions importantes pour le corps. Grâce à cela, l'apport en oxygène et en nutriments aux organes et tissus, les échanges gazeux, ainsi que l'élimination des déchets.

L'anatomie des vaisseaux des membres inférieurs est d'un grand intérêt pour les scientifiques car elle permet de prédire l'évolution d'une maladie. Chaque pratiquant doit le savoir. Sur les caractéristiques des artères et des veines qui nourrissent les jambes, vous apprendrez de notre critique et de la vidéo dans cet article.

Comment l'apport de sang aux jambes

En fonction des caractéristiques de la structure et des fonctions exercées, tous les vaisseaux peuvent être divisés en artères, veines et capillaires.

Les artères sont des formations tubulaires creuses qui transportent le sang du cœur vers les tissus périphériques.

Morphologiques ils se composent de trois couches:

  • externe - tissus mous avec les vaisseaux et les nerfs de l'alimentation;
  • milieu constitué de cellules musculaires, ainsi que de fibres d'élastine et de collagène;
  • interne (intimal), qui est représenté par l'endothélium, constitué de cellules de l'épithélium squameux et de sous-endothélium (tissu conjonctif lâche).

Selon la structure de la couche intermédiaire, l’instruction médicale identifie trois types d’artères.

Tableau 1: Classification des vaisseaux artériels:

  • aorte;
  • tronc pulmonaire.
  • somnolent a.
  • sous-clavier a.;
  • poplité a..
  • petits vaisseaux périphériques.

Faites attention! Les artères sont également représentées par des artérioles - de petits vaisseaux qui continuent directement dans le réseau capillaire.

Les veines sont des tubes creux qui transportent le sang d'organes et de tissus jusqu'au cœur.

  1. Musculaire - avoir une couche myocytaire. Selon leur degré de développement, ils sont sous-développés, moyennement développés et très développés. Ces derniers sont situés dans les jambes.
  2. Sans bras - composé d'endothélium et de tissu conjonctif lâche. Trouvé dans le système musculo-squelettique, les organes somatiques, le cerveau.

Les vaisseaux artériels et veineux présentent un certain nombre de différences significatives, présentées dans le tableau ci-dessous.

Tableau 2: Différences dans la structure des artères et des veines:

Artères des jambes

L'approvisionnement en sang des jambes se fait par l'artère fémorale. A. femoralis continue le iliaque, qui, à son tour, est dévié de l'aorte abdominale. Le plus grand vaisseau artériel des membres inférieurs se situe dans la gorge antérieure de la cuisse, puis descend dans la fosse poplitée.

Faites attention! Avec une forte perte de sang en cas de blessure au membre inférieur, l'artère fémorale est pressée contre l'os pubien au site de sa sortie.

Fémoral a. donne plusieurs branches représentées par:

  • épigastrique superficiel, atteignant la paroi frontale de l'abdomen presque jusqu'au nombril;
  • 2-3 organes génitaux externes, nourrissant le scrotum et le pénis chez l'homme ou la vulve chez la femme; 3-4 branches minces, appelées inguinales;
  • une enveloppe superficielle allant à la surface antérieure supérieure de l'Ilium;
  • fémoral profond - la plus grosse branche, commençant à 3-4 cm au-dessous du ligament inguinal.

Faites attention! L'artère fémorale profonde est le principal vaisseau permettant à l'O2 d'accéder aux tissus de la cuisse. A. femoralis après sa décharge descend et fournit un apport de sang à la jambe et au pied.

L'artère poplitée part du canal de l'adducteur.

  • les branches médiales supérieure et médiane passent sous l'articulation du genou;
  • latéral inférieur - directement à l'articulation du genou;
  • branche moyenne du genou;
  • branche postérieure de la région tibiale.

Dans la région de la jambe poplitée a. se poursuit dans deux gros vaisseaux artériels, appelés tibiaux (postérieur, antérieur). Distal d'eux sont les artères qui alimentent les surfaces dorsales et plantaires du pied.

Veines des jambes

Les veines fournissent un flux sanguin de la périphérie au muscle cardiaque. Ils sont divisés en profond et superficiel (sous-cutané).

Les veines profondes, situées sur le pied et la jambe, sont doubles et passent près des artères. Ensemble, ils forment un seul tronc, V.poplitea, situé légèrement en arrière de la fosse poplitée.

Maladie vasculaire commune NK

Les nuances anatomiques et physiologiques de la structure du système circulatoire de NK déterminent la prévalence des maladies suivantes:


L'anatomie des vaisseaux de la jambe est une branche importante de la science médicale, qui aide le médecin à déterminer l'étiologie et les caractéristiques pathologiques de nombreuses maladies. La connaissance de la topographie des artères et des veines revêt une grande valeur pour les spécialistes, car elle vous permet de poser rapidement le bon diagnostic.

Douleur aux jambes et maladie de l'artère périphérique

Qu'est-ce que la maladie artérielle périphérique (zpa) ou l'athérosclérose oblitérante des membres inférieurs?

La paroi interne des vaisseaux artériels est généralement lisse, ce qui permet au sang de circuler facilement. Lorsque les parois des vaisseaux sanguins sont endommagées, cela entraîne l’accumulation de cholestérol et d’autres lipides, entraînant un grossissement et un épaississement de la paroi artérielle. Cette accumulation est appelée athérosclérose, ou "durcissement des artères".

Lorsque le processus athérosclérotique dans les artères des membres inférieurs augmente, ils se rétrécissent ou se bloquent complètement, entraînant une réduction du flux sanguin. Cela peut entraîner des malaises, des fissures ou des douleurs aux hanches, aux jambes et aux mollets lors de la marche. Cette condition s'appelle claudication intermittente. La boiterie se produit généralement pendant une activité physique et dure même une courte période de repos (2 à 5 minutes).

En règle générale, le débit sanguin peut décupler pour répondre au besoin accru en oxygène supplémentaire pendant l'exercice. Cependant, lorsque les artères des jambes sont obstruées, le débit sanguin ne peut pas augmenter en réponse aux exercices et la douleur se développe. La douleur et donc la boiterie incluent toujours les mêmes groupes musculaires, généralement sur le mollet, et ne changent pas de jour en jour.

Lorsque l'athérosclérose progresse et que le blocage devient plus grave, des douleurs peuvent survenir aux pieds, même au repos. La douleur a tendance à s'aggraver lorsque les jambes sont relevées, par exemple lorsque vous êtes au lit la nuit. Le soulagement de celui-ci ne peut se produire que lorsque les jambes pendent.

La gangrène ou "mort tissulaire" peut survenir lorsque la nutrition nécessaire à une croissance normale et à la réparation des cellules ne peut être assurée en raison d'un rétrécissement artériel important (sténose) ou d'un blocage complet (occlusion) des artères des membres inférieurs.

Actuellement, l'athérosclérose affecte jusqu'à 10% de la population âgée de 65 ans et plus. Si la claudication intermittente est utilisée comme indicateur de la maladie de l'artère des membres inférieurs, cette maladie affecte alors 2% de la population âgée de 40 à 60 ans et 6% de plus de 70 ans. On prévoit que le pourcentage de personnes âgées souffrant d'artériopathie atteindra 22% d'ici 2040.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque d'athérosclérose au niveau des membres inférieurs sont associés à une maladie coronarienne ou à des maladies cérébrovasculaires.

Ces facteurs incluent:

  • Le tabagisme
  • Hypertension artérielle (hypertension),
  • Taux de cholestérol élevé et triglycérides (hypercholestérolémie, hyperlipidémie),
  • L'obésité
  • Mode de vie sédentaire
  • Diabète sucré
  • Antécédents familiaux de maladie cardiaque ou d'hypertension.

Le tabagisme est le plus important de tous les facteurs de risque. Bien que le mécanisme par lequel le tabagisme provoque ou aggrave l'athérosclérose soit incompréhensible, il est connu que le degré d'endommagement de la paroi artérielle est directement lié au nombre de produits du tabac utilisés.

Cesser de fumer est important pour lutter contre la progression de l’athérosclérose.

Signes et symptômes

Un examen complexe du membre inférieur, y compris la palpation des impulsions périphériques, est important pour la gestion d'un patient souffrant de douleurs dans les jambes.

Les signes et symptômes qui parlent également de la maladie artérielle des membres inférieurs incluent:

  • Réduction de la croissance des cheveux dans les jambes,
  • Décoloration de la jambe malade (du rouge pâle au rouge foncé),
  • Diminution ou absence d'impulsions dans la jambe affectée,
  • La différence de température dans le membre affecté et en bonne santé,
  • Changements dans les sensations (engourdissement, fourmillements, crampes, douleurs),
  • La présence de plaies non cicatrisantes sur les membres,
  • Réduction des muscles du mollet
  • La présence de clous épaissis,
  • Le développement de la gangrène

Autres maladies à prendre en compte dans le diagnostic, provoquant également des douleurs dans les jambes:

  • Arthrite: douleur dans les articulations, peut s’intensifier dans certaines conditions météorologiques ou lors de certains mouvements.
  • Varices: la douleur associée aux varices, sourde et douloureuse, survient généralement en fin de journée ou après de longues périodes debout. La douleur de la maladie veineuse n'est pas exacerbée par l'exercice.
  • Thrombose des veines: le gonflement et la douleur dans les jambes surviennent généralement lors de la marche et disparaissent lorsque le membre est levé, contrairement à la maladie artérielle.
  • Sténose rachidienne: un rétrécissement du canal rachidien dû à une hernie intervertébrale ou à une arthrite du dos provoque des douleurs dans les jambes en position debout, qui ne s'arrêtent pas pendant de courtes périodes de repos. Le soulagement de la douleur se produit souvent lorsque vous vous penchez en avant sur un objet fixe (un arbre, par exemple) ou en position assise.
  • Neuropathie diabétique: la douleur associée à cette complication du diabète sucré est généralement présente dans les deux jambes. Elle s'accompagne souvent d'engourdissements et d'une diminution de la sensibilité des membres inférieurs.

Test de diagnostic

Si l'on soupçonne une athérosclérose des membres inférieurs ou que les symptômes déjà présents s'aggravent, un examen sera effectué et des tests de diagnostic non invasifs et invasifs seront utilisés.

Tests non invasifs

En clinique ou en laboratoire vasculaire, le plus souvent en ambulatoire. Ils sont pratiquement indolores et sont utilisés pour étudier le flux sanguin dans les membres, avec pratiquement aucun effet secondaire ou risque.

Mesure du pouls: c’est l’évaluation principale de la circulation sanguine.

Mesure de la pression artérielle: à l'aide d'un stéthoscope à ultrasons (Doppler), la pression artérielle est mesurée sur les bras et les jambes et comparée. Ce test fournit une évaluation généralisée de la gravité de l'artériopathie.

Scan Duplex: Ce test est utile pour détecter les blocages dans une artère et mesurer sa taille. Il peut également être utilisé pour mesurer la taille d'une veine, qui peut être utilisée comme greffe pour contourner un blocage.

Angiographie par résonance magnétique (MRA) et tomodensitométrie (CTA): les tests sont utiles pour visualiser les vaisseaux des extrémités.

Test invasif

Les tests de cette catégorie impliquent l'introduction d'un agent de contraste directement dans les artères sous contrôle radiographique.

Angiographie: ce test est particulièrement utile pour le traitement direct de la maladie artérielle symptomatique des membres inférieurs. Permet de localiser avec précision les artères obstruées. Un angiogramme est nécessaire uniquement lorsqu'un traitement interventionnel ou chirurgical est envisagé.

Traitement

Traiter la douleur à la jambe due à la boiterie est avant tout une gestion médicale des symptômes et de l'exercice.

L'athérosclérose ne peut pas être complètement guérie ou prévenue, la progression de la maladie peut être contrôlée en modifiant les facteurs de risque. Cela inclut les changements de mode de vie, l'introduction de nouvelles habitudes saines.

Tabagisme: Le tabac sous toutes ses formes doit être évité. Le maintien du tabagisme est le facteur de risque le plus défavorable associé à la progression de la maladie artérielle des membres inférieurs chez les patients présentant une boiterie. La nicotine provoque la compression des vaisseaux sanguins, leur rétrécissement supplémentaire, une altération de la circulation sanguine et un risque accru d'athérosclérose. De plus, le tabagisme réduit également la quantité d'oxygène dans le sang et peut entraîner la coagulation du sang.

Hypertension artérielle: une hypertension artérielle non maîtrisée (hypertension) oblige le cœur à travailler plus fort et crée un stress supplémentaire dans les artères. La tension artérielle doit être surveillée régulièrement car l'hypertension se manifeste souvent sans symptômes. Prenez vos médicaments tels que prescrits, même s'ils sont normaux, et vous vous sentirez bien.

Régime alimentaire: il est également possible de réduire le risque d'athérosclérose en surveillant attentivement le cholestérol et les graisses saturées dans l'alimentation. Les graisses polyinsaturées (présentes dans les huiles de maïs, de carthame et d’olive) peuvent être consommées. En outre, un régime alimentaire restreint en sel aidera à contrôler l'hypertension artérielle et la rétention d'eau associées au gain de poids. Si vous faites de l'embonpoint, prenez des mesures pour le réduire. Les examens médicaux devraient inclure la surveillance du taux de cholestérol sérique. S'il reste élevé (> 200) malgré le régime ci-dessus, des médicaments sont prescrits pour le réduire.

Exercices: jouent un rôle important dans le traitement de l'athérosclérose chez les patients boiteux. Les patients atteints de claudication intermittente réduisent souvent volontairement leurs marches quotidiennes en raison de la douleur et de la peur. Cela conduit à un mode de vie sédentaire, ce qui complique encore plus la situation. Augmentez progressivement la distance de marche en vous arrêtant pour vous détendre lorsque la douleur dans la jambe se développe. Quand elle disparaît, recommencez à marcher. L'amélioration mesurable variait de 80% à 100% dans les études contrôlées comprenant un programme de marche régulière dans la vie quotidienne. Il est recommandé de marcher 45 à 60 minutes par jour.

Diabète sucré: en raison du rôle important que le diabète joue dans l'apparition précoce et la rapidité de l'athérosclérose, il est important de suivre les conseils d'un médecin en matière de régime alimentaire, de traitement médicamenteux et de traitement.

Soins des pieds: lorsque le débit sanguin aux membres inférieurs diminue, la guérison retardée des plaies, des infections graves et une gangrène (mort des tissus) des pieds et des orteils peuvent survenir après des blessures apparemment mineures. Toute situation pouvant entraîner une blessure à la jambe doit être évitée. Vérifiez vos jambes tous les jours (en particulier pour le diabète). Informez immédiatement votre médecin de tout dommage aux pieds.

Thérapie pharmacologique: Les médicaments suivants peuvent être ajoutés à votre schéma thérapeutique:

  • Anti-plaquettaires: afin de réduire le risque global de crise cardiaque (angine de poitrine, infarctus du myocarde) ou d'accident vasculaire cérébral (accident vasculaire cérébral ou ischémie transitoire) chez les personnes atteintes d'athérosclérose. Ils peuvent également améliorer la marche en augmentant le flux sanguin et la circulation générale. Deux exemples d’agents antiplaquettaires: l’aspirine et le bisulfate de clopidogrel.
  • Anticoagulants: ces médicaments préviennent la formation de caillots sanguins (par exemple, la warfarine).
  • Autres médicaments qui améliorent la circulation sanguine dans les membres inférieurs.

Traitement chirurgical et endovasculaire

Dans les cas où la pharmacothérapie n'est pas suffisante, les symptômes progressent très rapidement et deviennent une cause d'altération du mode de vie, un traitement chirurgical doit être envisagé.

La première en matière de soins chirurgicaux: déterminer l’emplacement exact du blocage des artères de la jambe. Une fois les zones de blocage identifiées, deux options de traitement sont proposées. angioplastie et endoprothèse ou chirurgie ouverte.

Angioplastie: introduction dans le vaisseau sanguin d'un petit ballon utilisé pour élargir le segment artériel rétréci. Le ballon est placé dans la zone de rétrécissement artériel, puis gonflé. Les stents sont souvent utilisés en association avec une angioplastie pour optimiser les résultats. Ils aident à maintenir le vaisseau ouvert et empêchent la plaque de s'accumuler sur la paroi artérielle. Cette procédure peut être réalisée simultanément avec une artériographie et nécessite généralement moins de 24 heures d'hospitalisation.

Manœuvres: si la zone d'obstruction est importante ou si quelques pontages sont utilisés. Cela implique de trouver un vaisseau sanguin approprié au-dessus et au-dessous de la zone de blocage et d'acheminer le flux sanguin entre ces deux vaisseaux à l'aide d'un pont (greffon). La greffe peut être réalisée à partir d'une veine prélevée dans la jambe ou d'un matériau synthétique. La procédure nécessite généralement 2 à 5 heures de chirurgie. Séjour hospitalier après 3 à 7 jours. La transfusion sanguine est nécessaire dans moins de 10% des cas.

L'angioplastie et la correction chirurgicale ouverte sont des procédures très sûres avec d'excellents résultats. Les facteurs pouvant réduire le succès de chaque procédure incluent:

  • la quantité d'obstruction artérielle,
  • la santé générale du patient,
  • l'ajout de facteurs de risque après l'intervention.

Le facteur de risque le plus important contribuant à l'échec prématuré après l'intervention: le tabagisme. Par conséquent, une fin de vie est d'une importance primordiale.

Conclusion

Chez les patients atteints d'athérosclérose des membres inférieurs, les symptômes peuvent aller d'une gangrène légère à étendue et d'une menace de perte du membre (amputation). Cependant, l'amputation est rare, même si cela reste une crainte importante chez les patients.

La rapidité avec laquelle la maladie artérielle évolue et entraîne la perte d’un membre dépend en grande partie du nombre et de la gravité des facteurs de risque (par exemple, tabagisme, hypertension, obésité, diabète). Des examens médicaux opportuns et réguliers et la conformité des patients à l'abandon du tabac, à l'alimentation, au contrôle de la pression artérielle, à l'entraînement quotidien et aux méthodes de traitement prescrites améliorent considérablement les symptômes de boiterie et l'issue finale du traitement associée à une insuffisance artérielle des membres inférieurs.

Anatomie des vaisseaux des membres inférieurs: caractéristiques et nuances importantes

Les réseaux artériel, capillaire et veineux sont un élément du système circulatoire et remplissent plusieurs fonctions importantes pour le corps. Grâce à cela, l'apport en oxygène et en nutriments aux organes et tissus, les échanges gazeux, ainsi que l'élimination des déchets.

L'anatomie des vaisseaux des membres inférieurs est d'un grand intérêt pour les scientifiques car elle permet de prédire l'évolution d'une maladie. Chaque pratiquant doit le savoir. Sur les caractéristiques des artères et des veines qui nourrissent les jambes, vous apprendrez de notre critique et de la vidéo dans cet article.

Comment l'apport de sang aux jambes

En fonction des caractéristiques de la structure et des fonctions exercées, tous les vaisseaux peuvent être divisés en artères, veines et capillaires.

Les artères sont des formations tubulaires creuses qui transportent le sang du cœur vers les tissus périphériques.

Morphologiques ils se composent de trois couches:

  • externe - tissus mous avec les vaisseaux et les nerfs de l'alimentation;
  • milieu constitué de cellules musculaires, ainsi que de fibres d'élastine et de collagène;
  • interne (intimal), qui est représenté par l'endothélium, constitué de cellules de l'épithélium squameux et de sous-endothélium (tissu conjonctif lâche).

Selon la structure de la couche intermédiaire, l’instruction médicale identifie trois types d’artères.

Tableau 1: Classification des vaisseaux artériels:

  • aorte;
  • tronc pulmonaire.
  • somnolent a.
  • sous-clavier a.;
  • poplité a..
  • petits vaisseaux périphériques.

Faites attention! Les artères sont également représentées par des artérioles - de petits vaisseaux qui continuent directement dans le réseau capillaire.

Les veines sont des tubes creux qui transportent le sang d'organes et de tissus jusqu'au cœur.

  1. Musculaire - avoir une couche myocytaire. Selon leur degré de développement, ils sont sous-développés, moyennement développés et très développés. Ces derniers sont situés dans les jambes.
  2. Sans bras - composé d'endothélium et de tissu conjonctif lâche. Trouvé dans le système musculo-squelettique, les organes somatiques, le cerveau.

Les vaisseaux artériels et veineux présentent un certain nombre de différences significatives, présentées dans le tableau ci-dessous.

Tableau 2: Différences dans la structure des artères et des veines:

Artères des jambes

L'approvisionnement en sang des jambes se fait par l'artère fémorale. A. femoralis continue le iliaque, qui, à son tour, est dévié de l'aorte abdominale. Le plus grand vaisseau artériel des membres inférieurs se situe dans la gorge antérieure de la cuisse, puis descend dans la fosse poplitée.

Faites attention! Avec une forte perte de sang en cas de blessure au membre inférieur, l'artère fémorale est pressée contre l'os pubien au site de sa sortie.

Fémoral a. donne plusieurs branches représentées par:

  • épigastrique superficiel, atteignant la paroi frontale de l'abdomen presque jusqu'au nombril;
  • 2-3 organes génitaux externes, nourrissant le scrotum et le pénis chez l'homme ou la vulve chez la femme; 3-4 branches minces, appelées inguinales;
  • une enveloppe superficielle allant à la surface antérieure supérieure de l'Ilium;
  • fémoral profond - la plus grosse branche, commençant à 3-4 cm au-dessous du ligament inguinal.

Faites attention! L'artère fémorale profonde est le principal vaisseau permettant à l'O2 d'accéder aux tissus de la cuisse. A. femoralis après sa décharge descend et fournit un apport de sang à la jambe et au pied.

L'artère poplitée part du canal de l'adducteur.

  • les branches médiales supérieure et médiane passent sous l'articulation du genou;
  • latéral inférieur - directement à l'articulation du genou;
  • branche moyenne du genou;
  • branche postérieure de la région tibiale.

Dans la région de la jambe poplitée a. se poursuit dans deux gros vaisseaux artériels, appelés tibiaux (postérieur, antérieur). Distal d'eux sont les artères qui alimentent les surfaces dorsales et plantaires du pied.

Veines des jambes

Les veines fournissent un flux sanguin de la périphérie au muscle cardiaque. Ils sont divisés en profond et superficiel (sous-cutané).

Les veines profondes, situées sur le pied et la jambe, sont doubles et passent près des artères. Ensemble, ils forment un seul tronc, V.poplitea, situé légèrement en arrière de la fosse poplitée.

Maladie vasculaire commune NK

Les nuances anatomiques et physiologiques de la structure du système circulatoire de NK déterminent la prévalence des maladies suivantes:


L'anatomie des vaisseaux de la jambe est une branche importante de la science médicale, qui aide le médecin à déterminer l'étiologie et les caractéristiques pathologiques de nombreuses maladies. La connaissance de la topographie des artères et des veines revêt une grande valeur pour les spécialistes, car elle vous permet de poser rapidement le bon diagnostic.

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