Le balayage vasculaire duplex est une échographie répandue qui permet de visualiser les artères, les tissus environnants et le débit sanguin. Aujourd'hui, elle est considérée comme la méthode principale pour le diagnostic des maladies vasculaires. Elle est très informative et accessible. La méthode est basée sur la propriété des ultrasons réfléchis par les tissus mous.

Des indications

Le scanner vasculaire duplex est prescrit pour le diagnostic des maladies suivantes:

  • l'athérosclérose;
  • l'angiopathie;
  • anévrisme;
  • vascularite (inflammation des parois vasculaires);
  • troubles de la circulation cérébrale (ischémie);
  • anomalies et lésions vasculaires;
  • les varices;
  • thrombophlébite;
  • thrombose veineuse;
  • embolie pulmonaire.

La numérisation duplex des vaisseaux de la tête et du cou est prescrite lorsque des signes pouvant indiquer une violation de la circulation cérébrale apparaissent:

  • évanouissement;
  • mal de tête persistant;
  • des vertiges;
  • les acouphènes;
  • mouches devant les yeux;
  • perte d'équilibre et incoordination;
  • distraction, troubles de la mémoire, difficultés de concentration;
  • perte auditive ou perte;
  • peurs, anxiété, anxiété;
  • dépression

Le balayage duplex des vaisseaux du cou et du cerveau permet de découvrir:

  • causes des accidents vasculaires cérébraux;
  • altération de la perméabilité artérielle chez les fumeurs diabétiques atteints d'athérosclérose;
  • le degré de lésion vasculaire dans le syndrome des antiphospholipides.

Types d'échographie

Le balayage duplex des vaisseaux cérébraux et du cou est effectué selon différents modes:

  1. bidimensionnel - il montre les artères et les tissus environnants, à l'exception des vaisseaux à l'intérieur du crâne, donne quelques informations sur le débit sanguin;
  2. La numérisation recto verso (réalisée en deux modes - couleur et spectral) - fournit une image en deux dimensions et montre le vaisseau dans deux plans (le long et en travers), offre la possibilité d'obtenir des informations détaillées sur le flux sanguin, la paroi du vaisseau, sa lumière et les tissus environnants.

Pour étudier les vaisseaux à l'intérieur du crâne, utilisez une échographie transcrânienne, moins informative que la tomodensitométrie et l'IRM. Il faut:

  • pour l'étude de la médullaire avec des lésions cérébrales dans les hémisphères;
  • avec des hématomes intracérébraux;
  • pour contrôler les pathologies précédemment diagnostiquées.

En plus, il est montré:

  • si la sténose et la fermeture de la lumière se trouvent dans les artères duplex;
  • s'il y a des signes indirects de lésions vasculaires à l'intérieur du crâne;
  • avec des maux de tête persistants;
  • si une ischémie cérébrale est détectée;
  • avec vascularite, diabète, hypertension;
  • avec des pathologies du cerveau associées à une modification de sa structure et à des troubles circulatoires.

Examen des artères brachiocéphaliques

Les artères brachio-céphaliques sont les grands vaisseaux de la tête qui alimentent le cerveau en sang. S'ils changent, il est possible que des troubles graves entraînant un accident vasculaire cérébral se développent. Ceux-ci incluent la carotide, les vertèbres et le sous-clavier. Le balayage duplex des vaisseaux brachio-céphaliques permet d'identifier les pathologies suivantes:

  • déformations: courbures, tortuosité, boucles;
  • plaques de cholestérol;
  • caillots sanguins;
  • anévrisme;
  • blessure due à une blessure;
  • sténose ou élargissement;
  • sous-développement.

Avantages et inconvénients

La méthode présente de nombreux avantages:

  • contenu et efficacité de l'information;
  • prix relativement bas, accessibilité pour la plupart des gens;
  • indolore, non invasif, ne nécessite pas d'anesthésie;
  • inoffensif en raison de l'absence de rayonnement;
  • les contre-indications sont pratiquement absentes du fait que l'échographie n'a pas d'effet négatif sur le corps;
  • tenue en temps réel.

Il y a quelques inconvénients:

  • difficultés dans l'examen des petits navires;
  • le résultat dépend du professionnalisme du médecin;
  • Les plaques de cholestérol peuvent entraver le passage des ultrasons.

Comment est le

La numérisation recto-verso des artères de la tête et du cou peut être effectuée sur presque tous les patients, y compris les femmes enceintes et les enfants. Une préparation préliminaire avant la procédure n'est pas nécessaire. L'enquête dure environ une demi-heure.

Avant l'examen, le patient est allongé sur un canapé. Sous sa tête, il place un rouleau ou un oreiller dans une position surélevée. Pour un meilleur contact entre le capteur et le corps, le cou est enduit d'un gel spécial. Le médecin effectue des capteurs dans la zone des vaisseaux sanguins et sur le moniteur scanne les veines et les artères, effectue des mesures.

Commencez l'examen avec l'artère carotide avant d'entrer dans le crâne. Il peut avoir un emplacement différent. Examinez-le sous différents angles et dans différents plans. Ce sont des changements si bien définis dans les murs et les sténoses.

Pour examiner le cerveau avec un capteur, il est effectué sur la tête dans les domaines suivants:

  • supraorbital;
  • temporel (des deux côtés);
  • os occipital;
  • à l'endroit où l'os occipital se connecte à la colonne vertébrale.

Le médecin compare les résultats avec les valeurs normales. Dans certains cas, vous aurez peut-être besoin d'un examen supplémentaire et de consultations avec d'autres spécialistes.

Les résultats

Au cours de l'étude, le médecin reçoit des informations sur la vitesse du flux sanguin, les anomalies vasculaires.

Le duplex du cerveau permet d'évaluer les veines: leur anatomie, leur perméabilité, leur diamètre, leur sertissure, leur débit de sortie.

Au cours de l'enquête, des données sur les artères carotides sont obtenues et les indices sont comparés aux valeurs normales.

Les pathologies sont déterminées par les caractéristiques suivantes:

  • sur la vascularite, par exemple, s’il ya des changements dans la paroi du vaisseau et des violations dans la différenciation de ses couches;
  • L'athérosclérose se manifeste par une augmentation de l'épaisseur de la paroi de l'artère et un rétrécissement de sa lumière;
  • le rétrécissement des artères cérébrales de 50% nécessite un traitement obligatoire.

Qui montre un examen prévu

Les vaisseaux duplex du cerveau sont montrés aux personnes à risque. Ceux-ci comprennent:

  • hommes de plus de 40 ans;
  • les femmes de plus de 45 ans;
  • les diabétiques;
  • souffrant d'ostéochondrose de la colonne vertébrale (cervicale);
  • patients atteints du syndrome des antiphospholipides;
  • les fumeurs;
  • les personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire;
  • hypertendus;
  • a subi un accident vasculaire cérébral;
  • patients souffrant de troubles du rythme cardiaque;
  • personnes ayant un taux de cholestérol élevé;
  • se préparer à une opération cardiaque;
  • patients après des opérations sur le cerveau.

Conclusion

La numérisation recto verso des artères du cou et de la tête est une méthode informative pour le diagnostic des maladies vasculaires. Elle permet de détecter les modifications des artères à un stade précoce, avant même l'apparition des plaintes des patients, ce qui permet de prévenir les accidents vasculaires cérébraux. Les informations obtenues par échographie vous permettent de choisir les bonnes tactiques de traitement, d’évaluer son efficacité, de faire des prévisions. En raison de sa disponibilité, de la simplicité de son exécution et de son coût relativement bas, la méthode par ultrasons est la plus répandue à ce jour.

Vaisseaux duplex de la tête et du cou: comment se déroule la procédure, les avantages et les inconvénients

La numérisation en duplex des vaisseaux de la tête et du cou est l’une des méthodes les plus modernes de recherche. Cet article vous expliquera l’essence de la procédure, ses indications et son contenu.

Le balayage duplex vasculaire ou duplex vasculaire est un type spécial d'étude par ultrasons ou sonographie spécialement conçu pour étudier les structures vasculaires et la nature du flux sanguin qu'elles contiennent. Cette méthode se distingue des ultrasons conventionnels par une combinaison de deux techniques principales:

  1. Une échographie en mode B ordinaire est la même image gris-blanc représentant des organes et des tissus en mode plan. En mode duplex, les navires, selon l'inclinaison et la rotation du capteur, ressemblent à leurs sections longitudinales ou transversales. Dans ce mode, vous pouvez considérer leur évolution, mesurer le diamètre, estimer la clairance, la présence de caillots sanguins ou d’autres inclusions. Des capteurs ultramodernes peuvent même aider à examiner l'image en couches de la paroi vasculaire - comme une tranche dans un microscope.
  2. Mode Doppler - un type d'ultrason basé sur l'enregistrement de flux de particules de sang en mouvement dans les vaisseaux. À l'aide de l'effet Doppler, vous pouvez enregistrer le flux sanguin, en évaluer l'intensité, la direction du flux sanguin, mesurer sa vitesse, ses indices de résistance et d'autres indicateurs importants.

Des principes similaires sont utilisés pour l'examen en duplex de tous les vaisseaux du corps humain. La numérisation en duplex des artères et des veines des membres inférieurs, du cœur et de ses gros vaisseaux, ainsi que des vaisseaux de la tête et du cou, revêt la plus grande importance en médecine moderne. Il s’agit de la dernière étude dont nous discuterons plus en détail ultérieurement.

Pourquoi font-ils des vaisseaux duplex de la tête et du cou? Le fait est que le cerveau, ses structures et le système vasculaire ont toujours été une pierre d'achoppement dans le diagnostic. Le cerveau est solidement recouvert du crâne. Il y a quelques décennies, la seule méthode objective pour l'étudier était donc la radiographie. Outre les rayons X, divers tests neurologiques ont permis d'évaluer le fonctionnement du cerveau et les signes indirects d'altération de la circulation cérébrale. Les techniques modernes étudient avec succès les vaisseaux de la tête et du cou qui alimentent le cerveau et qui sont disponibles pour la recherche. Ainsi, en évaluant le flux sanguin dans ces troncs d’alimentation, on peut indirectement juger d’un flux sanguin similaire dans les tissus cérébraux.

Le cerveau est alimenté en sang par les branches de l'artère carotide, les artères vertébrales, les artères sous-clavières et le tronc brachio-céphalique qui se remplacent et forment le cercle de Willis. Le nom plus traditionnel et commun à toutes ces artères est artères brachio-céphaliques, ou BCA. En conséquence, le balayage duplex des vaisseaux de la tête et des vaisseaux du cou est plus communément appelé balayage ultrasonore du BCA. Il est prescrit par des neurologues ou des thérapeutes et des médecins effectuent des diagnostics par ultrasons.

Indications d'étude

Définissez une liste de pathologies et de maladies pouvant et devant être explorées par cette méthode:

  • Athérosclérose des vaisseaux cérébraux ou suspicion de celui-ci. Ces suspicions se produisent lorsqu'un profil dysfonctionnel du cholestérol et des triglycérides, un excès de poids, des antécédents héréditaires, des signes neurologiques de souffrance du flux sanguin cérébral.
  • Endoartérite vaisseaux du cou et du cerveau - le plus souvent une maladie auto-immune qui affecte la paroi des artères du corps humain.
  • Les anévrismes et autres malformations vasculaires de la cavité crânienne sont déjà diagnostiqués en fonction des résultats d'échographies antérieures, d'angiographie, de tomodensitométrie ou suspectés en fonction des symptômes cliniques ou des plaintes des patients.
  • La vascularite est un vaste groupe de maladies vasculaires inflammatoires, y compris les maladies auto-immunes.
  • État après traitement chirurgical des vaisseaux de la tête, du cou ou du cerveau.
  • Conditions impliquant un syndrome de vaisseau externe. Ces conditions comprennent la compression des troncs vasculaires: foyers pathologiques, hématomes, fragments d'os et tumeurs.
  • Thrombose vasculaire ou de suspicion d'eux.
  • Blessure à la tête et au cou.
  • L'échographie de la BCA peut être prescrite dans les cas douteux et avec un tableau clinique peu clair: troubles de la mémoire, somnolence pathologique, convulsions, changements mentaux, maux de tête ambigus, vertiges, perte de conscience, détérioration de la vue et de l'audition.

Avantages et inconvénients de la méthode

Comme toute méthode de diagnostic, la numérisation recto verso a des côtés positifs et négatifs. Commençons par les avantages:

  • Sécurité complète. L'échographie médicale n'a pas d'effet dommageable ou défigurant sur le corps humain. Cette étude peut donc être réalisée pour les jeunes enfants et les femmes enceintes.
  • Indolore et non invasif. La procédure de numérisation en duplex est totalement indolore et n’apporte aucune gêne au patient.
  • Haute précision de diagnostic. Étant donné que le médecin voit le vaisseau faisant l’objet de la recherche dans deux projections et enregistre simultanément le flux sanguin, le contenu en informations de ces études est comparable à celui de l’angiographie.
  • La relative simplicité de l’étude. La numérisation par ultrasons prend environ 20 minutes, ne nécessite pas de machines encombrantes. L’aide d’un personnel médical supplémentaire exige toutefois des connaissances approfondies de l’anatomie et de la physiologie des vaisseaux sanguins de la part du médecin-chercheur.
  • L'absence de contre-indications et de complications de la procédure - une étude peut être administrée à absolument toutes les catégories de patients et, dans toute l'histoire, il n'y a pas eu de conséquences graves.
  • Aucune préparation spéciale pour l’étude n’est requise, comme un régime alimentaire, un nettoyage du lavement, la prise de certains médicaments et l’administration de solutions.

Nous listons les lacunes de la technique:

  1. Le coût relativement élevé de la méthode. Le fait est que pour la recherche en duplex, des appareils à ultrasons spéciaux sont nécessaires, qui ne sont souvent pas disponibles pour les petites cliniques et les agences gouvernementales.
  2. La possibilité de recherche "ici et maintenant". Il s'agit d'un inconvénient commun à toutes les études d'échographie, car la «photo» ne peut être évaluée qu'en temps réel, en mouvement, et pas du tout à partir d'images gelées.
  3. Zone d'étude étroite. Il est important de comprendre que le balayage des vaisseaux brachio-céphaliques n'indique indirectement que la circulation sanguine dans le cerveau. Les ondes ultrasonores ne peuvent pas pénétrer à travers la boîte crânienne d'un adulte. Le cerveau lui-même et son système vasculaire sont donc dissimulés au chercheur.

Comment se déroule l'étude?

La procédure de numérisation duplex pour les vaisseaux de la tête et du cou est assez simple et ne prend pas plus de 30 minutes:

  • Le patient arrive à l'heure convenue et se trouve sur le canapé. L'étude peut être menée dans la position du patient couché sur le dos ou sur le côté, assis ou à moitié assis. Une préparation spéciale spéciale pour la procédure n'est pas requise.
  • Le médecin applique un gel spécial sur le capteur et le cou du patient.
  • Ensuite, le médecin entraîne facilement le capteur le long du cou. Parfois, un spécialiste du diagnostic peut demander au patient de modifier la position du corps, de tousser, d’endurer, de retenir sa respiration.

Application de numérisation recto verso: comment examine-t-on les vaisseaux cervicaux et cervicaux?

Le cerveau est l'organe le plus important du corps humain. Les catastrophes vasculaires conduisent souvent non seulement à la mort locale des neurones de sa substance, mais également à la mort de tout l'organisme.

La perturbation de l'irrigation sanguine cérébrale peut entraîner divers symptômes cliniques allant des maux de tête aux pertes de connaissance et aux pertes auditives.

Le diagnostic des causes de ces affections, ainsi que la caractérisation du flux sanguin artériel et veineux, sont en cours de réalisation grâce à des recherches modernes telles que le balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou.

La base de la méthode

Avant l'avènement de cette technique, il était pratiquement impossible d'évaluer l'état de la circulation sanguine cérébrale, en particulier dans les endroits difficiles d'accès.

L'enregistrement par ultrasons a ensuite été traité par un appareil récepteur spécial utilisant l'effet Doppler, après quoi une évaluation indirecte de l'état du cerveau examiné et de son débit sanguin a été réalisée.

Avec l’apparition du balayage duplex, toutes les structures du cerveau ont commencé à être visualisées avec plus de précision.

Une telle étude est basée sur l'étude et l'analyse de l'image bidimensionnelle du vaisseau étudié, de ses structures internes et externes avec le flux sanguin intra-luminal.

Caractéristiques de l'étude

Appliqué aux vaisseaux de la tête et du cou, il s’agit de la méthode principale utilisée dans l’échographie intravitale pour diagnostiquer l’état du lit cérébral, elle est appelée balayage duplex transcranien des vaisseaux de la tête. Les vaisseaux eux-mêmes et les tissus adjacents et le flux de sang à travers ces formations peuvent être examinés.

Que peut-on voir avec TKDS?

Le spécialiste évalue la structure anatomique, l'élasticité et l'épaisseur de la paroi du flux sanguin sous enquête, sa muqueuse interne, ainsi que la lumière avec les diamètres externe et interne et sa perméabilité.

Le débit sanguin dans le vaisseau étudié est déterminé par les résultats obtenus avec le doppler couleur.

La nature de l'écoulement, la présence ou l'absence d'écoulement, ses valeurs de vitesse permettent aussi indirectement de juger de la présence ou de l'absence d'une pathologie intravasculaire et de son degré de gravité.

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Indications pour l'échographie extracrânienne des vaisseaux cérébraux

Raisons pour lesquelles le médecin peut prescrire un USDG extracrânien:

  • un mal de tête unique ou constant avec des signes d'altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux;
  • la présence chez le patient d'une lésion d'autres vaisseaux en cas de suspicion de nature systémique de la maladie en fonction du type de vascularite
  • des vertiges;
  • thrombose de la veine jugulaire ou suspicion de celle-ci;
  • lésions traumatiques de la tête et du cou;
  • ostéochondrose de la colonne cervicale;
  • tumeurs à la tête et au cou;
  • risque élevé de développer une lésion vasculaire cérébrale en raison de la présence de facteurs prédisposants, tels que le tabagisme, le surpoids, une glycémie élevée, des lipides sanguins et la pression artérielle;
  • avant la chirurgie sur les vaisseaux du coeur, en particulier avec leur changement athéroscléreux;
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Indications pour l'échographie transcrânienne

Le balayage duplex transcrânien des vaisseaux cérébraux est prescrit pour:

  • rétrécissements pathologiques des régions extracrâniennes des artères brachiocéphaliques;
  • lésion présumée des vaisseaux intracrâniens;
  • mal de tête chronique;
  • la présence de symptômes d'affaiblissement aigu ou chronique de la circulation cérébrale sans raison apparente;
  • hypertension, diabète, vascularite et autres lésions systémiques du lit vasculaire d'autres sites;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • pathologie des structures intracrâniennes par tomodensitométrie, IRM et autres méthodes;
  • observation dynamique sur le fond du traitement, y compris la chirurgie.

Une telle échographie révèle également des déformations et des spasmes vasculaires anormaux, ainsi que des capacités compensatoires supplémentaires du lit circulatoire et des mécanismes de régulation du tonus des vaisseaux cérébraux.

De plus, les anomalies identifiées peuvent aider à établir le diagnostic en présence de symptômes cérébraux chez le patient.

Technique de

L'échographie des parties extracrâniennes des artères brachio-céphaliques est obligatoire pour toutes les parties de la carotide externe et commune, ainsi que pour les artères vertébrales et le tronc brachio-céphalique.

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Les os du crâne constituent le principal obstacle à l'examen des structures intracrâniennes par ultrasons. Par conséquent, le balayage duplex des vaisseaux cérébraux est quelque peu différent de la réalisation de l'échographie d'un autre endroit. La principale différence réside dans l'utilisation des rayonnements basse fréquence, ce qui rend impossible l'inspection et le diagnostic des vaisseaux intracrâniens.

Le spécialiste évalue la nature des changements dans la lumière et l'état du mur en analysant les changements de couleur dans le DDS, appelés cartogrammes. Les spectres de flux sanguins multicolores des vaisseaux intracrâniens ne reflètent qu'indirectement les caractéristiques décrites ci-dessus de l'état du lit circulatoire. En d'autres termes, s'il n'y a pas de violation des paramètres hémodynamiques, le processus pathologique utilisant TKDS ne peut pas être identifié.

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Lors de l'échographie de vaisseaux cérébraux, le concept de «fenêtre à ultrasons» est également utilisé, ce qui affecte directement le résultat des examens intracrâniens.

Cette fenêtre est due aux différentes épaisseurs du crâne avec une largeur de bande maximale du rayonnement ultrasonore dans les endroits de sa plus faible épaisseur ou dans la zone de ses ouvertures naturelles. La transparence réduite des os réduit considérablement la possibilité de numérisation Doppler couleur (CDS).

Une étude transcrânienne nécessite nécessairement l’étude des cartogrammes des principales artères cérébrales, vertébrales, carotides, du cercle de Willis et des principales veines intracrâniennes.

Une telle application pratique du VDS est largement utilisée dans le diagnostic des catastrophes cérébrales soudaines pour:

  • identifier leurs causes possibles, y compris les AVC ischémiques;
  • évaluations des principales caractéristiques du flux sanguin dans les vaisseaux cérébraux extra et intracrâniens;
  • déterminer la présence et l'efficacité du flux sanguin cérébral collatéral;
  • identifier la réponse au traitement.

Les sites extracrâniens des artères brachio-céphaliques permettent le diagnostic des symptômes typiques d'une maladie. Au moyen du CDS, il est possible de déterminer les modifications athéroscléreuses, les caillots sanguins, les emboles, la vasculopathie.

Caractéristiques TKDS avec diverses violations

Le balayage duplex transcrânien des vaisseaux cérébraux détermine l’échogénicité, les contours géométriques, la longueur du processus pathologique, ainsi que le degré de perméabilité vasculaire ou le rétrécissement de la lumière avec des changements rapides du débit sanguin.

Un fait intéressant est que le degré de sténose n’affecte pas directement le développement de troubles de la circulation cérébrale. Les sténoses dues à la plaque d'athérosclérose sont souvent la principale cause des catastrophes dyscirculatoires avec un rétrécissement hémodynamique non significatif (jusqu'à 50%) de la lumière du vaisseau.

Les difficultés de diagnostic fréquentes incluent l'identification des artères intracrâniennes avec CDS avec des signes de thrombus non occlusif, lorsque l'angiographie est la méthode principale pour poser un diagnostic correct.

En utilisant l'échographie des vaisseaux cérébraux, il est également possible de surveiller le fonctionnement des anastomoses, par exemple avec des lésions sténotiques des troncs brachio-céphaliques.

La thrombolyse conductrice et son efficacité permettent également de suivre le balayage duplex des artères intracrâniennes, lorsque, à l'aide du CDS, une modification des valeurs de la vitesse du flux sanguin est observée à la fois dans le vaisseau affecté et dans les collatérales. Ceci est important, car souvent avec l'inefficacité de la thrombolyse, une amélioration clinique imaginaire est observée.

La technique de l'échographie des vaisseaux de la tête et du cou

L’étude est sans douleur et sans danger, ce qui permet de la répéter plusieurs fois sans nuire à la santé, y compris chez les femmes enceintes et les enfants.

La numérisation recto-verso à haute résolution permet de détecter de petites anomalies vasculaires utilisées comme mesure préventive pour le dépistage précoce.

Contre-indications cette méthode de recherche des vaisseaux intracrâniens n'a pas. La préparation à l'étude n'est pas fournie. Il est conseillé de ne pas fumer le jour même de l'intervention, de renoncer aux boissons énergisantes, au thé et au café fort infusé pour éliminer tout impact éventuel sur le tonus vasculaire.

Les recommandations sur l'abolition des produits pharmaceutiques (Betaserc, Cinnarizine) ne peuvent être données que par le médecin traitant qui a prescrit un traitement et un examen. Immédiatement avant la numérisation, vous devez retirer les bijoux de la tête et du cou, le cas échéant.

Position principale du patient pour une meilleure visualisation - couché sur le dos, dans certains cas, l’étude est réalisée debout, assis ou à moitié assis. Le capteur à ultrasons est installé dans le cou. La pré-peau est enduite d'un gel spécial pour améliorer les performances des ondes ultrasonores.

La durée totale de la procédure CDS prend jusqu'à 45 minutes. Après l’échographie, il est recommandé de se laver les cheveux, car l’étude comprend deux étapes consécutives: la numérisation bidimensionnelle et la numérisation en duplex.

Le mode bidimensionnel vous permet d'évaluer la structure et les caractéristiques des vaisseaux et des tissus environnants, tandis que l'effet Doppler vous permet d'évaluer les caractéristiques du flux sanguin principal dans les zones de recherche balayées, confirmant indirectement et vous permettant de déterminer la conclusion avec plus de précision.

En plus de la numérisation en duplex, il existe également un mode triplex, lorsqu'un navire est évalué dans trois projections. Cependant, on pense que la résolution de ce dernier est beaucoup plus faible, ce qui fait de la procédure de régime bidimensionnelle associée au Doppler une méthode meilleure et plus informative pour choisir l’étude du lit vasculaire.

Avantages et inconvénients de l'échographie des vaisseaux intracrâniens:

  • indolore et sécuritaire;
  • non invasif, réalisé sans l'introduction d'agents de contraste pouvant provoquer des réactions allergiques ou indésirables;
  • abordable;
  • assez informatif;
  • la répétition multiple est possible pour l'observation dynamique et le contrôle du traitement.

L'inconvénient de la méthode peut être considéré comme la subjectivité de l'évaluation des résultats, en fonction de l'expérience et des compétences de l'investigateur. Pour cette raison, dans les cas controversés ou, le cas échéant, l’objectivation de paramètres, par exemple avant une chirurgie, on a recours à l’angiographie.

Quoi d'autre peut être révélé?

Outre la lésion directe du lit vasculaire, des effets indirects sur la microcirculation cérébrale des lésions des artères brachio-céphaliques distales et de l’arc aortique peuvent être détectés. Cela se manifestera par la clinique d'ischémie chronique avec les symptômes correspondants de sténose de ces vaisseaux.

Les modifications pathologiques de la substance cérébrale n'affectant pas le flux sanguin cérébral sont également détectées.

Le coût moyen des vaisseaux à ultrasons (duplex) de la tête et du cou

À Moscou et à Saint-Pétersbourg, cette procédure unique peut coûter en moyenne 2 000 à 4 000 roubles.

  • En outre, une enquête similaire est réalisée dans les villes de province. Par exemple, à Voronej, cela coûte à partir de 1350 roubles par session, à Ryazan - à partir de 1200 roubles.

Ainsi, le TKDS révèle:

  • état et caractéristiques du flux sanguin des vaisseaux cérébraux;
  • détection des modifications de la paroi vasculaire et des pathologies extravasales (athérosclérose, vascularite, etc.);
  • définition des violations intraluminales de la perméabilité.

La détection préclinique des stades précoces de la maladie est le principal avantage du balayage duplex des vaisseaux cérébraux par ultrasons. Cette étude est donc le choix principal parmi une variété d'autres méthodes de diagnostic pour l'examen de la tête et du cou.

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Numérisation recto verso des vaisseaux de la tête et du cou: Qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce qu'un balayage en duplex des vaisseaux de la tête et du cou?

Le balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou est une méthode efficace et non invasive pour diagnostiquer l'état des voies sanguines cérébrales et cervicales, ce qui permet de visualiser chaque vaisseau, grâce aux propriétés des rayons ultrasonores réfléchis par les globules rouges et de former une image spécifique.

En utilisant la méthode de diagnostic, il est possible d’évaluer l’état des vaisseaux cérébraux et cervicaux, de déterminer la présence de violations de leur intégrité, de formations qui rétrécissent la lumière ou de modifications de la membrane interne. L'examen duplex est une procédure absolument non douloureuse qui ne nécessite pas de préparation spéciale du patient, qui n'a pas d'effets secondaires et qui permet d'obtenir le résultat de l'étude immédiatement après la fin du diagnostic.

Pertinence du problème

Qu'est-ce qu'un balayage duplex par ultrasons des vaisseaux du cou et de la tête et quelle est la valeur de cette procédure? L'échographie des artères du segment de la tête et de la région cervicale est une méthode moderne de diagnostic de l'état des vaisseaux, qui fournit du tissu cérébral et de la moelle épinière cervicale en oxygène et en nutriments.

L’enquête permet d’évaluer le degré de modification de l’élasticité de la paroi vasculaire, la présence dans la lumière des artères de structures spécifiques, en raison de laquelle leur lumière est rétrécie, et de déterminer la présence d’anomalies congénitales dans la structure de la circulation sanguine ou de violations de l’intégrité de la paroi artérielle.

À l'aide d'une échographie du cou et du cerveau, le médecin a la possibilité de découvrir:

  1. les causes réelles du développement de modifications pathologiques dans les artères, afin d'établir les facteurs pouvant contribuer à la survenue d'attaques ischémiques ou d'accidents vasculaires cérébraux transitoires;
  2. le degré d'endommagement de la paroi vasculaire;
  3. le degré de rétrécissement de la lumière des vaisseaux et la nature de son origine (blocage par plaques athérosclérotiques, réflexe spasmodique, tumeurs, etc.).

Les vaisseaux duplex permettent de déterminer les maladies suivantes des vaisseaux du cou et de la tête:

  • lésion athéroscléreuse de la paroi interne des vaisseaux sanguins;
  • les anomalies congénitales et anomalies de localisation, ainsi que les coups des artères;
  • lésions traumatiques;
  • angiopathies d'origine diabétique, hypertensive ou toxique;
  • processus inflammatoires infectieux et auto-immuns et non spécifiques de la paroi vasculaire ou vascularite;
  • forme végétative-vasculaire de la dystonie;
  • encéphalopathie dyscirculatoire.

Actuellement, le balayage duplex des vaisseaux du cerveau et du cou est une méthode de diagnostic très accessible. Un examen similaire peut être effectué dans toutes les grandes villes de notre État, dans les hôpitaux, les centres de diagnostic, etc. Tout patient qui souhaite effectuer une recherche en duplex à Saratov peut facilement trouver l'adresse de Saratov de la salle de diagnostic nécessaire sur Internet.

Quand mener une étude en duplex intégral

Les échographies doppler et duplex des vaisseaux de la tête et du cou ont leurs propres indications pour une utilisation pratique.

L’étude doit être appliquée aux catégories de patients présentant les symptômes suivants:

  • la région frontale de la tête, l'arrière de la tête font souvent mal, des douleurs pulsatiles aux tempes sont notées;
  • vertiges et troubles de la démarche qui y sont associés;
  • la mémoire se détériore, capacité d'analyse, attention;
  • il y a détérioration de la vision, fonction de l'appareil cochléaire;
  • la coordination est perturbée.

CDS et UZDG sont actuellement recommandés pour la détention annuelle des catégories de patients suivantes:

  1. les femmes de plus de 40 ans;
  2. hommes à partir de 35 ans;
  3. enfants et adolescents présentant des vertèbres anormales dans le segment cervical;
  4. les patients souffrant de diabète, d'hypertension, de maladie coronarienne du muscle cardiaque, ainsi que les personnes ayant une prédisposition génétique à ces maladies;
  5. patients atteints d'ostéochondrose de la colonne cervicale;
  6. les gens qui fument beaucoup et systématiquement;
  7. patients souffrant d'arythmie;
  8. les personnes qui ont subi une intervention chirurgicale au cerveau et à la moelle épinière;
  9. les patients qui ont des antécédents de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral;
  10. les patients prédisposés à une augmentation des taux sanguins de cholestérol, de triglycérides et de lipides de basse densité, qui indiquent les stades initiaux de l'intima-athérosclérose des vaisseaux de la tête et du cou;
  11. les patients atteints du syndrome métabolique;
  12. les patients qui se préparent à une intervention chirurgicale planifiée sur les vaisseaux du cou et du cerveau.

Indications pour l'examen

Un balayage duplex du cou et des vaisseaux cérébraux est attribué aux patients dans les cas suivants:

  1. pour le diagnostic de maladies des vaisseaux cervicaux et des artères du cerveau;
  2. si nécessaire, contrôler la complétude et l'efficacité du traitement chirurgical sur les vaisseaux cervicaux et céphaliques;
  3. avec thrombose suspectée;
  4. dans les processus inflammatoires de la paroi vasculaire - vascularite;
  5. dans l'angiopathie diabétique et la maladie vasculaire athéroscléreuse;
  6. l'identification des causes possibles d'un certain nombre de maladies cérébrales (spasmes vasculaires, crises transitoires et ischémiques, encéphalopathie dyscirculatoire).

Les principaux types de recherche

En fonction de la localisation possible du processus pathologique et de la nécessité d'appliquer la technique en relation avec ce lieu, on distingue un balayage duplex extracrânien et transcrânien. Les ultrasons de couleur extracrâniens sont une méthode de recherche totalement indolore des vaisseaux du cou qui peuvent être utilisés plusieurs fois de suite sans danger pour la santé. L’intérêt de la procédure est que cette méthode vous permet d’identifier les maladies vasculaires asymptomatiques ou au tout début de leur développement.

TKDS est utilisé en relation avec les vaisseaux cérébraux et est attribué en cas de développement de formes complexes d'ischémie transitoire, afin de déterminer le site de blocage ou de spasme, dans les variantes d'ACV ischémiques et hémorragiques, ainsi que pour diverses lésions des artères intracrâniennes. Le duplex transcrânien moderne permet d'évaluer la perméabilité des vaisseaux cérébraux, de déterminer la localisation exacte des plaques d'athérosclérose et même de voir la direction et la nature du flux sanguin.

Avantages de la méthode, efficacité et sécurité

Les principaux avantages de la technologie DPT incluent les aspects positifs suivants de la technique:

  • la sécurité;
  • l'innocuité;
  • indolence;
  • haute efficacité.

L’examen en duplex des vaisseaux du cou et de la tête n’entraîne aucun effet secondaire et est particulièrement inoffensif. À cet égard, le médecin peut prescrire la procédure à plusieurs reprises, sans craindre pour la santé du patient. En outre, DSSG permet de déterminer avec précision le lieu de développement du processus pathologique dans les vaisseaux, même si la maladie est asymptomatique.

Ce qui montre le balayage vasculaire duplex

La médecine présente constamment à la société de nouvelles méthodes de diagnostic des pathologies graves. Le succès du traitement de diverses maladies dépend de leur détection rapide, de la désignation du traitement nécessaire. Le balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou est une méthode de recherche innovante, qui permet de voir les plus petites formations creuses tubulaires du corps humain dans une projection bidimensionnelle. La nature non invasive de la technique facilite la procédure, ne nécessite pas de récupération après la manipulation.

Qu'est-ce qu'un scan vasculaire duplex?

Comment vérifier la tête de manière non invasive? Les propriétés uniques de l’échographie lui permettent de traverser les tissus du corps humain et, réfléchies par les cellules sanguines, envoient un signal sous la forme d’une image de la zone explorée à l’écran du moniteur du diagnosticien. Grâce à un balayage duplex des vaisseaux de la tête et du cou, un spécialiste peut évaluer l'hémodynamique du sang et obtenir des informations sur les caractéristiques anatomiques des veines et des artères. Différentes technologies Doppler utilisent également les propriétés d'une onde sonore, mais ont des fonctionnalités différentes:

  • USDG (échographie Doppler). Cette étude aide à évaluer la perméabilité des vaisseaux du cerveau, du cou et d'autres organes. L'USDG ne supporte qu'une charge fonctionnelle - la détermination hémodynamique.
  • Échographie en duplex. Grâce à cette méthode, il est possible de diagnostiquer la présence dans les artères et les veines de plaques athéroscléreuses, caillots sanguins contribuant au rétrécissement de la lumière des vaisseaux. Pendant la surveillance, une formation tubulaire avec ses tissus environnants est visualisée. La numérisation recto verso est divisée en la sous-espèce suivante:
  1. extracrânien - examine les grands vaisseaux;
  2. intracrânien - vérifie les "piscines" intracérébrales;
  3. transcranien - fournit une numérisation couleur recto verso du cerveau.
  • Scan triplex. Dopplerographie des vaisseaux de la tête et du cou, pour la mise en oeuvre de laquelle, en plus des informations sur l'intensité du mouvement sanguin, le diagnosticien reçoit une image couleur de la formation tubulaire avec les tissus environnants.
  • Échographie. Montre la "grande image" de la structure des artères et des veines. Le doppler ultrason aide à déterminer les caractéristiques du mouvement du flux sanguin, à effectuer un examen pour détecter la présence de pathologies.

Indications aux fins de l'étude

Les navires de recherche de nature planifiée devraient être obligatoires une fois par an. La détection des anomalies à un stade précoce de développement aide à éviter les conséquences négatives associées à la forme progressive de la maladie et à prendre des mesures pour prescrire le traitement nécessaire. Un balayage en duplex de la perméabilité des vaisseaux de la tête et du cou est souvent prescrit pour vérifier les résultats obtenus lors de la réalisation des examens IRM, USDG des vaisseaux du cou et de la tête. Les indications pour le duplex sont les symptômes suivants:

  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • évanouissement;
  • mains engourdies;
  • manque de coordination;
  • perte de mémoire;
  • fumer;
  • histoire d'accident vasculaire cérébral;
  • ostéochondrose cervicale;
  • hypertension artérielle;
  • dystonie vasculaire détectée précédemment;
  • liens familiaux avec hypertendu ou diabétique;
  • vascularite (inflammation vasculaire).

Comment se préparer

L'examen de la tête et du cou ne nécessite pas d'entraînement particulier de la part du patient. Le jour de la procédure, il est nécessaire d'abandonner l'utilisation d'agents qui augmentent le tonus des vaisseaux: café, nicotine, thé, énergie. L'abolition des médicaments susceptibles d'altérer les résultats de l'USDG - "Betaserk", "Tsinnazirin" - nécessite la consultation d'un neuropathologiste. Avant de numériser, le patient devra retirer de la zone d'étude tous les objets étrangers sous forme de chaînes, d'épingles, etc.

Comment se déroule la procédure?

Les numérisations recto verso peuvent être effectuées en direction du médecin traitant dans les services de neurologie des grands hôpitaux urbains ou se rendre à la clinique conformément à la zone de résidence. La manipulation a lieu en règle générale. Le patient est placé sur un canapé, sous une tête, placez un oreiller ferme ou le rouleau, retirez une tête dans la direction opposée au capteur.

Avant que la procédure ne commence, le médecin applique un peu de gel spécial sur la zone à examiner, permettant de «conduire» facilement un transducteur à la surface de la peau, en analysant les lits artériel et veineux. Les vaisseaux du cerveau sont examinés à travers les os du crâne. Auparavant, la peau est traitée avec un gel hydrosoluble, puis le médecin place les capteurs dans les zones suivantes:

  1. temples;
  2. sur les douilles;
  3. alignement de l'os occipital avec la colonne vertébrale;
  4. os occipital.

Résultats de décodage

À la fin de l'examen, le médecin reçoit des informations complètes sur l'état des artères et des veines. L'analyse du lit veineux ne contient presque pas de données numériques, mais comprend des paramètres:

  • l'anatomie;
  • perméabilité;
  • vitesse du sang;
  • la présence de formations anormales à l'intérieur de la lumière.

Les vaisseaux sanguins Doppler produisent une collection de données numériques qui sont comparées aux valeurs normales. La présence des indicateurs suivants peut être considérée comme un état satisfaisant des artères communes et carotides:

  • la vitesse maximale du flux sanguin dans l'artère est inférieure à 0,9;
  • le pourcentage de sténose est 0;
  • vitesse de pointe en diastole - inférieure à 0,5;
  • manque de formations à l'intérieur de la lumière;
  • épaisseur de paroi - 0.9-1.1.

Y a-t-il des contre-indications

L'avantage de la numérisation recto verso est l'absence d'effets négatifs sur le corps humain. La nature non invasive de l’étude facilite le diagnostic des vaisseaux sanguins chez l’adulte et l’enfant, sans aucune restriction. Les contre-indications relatives peuvent être considérées comme une affection grave du patient ou la présence de maladies empêchant le patient de passer en position horizontale.

En savoir plus sur les vaisseaux à ultrasons de la tête et du cou.

Vidéo: montre les vaisseaux à ultrasons de la tête et du cou

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Balayage duplex des vaisseaux cérébraux

Le balayage duplex des vaisseaux sanguins est basé sur les propriétés des signaux ultrasonores et permet la visualisation des artères sur le fond des tissus adjacents. La méthode est non invasive, sans danger pour le corps et il n'est pas nécessaire de s'y préparer à l'avance. Il n'y a aucune contre-indication à la méthode et le patient ne ressent pas de douleur.

Scan vasculaire duplex

Le diagnostic duplex des vaisseaux sanguins donne la caractéristique maximale du système vasculaire humain, détermine la présence de thrombose et d'autres dysfonctionnements, évalue la nature et la vitesse du flux sanguin.

Effectuer des recherches en deux étapes:

  • Mode bidimensionnel - montre les vaisseaux et les tissus adjacents sans donner des informations complètes sur l’approvisionnement en sang.
  • Mode duplex - donne une description détaillée avec un motif de couleur en deux dimensions des vaisseaux sanguins en eux.

Qui est assigné à scanner

Le médecin prescrit de telles études si une personne a identifié:

  • pathologie des vaisseaux de la tête et du cou;
  • varices, angiopathie diabétique;
  • enderitrit, l'athérosclérose;
  • anévrismes aortiques;
  • thrombose, thrombophlébite, vascularite;
  • syndrome de compression vasculaire externe;
  • postthrombophlébite;
  • diverses blessures vasculaires;
  • contrôle après chirurgie des vaisseaux sanguins;
  • dépistage des formes asymptomatiques de la maladie.

Elle est réalisée à l'aide d'une échographie avec codage Doppler couleur et analyse spectrale.

Indications pour effectuer un balayage duplex des vaisseaux du cerveau et du cou

Les principales conditions préalables à cette procédure sont les suivantes:

  • formes aiguës ou chroniques d'ischémie cérébrale;
  • maux de tête persistants, vertiges;
  • perte auditive;
  • troubles de la mémoire;
  • hypertension cérébrale;
  • diabète, vascularite;
  • diverses pathologies cérébrales avec circulation sanguine altérée après la chirurgie.

Des problèmes de vaisseaux peuvent survenir en raison d'une ostéochondrose cervicale. Dans l'article, vous trouverez des informations détaillées sur ce problème.

En outre, les maladies des vaisseaux cérébraux peuvent provoquer des maux de tête fréquents dans les tempes. Comment éviter cela peut être trouvé ici.

Cibles de numérisation recto verso

Les vaisseaux duplex de la tête, contrairement aux ultrasons conventionnels, sont capables d'analyser les vaisseaux dans des endroits difficiles à atteindre. Cela est particulièrement vrai des vaisseaux cérébraux dans divers troubles du flux sanguin.

Il était très difficile d'examiner le cerveau avant l'avènement de la méthode duplex moderne.

Les diagnostics ont été effectués à l'aide d'un appareil à ultrasons Doppler, dans lequel l'Uzist a envoyé un capteur dans les zones à problèmes et a effectué un enregistrement sonore avec un appareil spécial.

La numérisation en duplex permet d’obtenir une visualisation précise de tous les processus se déroulant dans les vaisseaux de tête.

Différences entre les numérisations duplex et triplex

Les méthodes de numérisation sont presque les mêmes.

Le principal avantage de la méthode triplex est qu’elle permet de voir les navires dans trois avions à la fois.

En revanche, le mode duplex n'informe qu'en utilisant deux modes.

En règle générale, le balayage triplex est une procédure supplémentaire pour l'examen recto verso. Et du fait que le cristal récepteur-émetteur du signal est le même, selon la résolution, le procédé triplex est considéré comme pire que le duplex.

Par conséquent, la qualité du travail effectué sera déterminée par la qualité de l'appareil à ultrasons et les qualifications du diagnostiqueur, et non par la méthode de diagnostic.

Contre-indications pour

Contrairement à de nombreuses procédures de diagnostic, les méthodes de numérisation duplex ou triplex ne présentent aucune contre-indication. Vous pouvez les dépenser à tout âge, les personnes âgées et les enfants.

Comment se préparer à l'enquête

Afin de procéder à un examen diagnostique en utilisant une numérisation en duplex, aucune mesure préparatoire du patient n'est requise.

Le jour de l'enquête, la seule chose à faire est d'abandonner la nicotine et de ne pas consommer de substances qui affectent le tonus des vaisseaux sanguins: thé fort, café, boissons énergisantes.

Pour prendre certains médicaments (Fezam, Betaserc et autres médicaments), vous devriez consulter un neurologue vous prescrivant un ultrason et un traitement.

Avant la procédure duplex, il est recommandé de retirer tous les bijoux de la tête et du cou et, à la fin de l'examen, de bien laver la tête.

Comment est la procédure de numérisation

La procédure duplex ou triplex ne provoque pas de douleur et ne nécessite pas d'anesthésie locale ou générale. Sur la base de la zone examinée, le patient est diagnostiqué en position couchée, assis ou debout.

Un gel spécial est appliqué sur la surface de la peau du patient afin de faciliter l'examen. Après cela, le médecin installe un capteur à la place des vaisseaux examinés.

Pour imposer un capteur, utilisez la "fenêtre à ultrasons" - certaines zones du crâne, où les os du crâne sont les plus minces ou présentent des trous.

A travers eux, le faisceau ultrasonore pourra atteindre la cavité du crâne sans obstruction.

Pendant le diagnostic, le médecin peut demander au patient de prendre une certaine posture, de retenir son souffle ou d’exécuter d’autres actions. La procédure de recherche dure environ une demi-heure et ne cause pas le moindre malaise chez la personne étudiée.

La douleur neuropathique dans les jambes peut aussi être causée par des problèmes avec les vaisseaux. Il décrit en quoi il est dangereux et comment le traiter.

Une autre conséquence grave de ce problème est la sclérose des vaisseaux cérébraux. Tout sur la maladie ici.

Le coût moyen de la procédure

Le duplex est une méthode de diagnostic relativement peu coûteuse, sans contre-indications ni conséquences indésirables. Il est largement utilisé même dans les petites villes.

Le tableau ci-dessous indique les prix moyens du balayage duplex des vaisseaux cérébraux à Moscou:

Pourquoi ça fait mal et étourdi - nous le découvrons à l'aide de la numérisation recto verso

La préparation à l’étude n’est pas nécessaire, elle est totalement indolore et sans danger, elle n’a aucune contre-indication. Le résultat est publié immédiatement après la procédure.
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Types de diagnostic par ultrasons des vaisseaux sanguins

Toute étude de vaisseaux, à la fois abdominaux et sous la peau, est également appelée Doppler du nom de son inventeur.

Dans ce cas, les ultrasons ne traversent pas simplement le tissu, mais, réfléchis par les cellules flottant dans la partie liquide du sang, envoient une image ou un graphique du vaisseau à l'écran. Sur cette base, le médecin détermine sa perméabilité, le degré de constriction.

Il existe plusieurs types de dopers:

  1. USDG (échographie Doppler). Il s'agit d'une étude des vaisseaux du cou, de la tête, du cerveau ou d'autres organes ne remplissant qu'une seule fonction: déterminer la perméabilité du vaisseau. Ceci est effectué sur la base du graphique obtenu lors de l’étude des navires (c’est-à-dire qu’il n’ya pas de visualisation directe du navire). De plus, le capteur avec ce type de diagnostic est placé "à l'aveugle" à peu près au point de projection.
  2. Échographie en duplex. On l'appelle donc précisément parce qu'il combine deux fonctions: l'étude de l'anatomie des vaisseaux sanguins et l'évaluation de la vitesse de leur circulation sanguine. Dans ce cas, le vaisseau est déjà visible sur l'écran, autour duquel est obtenue l'image des tissus, comme avec une échographie conventionnelle. Il s'avère que cette méthode, contrairement à l'USDG, aide à diagnostiquer la cause d'une mauvaise perméabilité des navires. Il aide à visualiser les plaques, les caillots sanguins, les vaisseaux sanguins tortueux, l’épaississement de leurs parois.
  3. La numérisation triplex est encore meilleure que la numérisation en duplex. Dans ce cas, le moniteur affiche également un vaisseau sur le fond de l’image des tissus, dans l’épaisseur de laquelle il passe. Seul le vaisseau lui-même est peint de différentes couleurs (cartographie), en fonction de la vitesse du flux sanguin.

Quelles informations l'étude fournit-elle?

Doppler en mode de numérisation duplex fournit les informations suivantes:

  • caractéristiques de l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins de la tête et du cou
  • état de la paroi interne des vaisseaux sanguins
  • violation de l'intégrité des parois des vaisseaux sanguins
  • présence de lésions dans la lumière artérielle ou dans les veines de la tête et du cou
  • anatomie vasculaire: tortuosité anormale, écoulement d’un vaisseau plus petit à l’emplacement anormal, modification du parcours de l’artère ou de la veine.

Quelles sont les maladies révélées par la dopplerographie?

  1. anomalies congénitales de la localisation, du tracé ou de la ramification des vaisseaux sanguins
  2. athérosclérose
  3. lésion des artères ou des veines
  4. changements inflammatoires dans les parois des artères et des capillaires (vasculite)
  5. angiopathie toxique diabétique, hypertensive
  6. encéphalopathie dyscirculatoire
  7. dystonie vasculaire végétative.

L'échographie des vaisseaux de la tête et du cou aide à comprendre:

  • causes d'accidents ischémiques transitoires répétés, d'AVC
  • le degré d'endommagement de ces artères en raison de syndromes métaboliques ou antiphospholipides
  • le degré de violation de la perméabilité vasculaire artérielle due à l'athérosclérose, au diabète, au tabagisme.

La connaissance de l'état des artères et des veines extracrâniennes et intracrâniennes, obtenue à l'aide de la numérisation recto-verso, aide à prescrire le traitement approprié, à contrôler objectivement son efficacité et à établir un pronostic individuel.

Qui a besoin d'explorer les vaisseaux du cerveau

Un balayage duplex (ou au moins USDG) des artères et des veines intracrâniennes (c'est-à-dire celles qui se trouvent dans la cavité crânienne) est indiqué en cas de telles plaintes:

  1. mal de tête
  2. acouphènes ou maux de tête
  3. lourdeur dans la tête
  4. vertige
  5. déficience visuelle
  6. accès de conscience par type d'évanouissement ou d'insuffisance
  7. démarche ahurissante
  8. manque de coordination
  9. altération de la reproduction ou de la compréhension de la parole
  10. faiblesse des membres
  11. mains engourdies.

Un examen est également effectué lorsque la pathologie est détectée lors de la réalisation de l'UZDG des vaisseaux du cou, tout en détectant la pathologie des organes du cou par CT, scintigraphie, IRM (par exemple, une glande thyroïde élargie). Dans ce cas, un neurologue doit savoir comment toutes ces maladies affectent le cerveau et si son pouvoir peut en souffrir.

Indications pour l'étude du lit vasculaire de la tête et du cou

Un examen duplex par ultrasons des artères et des veines qui alimentent le cerveau en sang, mais qui se trouvent dans le cou (c’est-à-dire de manière extracrânienne - à l’extérieur de la cavité crânienne) doit être effectué dans les cas suivants:

  • mal de tête
  • vertige
  • démarche instable
  • violation de la mémoire, attention
  • manque de coordination
  • lors de la planification des opérations sur les vaisseaux et le muscle cardiaque
  • en cas de détection d'une pathologie des organes du cou, à cause de laquelle les vaisseaux qui y passent peuvent être écrasés
  • réduction visible des vaisseaux cardiaques.

Quand la dopplerographie est nécessaire

Le doppler des artères et des veines extra- et intracrâniennes doit faire l'objet d'une étude planifiée (avant l'apparition de toute plainte) au moins une fois par an:

  • toutes les femmes de plus de 45 ans
  • tous les hommes de plus de 40 ans
  • ceux qui ont des parents proches souffrent d'hypertension, de diabète sucré, de coronaropathie
  • avec le diabète
  • fumer
  • syndrome des antiphospholipides
  • avec ostéochondrose de la colonne cervicale
  • syndrome métabolique
  • l'hypertension
  • s'il y a eu un accident vasculaire cérébral ou une circulation cérébrale transitoire
  • si une personne souffre de troubles du rythme (risque accru de thromboembolie cérébrale avec un accident vasculaire cérébral subséquent)
  • augmentation des taux de cholestérol, de triglycérides et de lipoprotéines de basse densité dans le sang (signes d'athérosclérose)
  • chirurgie de la colonne vertébrale ou du cerveau
  • avant la chirurgie cardiaque prévue.

Comment se préparer à l'étude

La numérisation recto-verso et l'USDG des artères et des veines de la tête et du cou sont effectués sans trop de préparation. Le jour de l’étude, il est nécessaire d’abandonner les substances affectant le tonus vasculaire:

La question de l’annulation des médicaments susceptibles de déformer l’image de l’USDG (antihypertenseurs, Betaserk, Vinpocetine, Cinnarizin, Fezam, etc.) doit être posée directement au neuropathologiste, qui prescrira ensuite le traitement.

En outre, avant l'étude, vous devrez retirer tous les bijoux de la tête et du cou et, après la procédure, vous laver les cheveux.

Comment est l'enquête

La dopplerographie, qu'elle soit ultrason duplex ou ultrason, est réalisée selon un principe général.

Le patient est allongé sur un canapé sur le dos. Sous sa tête, placez un oreiller ou un rouleau dur. Il libère le cou pour examen et tourne la tête vers le côté opposé du capteur. Le médecin applique sur la peau un peu de gel qui déplace le transducteur en regardant à travers chaque artère et veine et en effectuant des mesures.

Les vaisseaux du cerveau sont examinés à travers les os du crâne. Pour cela, le médecin place le capteur dans les zones suivantes de la tête:

  • zones temporelles des deux côtés
  • zones supraorbitales
  • jonction de l'os occipital avec la colonne vertébrale
  • zone osseuse occipitale.

Un gel hydrosoluble sera également appliqué à ces endroits, ce qui, en éliminant l'air sous le capteur, fournira des résultats plus précis de l'USDG.

En plus de simplement inspecter les artères et les veines de la tête et du cou, le médecin effectue certains tests fonctionnels (par exemple, demande à retenir son souffle) afin d’utiliser le Doppler pour déterminer si la régulation végétative est altérée.

Interprétation des données de recherche

Selon les résultats de l'examen, le médecin reçoit des données sur le débit sanguin (sa vitesse et son type), des anomalies de remplissage des vaisseaux sanguins.

La dopplerographie du lit veineux vous permet d'évaluer l'anatomie, la tortuosité, la perméabilité, le diamètre, le débit de sortie, les formations intraluminales. En même temps, il n’ya pratiquement pas de chiffres dans la conclusion de l’échographie des vaisseaux cérébraux.

Le Doppler des vaisseaux artériels effectue une analyse numérique, c'est-à-dire que les données obtenues par différentes mesures sont comparées aux normes. Par exemple, les indicateurs normaux des artères carotides internes et communes sont:

  • vitesse systolique maximale: inférieure à 0,9
  • vitesse de pointe en diastole: moins de 0,5
  • pourcentage de sténose: 0%
  • il ne devrait y avoir aucune formation à l'intérieur de la lumière
  • Epaisseur de paroi d'artère: 0.9-1.1.

Signes de pathologie vasculaire

  1. Si le Doppler détecte une augmentation de l'épaisseur de la paroi vasculaire, une modification de l'échogénicité de type irrégulier et un rétrécissement de l'artère inférieur à 20%, cela indique une athérosclérose non incontinente de cette artère.
  2. S'il y a des modifications dans la paroi vasculaire, son échogénicité est modifiée, la différenciation des couches de la paroi est perturbée, ce qui plaide en faveur d'une vascularite.
  3. Les plaques dans les artères, décrites comme «hypoéchogènes avec un rebord mince» ou celles dans lesquelles «l’échogénicité est réduite, mais la plaque contient un faible contenu échogène», peut provoquer les symptômes du patient.
  4. Une sténose de toute artère cérébrale supérieure à 50% est une indication du traitement obligatoire.

Avis de recherche

Il existe un très grand nombre de critiques positives concernant cette étude. Grâce à sa mise en œuvre, de nombreux patients ont reçu un traitement opportun et adéquat, à la suite duquel leurs plaintes ont disparu.

Très souvent, une telle situation se produit également lorsque la conduite de traitements thérapeutiques prescrits par les résultats de la numérisation en duplex aide à maintenir une qualité de vie acceptable sans intervention chirurgicale chez les patients atteints de pathologie vasculaire.

Où sont les navires extra et intracrâniens USDG

Cette étude peut être réalisée sur la base des services neurologiques des grands hôpitaux, dans des cliniques - gratuitement, sous la direction d'un médecin. L'examen rémunéré du cou et des vaisseaux cérébraux est effectué par des centres médicaux multidisciplinaires, des cliniques neurologiques spécialisées. Le prix de cette enquête varie entre 1600 et 4000 roubles.

Sur la base de ce qui précède, le balayage recto-verso des vaisseaux de la tête et du cou est un diagnostic très informatif qui, en toute sécurité, dans les 30 à 45 minutes vous permet d'identifier la cause de vos symptômes. Si vous réussissez cet examen de manière planifiée, en particulier pour les personnes à risque (diabète, hypertension, tabagisme et autres maladies), vous pouvez prévenir le développement d'un accident vasculaire cérébral.

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