L'AVC ischémique est un infarctus cérébral, il se développe avec une diminution significative du débit sanguin cérébral.

Parmi les maladies conduisant au développement de l'infarctus cérébral, la première place est occupée par l'athérosclérose, affectant les gros vaisseaux cérébraux du cou ou des vaisseaux intracrâniens, ou les deux.

Il y a souvent une combinaison d'athérosclérose avec une hypertension ou une hypertension artérielle. L'AVC ischémique aigu est une affection qui nécessite l'hospitalisation immédiate du patient et des mesures médicales appropriées.

L'AVC ischémique: de quoi s'agit-il?

L'accident ischémique cérébral survient à la suite d'une obstruction des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau en sang. La principale condition de ce type d'obstruction est la formation de dépôts graisseux tapissant les parois des vaisseaux. Ceci s'appelle l'athérosclérose.

Un AVC ischémique provoque un caillot sanguin qui peut se former dans un vaisseau sanguin (thrombose) ou ailleurs dans le système sanguin (embolie).

La définition de la forme nosologique de la maladie repose sur trois pathologies indépendantes caractérisant un trouble circulatoire local, désignées par les termes "ischémie", "crise cardiaque", "accident vasculaire cérébral":

  • L'ischémie est un manque d'approvisionnement en sang dans la partie locale de l'organe, le tissu.
  • L'accident vasculaire cérébral est une violation du flux sanguin cérébral lors de la rupture / ischémie d'un des vaisseaux, accompagné de la mort du tissu cérébral.

Dans les accidents ischémiques, les symptômes dépendent du type de maladie:

  1. La crise d'athérothrombose - se produit en raison de l'athérosclérose d'une artère de grande ou moyenne taille, se développe progressivement et se produit le plus souvent pendant le sommeil;
  2. Lacunaire - Le diabète sucré ou l'hypertension artérielle peuvent provoquer une violation de la circulation sanguine dans les artères de petit diamètre.
  3. Forme cardioembolique - se développe à la suite d'une occlusion partielle ou complète de l'artère moyenne du cerveau avec l'embole, elle survient soudainement à l'état de veille et des emboles dans d'autres organes peuvent survenir plus tard.
  4. Ischémique, associée à des causes rares - séparation de la paroi artérielle, coagulation sanguine excessive, pathologie vasculaire (non athérosclérotique), maladies hématologiques.
  5. Origine inconnue - caractérisée par l'impossibilité de déterminer les causes exactes de l'occurrence ou la présence de plusieurs causes;

De ce qui précède, on peut conclure que la réponse à la question «Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral ischémique» est-elle simple? Il s'agit d'une violation de la circulation sanguine dans l'une des zones du cerveau en raison de son blocage par une plaque de thrombus ou de cholestérol.

Il existe cinq grandes périodes d'accident ischémique complet:

  1. La période la plus forte est les trois premiers jours;
  2. La période aiguë dure jusqu'à 28 jours;
  3. La période de récupération précoce peut aller jusqu'à six mois;
  4. Période de récupération tardive - jusqu'à deux ans;
  5. La période d'effets résiduels est après deux ans.

La plupart des AVC cérébraux ischémiques commencent soudainement, se développent rapidement et entraînent la mort du tissu cérébral en quelques minutes à quelques heures.

Selon la zone touchée, l'infarctus cérébral est divisé en:

  1. Coup droit latéral ischémique - les conséquences concernent principalement les fonctions motrices, qui ne récupèrent pas plus tard, les indicateurs psycho-émotionnels peuvent être proches de la normale;
  2. AVC ischémique du côté gauche - la sphère psycho-émotionnelle et la parole agissent principalement comme conséquences, les fonctions motrices sont restaurées presque complètement;
  3. Cerebellar - altération de la coordination des mouvements;
  4. Extensif - survient en l'absence totale de circulation sanguine dans une grande zone du cerveau, provoque un œdème, conduit le plus souvent à une paralysie complète avec l'incapacité de récupérer.

La pathologie survient le plus souvent chez les personnes âgées, mais peut arriver dans n'importe quelle autre. Le pronostic pour la vie dans chaque cas est individuel.

AVC ischémique droit

L'AVC ischémique du côté droit affecte les zones responsables de l'activité motrice du côté gauche du corps. La conséquence est la paralysie de tout le côté gauche.

En conséquence, au contraire, si l'hémisphère gauche est endommagé, la moitié droite du corps est défaillante. Un AVC ischémique dont le côté droit est affecté peut également causer des troubles de la parole.

AVC ischémique gauche

Dans l'AVC ischémique du côté gauche, la fonction de la parole et la capacité de percevoir les mots sont sérieusement altérées. Conséquences possibles - par exemple, si le centre de Brock est endommagé, le patient est privé de la possibilité de créer et de percevoir des phrases complexes, il ne dispose que de mots individuels et de phrases simples.

Tige

Un tel type d’accident vasculaire cérébral, comme l’accident ischémique de la tige, est le plus dangereux. Dans le tronc cérébral se trouvent les centres qui régulent le travail des plus importants systèmes de maintien de la vie - cardiaque et respiratoire. La majorité des décès sont dus à un infarctus du tronc cérébral.

Symptômes de l'AVC ischémique de la tige - incapacité à naviguer dans l'espace, diminution de la coordination des mouvements, vertiges, nausées.

Cérébelleux

L’accident vasculaire cérébral ischémique au stade initial se caractérise par un changement de coordination, des nausées, des étourdissements, des vomissements. Après une journée, le cervelet commence à exercer une pression sur le tronc cérébral.

Les muscles du visage peuvent devenir engourdis et la personne tombe dans le coma. Le coma avec AVC ischémique cérébelleux est très fréquent, dans la plupart des cas, un tel AVC est injecté avec le décès du patient.

Code mkb 10

Selon la CIM-10, un infarctus cérébral est codé sous I 63 avec l'ajout d'un point et d'un chiffre après celui-ci pour préciser le type d'accident vasculaire cérébral. De plus, lors du codage de telles maladies, la lettre «A» ou «B» (latin) est ajoutée, ce qui indique:

  1. Infarctus cérébral sur le fond de l'hypertension artérielle;
  2. Infarctus cérébral sans hypertension artérielle.

Symptômes de l'AVC ischémique

Dans 80% des cas, des accidents vasculaires cérébraux sont observés dans le système de l'artère cérébrale moyenne et dans 20% des autres vaisseaux cérébraux. Dans les accidents ischémiques, les symptômes apparaissent généralement soudainement, en secondes ou en minutes. Rarement, les symptômes apparaissent graduellement et s’aggravent sur une période de plusieurs heures à deux jours.

Les symptômes de l'AVC ischémique dépendent de la quantité de lésions cérébrales endommagées. Ils ressemblent aux signes observés dans les attaques ischémiques transitoires, toutefois, une altération de la fonction cérébrale est plus difficile, elle se manifeste pour un plus grand nombre de fonctions, pour une plus grande partie du corps et est généralement caractérisée par de l'endurance. Il peut être accompagné d'un coma ou d'une dépression de conscience plus légère.

Par exemple, si un vaisseau qui transporte le sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, les troubles suivants se produisent:

  1. Cécité d'un œil;
  2. L'un des bras ou des jambes de l'un des côtés du corps sera paralysé ou très affaibli;
  3. Problèmes de compréhension de ce que les autres disent ou incapacité à trouver des mots dans une conversation.

Et si un vaisseau transportant du sang vers le cerveau le long de la nuque est bloqué, de telles violations peuvent se produire:

  1. Double yeux;
  2. Faiblesse des deux côtés du corps;
  3. Vertiges et désorientation spatiale.

Si vous remarquez l'un de ces symptômes, appelez une ambulance. Plus les mesures sont prises rapidement, meilleur est le pronostic à vie et les conséquences déplorables.

Symptômes des accidents ischémiques transitoires (AIT)

Souvent, ils précèdent un AVC ischémique et parfois, l'AIT est la continuation de l'AVC. Les symptômes de l'AIT ressemblent aux symptômes focaux d'un petit accident vasculaire cérébral.

Les principales différences entre l’AIT et les accidents vasculaires cérébraux sont détectées par examen CT / IRM à l’aide de méthodes cliniques:

  1. Il n'y a pas de centre d'infarctus du tissu cérébral (non visualisé);
  2. La durée des symptômes focaux neurologiques ne dépasse pas 24 heures.

Les symptômes de l'AIT sont confirmés par des études de laboratoire et instrumentales.

  1. Sang pour déterminer ses propriétés rhéologiques;
  2. Électrocardiogramme (ECG);
  3. Ultrasons - Doppler des vaisseaux de la tête et du cou;
  4. Échocardiographie (EchoCG) du coeur - identification des propriétés rhéologiques du sang dans le coeur et les tissus environnants.

Diagnostic de la maladie

Les principales méthodes de diagnostic de l'AVC ischémique:

  1. Antécédents médicaux, examen neurologique, examen physique du patient. Identification des comorbidités qui sont importantes et affectent le développement de l'AVC ischémique.
  2. Tests de laboratoire - analyse biochimique du sang, spectre lipidique, coagulogramme.
  3. Mesure de la pression artérielle.
  4. ECG
  5. L'IRM ou la TDM du cerveau peuvent déterminer l'emplacement de la lésion, sa taille, la durée de sa formation. Si nécessaire, une angiographie CT est réalisée pour identifier le site exact d'occlusion du vaisseau.

Différencier les accidents ischémiques cérébraux est nécessaire d’autres maladies du cerveau présentant des signes cliniques similaires, les plus courants étant une tumeur, une lésion infectieuse des membranes, l’épilepsie, les hémorragies.

Séquelles d'AVC ischémique

Dans le cas d'un AVC ischémique, les effets peuvent être très variés - très graves, avec un AVC ischémique étendu, à mineurs, avec des micro-attaques. Tout dépend de l'emplacement et du volume du foyer.

Les conséquences probables d'un AVC ischémique:

  1. Troubles mentaux - de nombreuses personnes ayant subi un AVC développent une dépression post-AVC. Cela est dû au fait qu'une personne ne peut plus être comme avant, elle craint d'être devenue un fardeau pour sa famille, elle craint d'être laissée invalide à vie. Des changements dans le comportement du patient peuvent également apparaître, il peut devenir agressif, craintif, désorganisé, peut être sujet à des sautes d'humeur fréquentes sans raison.
  2. Sensations altérées dans les membres et sur le visage. La sensibilité est toujours restituée avec une force musculaire plus longue dans les membres. Cela est dû au fait que les fibres nerveuses responsables de la sensibilité et de la conduction des impulsions nerveuses correspondantes sont restaurées beaucoup plus lentement que les fibres responsables du mouvement.
  3. Fonction motrice altérée - la force dans les membres peut ne pas récupérer complètement. La faiblesse de la jambe obligera le patient à utiliser la canne, la faiblesse de la main rendra difficile l'exécution de certaines tâches domestiques, même pour s'habiller et tenir la cuillère.
  4. Les conséquences peuvent se manifester sous la forme de déficiences cognitives - une personne peut oublier beaucoup de choses qui lui sont familières, ses numéros de téléphone, son nom, le nom de ses proches, son adresse, elle peut se comporter comme un petit enfant, sous-estimer la difficulté de la situation, il peut confondre le moment et le lieu. est situé.
  5. Troubles de la parole - peuvent ne pas survenir chez tous les patients ayant subi un AVC ischémique. Il est difficile pour le patient de communiquer avec sa famille. Parfois, il peut prononcer des mots et des phrases absolument incohérents, parfois il peut être difficile de dire quelque chose. Rarement, de telles violations se produisent dans un AVC ischémique du côté droit.
  6. Troubles de la déglutition - le patient peut s'étouffer avec des aliments liquides et solides, ce qui peut entraîner une pneumonie par aspiration, puis la mort.
  7. Les troubles de la coordination se manifestent par des palpitations lors de la marche, des vertiges, des chutes lors de mouvements brusques.
  8. Épilepsie - jusqu'à 10% des patients après un AVC ischémique peuvent souffrir de crises d'épilepsie.

Pronostic pour la vie avec un AVC ischémique

Le pronostic de l'issue d'un AVC ischémique chez les personnes âgées dépend du degré de lésion cérébrale ainsi que de la rapidité et de la nature systématique des mesures thérapeutiques. Plus tôt une assistance médicale qualifiée et une rééducation motrice adéquate ont été fournies, plus l'évolution de la maladie sera favorable.

Le facteur temps joue un rôle énorme, les chances de récupération en dépendent. Environ 15-25% des patients décèdent au cours des 30 premiers jours. La mortalité est plus élevée dans les accidents vasculaires cérébraux athérothrombotiques et cardioemboliques et n'est que de 2% dans les cas lacunaires. La gravité et la progression de l'AVC sont souvent évaluées à l'aide de jauges standardisées, telles que l'échelle d'AVC de l'Institut national de la santé (NIH).

La cause du décès dans la moitié des cas est un œdème cérébral et une luxation des structures cérébrales ainsi que, dans d'autres cas, une pneumonie, une maladie cardiaque, une embolie pulmonaire, une insuffisance rénale ou une septicémie. Une proportion importante (40%) des décès survient au cours des deux premiers jours de la maladie et est associée à un infarctus étendu et à un œdème cérébral.

Parmi les survivants, environ 60 à 70% des patients présentent des troubles neurologiques invalidants à la fin du mois. Six mois après un accident vasculaire cérébral, les troubles neurologiques invalidants sont présents chez 40% des patients survivants d'ici la fin de l'année - dans 30% des cas. Plus le déficit neurologique est important à la fin du premier mois de la maladie, moins le rétablissement complet est probable.

La restauration des fonctions motrices est plus importante au cours des trois premiers mois après un accident vasculaire cérébral, alors que la fonction des jambes est souvent mieux restaurée que celle du bras. L'absence complète de mouvements de la main à la fin du premier mois de la maladie est un signe de mauvais pronostic. Un an après l'accident vasculaire cérébral, une récupération ultérieure des fonctions neurologiques est peu probable. Les patients victimes d'un AVC lacunaire ont une meilleure récupération que les autres types d'AVC ischémique.

Le taux de survie des patients après un AVC ischémique est d’environ 60 à 70% à la fin de la première année de la maladie, de 50% à 5 ans après l’accident vasculaire cérébral, de 25% à 10 ans.

Les signes de mauvais pronostic de survie au cours des cinq premières années suivant un accident vasculaire cérébral incluent l'âge avancé du patient, l'infarctus du myocarde, la fibrillation auriculaire et l'insuffisance cardiaque congestive précédant l'accident. Un accident ischémique répété survient chez environ 30% des patients dans les 5 ans suivant le premier accident vasculaire cérébral.

Rééducation après un AVC ischémique

Tous les patients après un AVC subissent les étapes suivantes de la réadaptation: le service de neurologie, le service de neuroréhabilitation, le traitement en sanatorium et l’observation du dispensaire en clinique externe.

Les principaux objectifs de la réhabilitation:

  1. Restauration des fonctions altérées;
  2. Réadaptation mentale et sociale;
  3. Prévention des complications post-AVC.

Conformément aux caractéristiques de l'évolution de la maladie, les schémas thérapeutiques suivants sont utilisés successivement chez les patients:

  1. Repos strict au lit - tous les mouvements actifs sont exclus, tous les mouvements dans le lit sont effectués par le personnel médical. Mais déjà dans ce mode, la rééducation commence - virages, frottements - prévention des troubles trophiques - escarres, exercices de respiration.
  2. Repos au lit moyennement étendu - extension progressive des capacités motrices du patient - retournement indépendant au lit, mouvements actifs et passifs, passage en position assise. Peu à peu autorisé à manger en position assise 1 fois par jour, puis 2, et ainsi de suite.
  3. Mode Ward - avec l'aide du personnel médical ou avec un support (béquilles, marchettes, bâton...), vous pouvez vous déplacer dans la chambre, effectuer les types de self-service disponibles (nourriture, lavage, changement de vêtements, etc.).
  4. Mode libre.

La durée des schémas dépend de la gravité de l’accident vasculaire cérébral et de la taille du défaut neurologique.

Traitement

Le traitement de base pour les accidents ischémiques cérébraux vise à maintenir les fonctions vitales du patient. Des mesures sont prises pour normaliser les systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

En présence de cardiopathie ischémique, des médicaments anti-angineux sont prescrits au patient, ainsi que des agents améliorant la fonction de pompage du cœur - glycosides cardiaques, antioxydants, médicaments normalisant le métabolisme des tissus. Des événements spéciaux sont également organisés pour protéger le cerveau des changements structurels et du gonflement du cerveau.

Le traitement spécifique des accidents ischémiques cérébraux a deux objectifs principaux: rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée, maintenir le métabolisme du tissu cérébral et le protéger des dommages structurels. Un traitement spécifique pour les accidents ischémiques cérébraux prévoit des méthodes de traitement médical, non médicamenteuses et chirurgicales.

Dans les premières heures qui suivent l’apparition de la maladie, il existe un sens à la conduite d’un traitement thrombolytique, dont l’essence est réduite à la lyse d’un caillot sanguin et au rétablissement du flux sanguin dans la partie du cerveau touchée.

Pouvoir

L'alimentation implique des restrictions sur la consommation de sel et de sucre, d'aliments gras, d'aliments à base de farine, de viandes fumées, de légumes marinés et en conserve, d'œufs, de ketchup et de mayonnaise. Les médecins conseillent d’ajouter au régime plus de fruits et de légumes riches en fibres, de manger des soupes cuites selon des recettes végétariennes et des produits laitiers. Ceux qui ont du potassium dans leur composition sont particulièrement bénéfiques. Ceux-ci incluent les abricots secs ou les abricots, les agrumes, les bananes.

Les repas doivent être fractionnés et consommés en petites portions cinq fois par jour. Dans le même temps, un régime après un AVC implique un volume de liquide ne dépassant pas un litre. Mais n'oubliez pas que toutes les mesures prises doivent être négociées avec votre médecin. Seul un spécialiste des forces de police peut aider le patient à se rétablir plus rapidement et à se remettre d'une grave maladie.

Prévention

La prévention des AVC ischémiques vise à prévenir les accidents vasculaires cérébraux et à prévenir les complications et les attaques ré-ischémiques.

Il est nécessaire de traiter l’hypertension artérielle en temps utile, de procéder à un examen des douleurs cardiaques et d’éviter une augmentation soudaine de la pression. Une alimentation adéquate et complète, l'abandon du tabac et la consommation d'alcool, un mode de vie sain - le principal dans la prévention de l'infarctus cérébral.

Infarctus cérébral - qu'est-ce que c'est et combien est-il dangereux, comment l'identifier et le guérir en peu de temps

Le cerveau humain est un organe vraiment unique. Tous les processus de la vie sont contrôlés par lui.

Mais, malheureusement, le cerveau est très vulnérable à tout type de dommage et même des modifications apparemment insignifiantes dans son travail peuvent avoir des conséquences graves et irréversibles.

Parlons de l'infarctus cérébral - de quoi s'agit-il et comment se manifeste l'AVC ischémique.

Description

Le cerveau humain est constitué de tissus très spécifiques qui ont constamment besoin d'une grande quantité d'oxygène, dont le manque provoque des changements négatifs.

L’infarctus cérébral (ou AVC ischémique) est appelé lésions ischémiques des zones de la substance cérébrale qui se présentent par la suite avec des troubles circulatoires. Il existe également un infarctus cérébral hémorragique, mais nous en parlerons dans un autre article.

Prévalence

L’infarctus cérébral ischémique est l’une des maladies les plus courantes au monde. À l'âge de 40 ans, il est rare, en moyenne, pour 4 personnes, c'est 4 fois. Après 40 ans, ce chiffre augmente considérablement et représente déjà 15% de la population.

Les personnes qui ont franchi la cinquième douzaine souffrent encore plus souvent des conséquences de cette maladie - 30%. Après 60 ans, l'infarctus cérébral touche jusqu'à 50% des personnes.

Classification et différences

En fonction des raisons liées à l'infarctus cérébral, les experts ont décidé de distinguer plusieurs de ses formes:

  • Aterotrombotique;
  • Cardioembolique;
  • Hémodynamique;
  • Lacunaire;
  • Hémorhéologique.

Considérons chacune des variétés.

Athérothrombotique

La forme athérothrombotique de l'AVC ischémique se développe dans l'athérosclérose des artères cérébrales grandes ou moyennes.

Pour cette forme d'infarctus cérébral est caractérisé par le développement progressif. La symptomatologie de la maladie augmente lentement mais sûrement. À partir du moment où la maladie commence à se développer jusqu'à l'apparition de symptômes prononcés, cela peut prendre plusieurs jours.

Cardioembolique

Cette forme d'accident vasculaire cérébral se produit sur le fond de l'obstruction partielle ou complète des artères avec des caillots sanguins. Souvent, cette situation se produit avec un certain nombre de lésions cardiaques qui se produisent lorsque des caillots se forment dans la cavité cardiaque.

Contrairement à la forme précédente, l'infarctus cérébral provoqué par une thrombose des artères cérébrales se produit de manière inattendue lorsque le patient est réveillé.

La région la plus typique des dommages de ce type de maladie est la région de l'apport sanguin à l'artère moyenne du cerveau.

Hémodynamique

Cela se produit à la suite d'une forte diminution de la pression ou à la suite d'une diminution soudaine du volume minute des cavités cardiaques. L’attaque d’un AVC hémodynamique peut commencer brutalement et progressivement.

Lacunaire

Il se produit à l'état de lésions des artères perforantes moyennes. On pense qu'un accident vasculaire cérébral lacunaire survient souvent avec l'hypertension artérielle du patient.

Les lésions sont localisées principalement dans les structures sous-corticales du cerveau.

Hémorhéologique

Cette forme d’AVC se développe dans le contexte de modifications des paramètres normaux de la coagulation sanguine.

En fonction de la gravité de l’état du patient, les accidents vasculaires cérébraux sont classés en trois degrés:

En outre, les crises cardiaques sont divisées en classification en fonction de la zone de localisation de la zone touchée. Le patient peut avoir des dommages:

  • dans la région de la face interne de l'artère carotide;
  • dans l'artère principale, ainsi que chez divers vertébrés et leurs branches sortantes;
  • dans la zone des artères du cerveau: antérieure, moyenne ou postérieure.

Les étapes

La médecine officielle distingue 4 stades de la maladie.

La première étape est l'évolution aiguë de la maladie. La phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral dure trois semaines à partir du moment de l'impact. Des modifications nécrotiques fraîches du cerveau se forment les cinq premiers jours après l'attaque.

La première étape est la plus aiguë de toutes. Au cours de cette période, le cytoplasme et le caryoplasme se contractent et l'on observe des symptômes d'œdème périfocal.

La deuxième étape est la période de relèvement précoce. La durée de cette phase peut aller jusqu'à six mois, durant lesquels des changements panécrotiques se produisent dans les cellules.

Arrive souvent le processus de retour d'une déficience neurologique. Près du site de localisation de la lésion atteinte, la circulation sanguine commence à s'améliorer.

La troisième étape est une période de récupération tardive. Dure de six mois à un an après un infarctus cérébral. Pendant ce temps, des cicatrices gliales ou diverses anomalies kystiques se développent dans le cerveau du patient.

La quatrième étape est la période de manifestations résiduelles d'infarctus. Il commence 12 mois après l’ACV et peut durer jusqu’à la fin de la vie du patient.

Raisons

En fait, les raisons pour lesquelles l'une ou l'autre forme d'infarctus cérébral s'est développée sont dans une large mesure les conséquences de diverses conditions pathologiques du corps humain.

Mais parmi les principales causes d'accident vasculaire cérébral, il convient de souligner:

  • changements athérosclérotiques;
  • la présence de thrombose dans les veines;
  • hypotension systématique;
  • maladie de l'artérite temporale;
  • la défaite des grandes artères intracrâniennes (maladie de Moya-Moya);
  • encéphalopathie sous-corticale de nature chronique.

Fumer provoque une thrombose, il faut donc oublier une mauvaise habitude si vous soupçonnez des problèmes de santé.

Prendre des contraceptifs hormonaux augmente également légèrement le risque d'infarctus cérébral.

Regardez la vidéo sur les principales causes de la maladie:

Danger et conséquences

La maladie est extrêmement dangereuse. Dans 40% des cas, il est mortel dans les premières heures après une attaque. Cependant, avec les premiers soins fournis en temps voulu, le patient est capable non seulement de survivre, mais également de mener par la suite une activité de vie normale.

Les conséquences d'un infarctus cérébral peuvent être très différentes, allant d'un engourdissement des membres à une paralysie complète et même à la mort.

Nous allons parler ici de toutes les étapes de la rééducation des patients atteints d’infarctus du myocarde.

Que vous receviez ou non un groupe d'invalidité pour un infarctus du myocarde, vous apprendrez séparément.

Symptômes et signes

Dans la très grande majorité des cas, un accident vasculaire cérébral se fait immédiatement sentir: un mal de tête imprévisible commence chez une personne, ce qui ne touche souvent qu'un seul côté, la peau du visage prend une teinte rouge distincte lors d'une attaque, les convulsions et les pulsions émétiques commencent, la respiration devient rauque.

Il est à noter que les convulsions touchent le même côté du corps, lequel des côtés du cerveau a été frappé par un accident vasculaire cérébral. Autrement dit, si l'emplacement de la lésion est du côté droit, les crampes seront plus prononcées du côté droit du corps et inversement.

Cependant, il existe des cas où une attaque en tant que telle est totalement absente, et seulement un certain temps après un accident vasculaire cérébral, que le patient ne pouvait pas soupçonner, se fait sentir l'engourdissement des joues ou des mains (qui en est un), la qualité de la parole change, l'acuité visuelle chute.

Ensuite, la personne commence à se plaindre de faiblesse musculaire, de nausée, de migraine. Dans ce cas, un accident vasculaire cérébral peut être suspecté en présence d'une raideur de la nuque, ainsi que d'une tension musculaire excessive des jambes.

Comment est le diagnostic

Pour établir le diagnostic exact et la prescription d'un traitement efficace, plusieurs études sont utilisées: IRM, TDM, CEE, CTG et sonographie doppler de l'artère carotide.

En outre, on prescrit au patient un test sanguin pour la composition biochimique du sang, ainsi qu'un test sanguin pour sa coagulation (coagulogramme).

Premiers secours

Les premières mesures visant à prévenir les effets irréversibles et la mort devraient commencer dans les premières minutes après l'attaque.

Procédure:

  • Pour aider le patient à s’allonger sur le lit ou sur tout autre plan de manière à ce que la tête et les épaules se trouvent légèrement au-dessus du corps. Il est extrêmement important de ne pas trop traîner la personne touchée.
  • Se débarrasser de tous les vêtements serrant le corps.
  • Fournissez la quantité maximale d'oxygène, ouvrez les fenêtres.
  • Faites une compresse froide sur la tête.
  • À l'aide de bouillottes ou de pansements à la moutarde pour maintenir la circulation sanguine dans les membres.
  • Pour débarrasser la bouche de l'excès de salive et des vomissures.
  • Si les membres sont paralysés, ils doivent être frottés avec des solutions à base d’huile et d’alcool.

Vidéo sur l'infarctus cérébral et l'importance des premiers soins appropriés:

Tactique de traitement

L'infarctus cérébral est une urgence qui nécessite une hospitalisation immédiate.

En milieu hospitalier, l’objectif principal du traitement est de rétablir la circulation sanguine dans le cerveau et de prévenir les dommages possibles aux cellules. Dans les premières heures qui suivent l'apparition de la pathologie, on prescrit au patient des médicaments spéciaux dont l'action est de dissoudre les caillots sanguins.

Afin d'empêcher la croissance de caillots sanguins existants et d'empêcher l'apparition de nouveaux, des anticoagulants sont utilisés, ce qui réduit le degré de coagulation du sang.

Un autre groupe de médicaments efficaces dans le traitement des accidents vasculaires cérébraux - les agents antiplaquettaires. Leur action vise à coller des plaquettes. Les mêmes médicaments sont utilisés pour prévenir les crises récurrentes.

Quelle est la prévision?

Les personnes ayant subi un infarctus cérébral ont de bonnes chances de se rétablir et même de se rétablir complètement. Si l'état du patient reste stable dans les 60 jours suivant l'attaque, cela signifie qu'il sera en mesure de reprendre une vie normale dans un an.

Pour que cette maladie ne vous affecte pas, vous devez respecter le mode de vie, l’alimentation, l’exercice physique, éviter les situations stressantes, surveiller votre poids et abandonner les mauvaises habitudes.

Comment un accident vasculaire cérébral diffère d'un infarctus cérébral: la différence et la différence

Les maladies cardiovasculaires occupent systématiquement l'une des premières places de la prévalence parmi la population. Et chaque année, elles touchent un nombre croissant de personnes jeunes et d'âge moyen, en raison du déclin de la qualité de la vie moderne. Les plus dangereuses sont les pathologies touchant les vaisseaux sanguins du cerveau, car elles ont des conséquences irréversibles. Les différences entre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques résident dans les mécanismes d’émergence et de propagation de la pathologie.

Caractéristiques des concepts

Pour comprendre la différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, il est nécessaire de comprendre les caractéristiques de ces concepts.

Une crise cardiaque est une maladie d'un organe interne caractérisée par le blocage des vaisseaux sanguins par des caillots sanguins ou en raison du rétrécissement critique de leurs parois. En conséquence, les tissus ne reçoivent pas assez d'oxygène et de nutriments et commencent à mourir, l'organe cesse de fonctionner, ce qui entraîne un dysfonctionnement de tout l'organisme.

Faites attention! Une crise cardiaque peut toucher le muscle cardiaque (myocarde), le cerveau, le foie, l'intestin ou un autre organe et être générale ou localisée.

L'accident vasculaire cérébral (AVC) est une atteinte de la circulation sanguine dans des organes individuels en raison du développement d'une thrombose vasculaire ou de la rupture de leurs parois. Dans le premier cas, un diagnostic d'accident ischémique cérébral, dans le second cas - hémorragique. La pathologie affecte le plus souvent le tissu cérébral, entraînant un dysfonctionnement de ses fonctions et, par conséquent, un dysfonctionnement de tout le corps ou de certaines parties du corps. Dans certains cas, un accident vasculaire cérébral du myocarde est diagnostiqué.

L’accident ischémique, qui conduit à l’apparition de zones nécrotiques, est en fait un infarctus cérébral. Dans certains cas, les troubles de l'activité cérébrale peuvent être éliminés en transférant une partie des fonctions des cellules mortes vers les zones voisines par le biais de procédures de rééducation.

Causes de

Les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques sont à bien des égards des causes d'apparition similaires. Et en fait, et dans un autre cas, un trouble aigu du système cardiovasculaire est précédé de pathologies chroniques telles que l’athérosclérose et l’hypertension. Si vous ne commencez pas leur traitement en temps voulu, le risque de blocage des vaisseaux sanguins ou de rupture de leurs parois en raison d'une perte d'élasticité augmente plusieurs fois.

Les facteurs provocants dans ces cas sont:

  • Prédisposition héréditaire. S'il existe des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins chez des parents proches, ils apparaîtront probablement au cours des générations suivantes.
  • Mauvaises habitudes La passion pour le tabagisme et l'alcool conduit à une intoxication régulière du corps par des toxines. Le non-respect des règles de nutrition entraîne le développement de l'obésité. En raison d'une augmentation significative de la charge sur les navires, il se produit un amincissement de leurs parois, qui deviennent fragiles et moins élastiques.
  • Facteurs externes. Les substances toxiques qui circulent dans l'air des grandes villes et des villes industrielles ont des effets extrêmement néfastes sur le corps humain.
  • Situations stressantes. Un relâchement régulier du système nerveux, aggravé par un mode de vie sédentaire, a également des effets néfastes sur l'état du système cardiovasculaire.

Les principales différences symptomatiques

La très grande majorité des cas de ces pathologies cardiovasculaires sont enregistrées chez les personnes âgées, de sorte que beaucoup ne voient pas de différence significative entre elles. En outre, les concepts de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral sont souvent confondus en raison de la similitude des symptômes caractéristiques, des sites de localisation et des complications résultant du développement de troubles.

Les symptômes communs des pathologies cérébrales sont:

  • mal de tête sévère;
  • vertiges et perte d'orientation dans l'espace;
  • apparition de mouches devant les yeux avec acouphènes simultanés;
  • bouche sèche;
  • nausée accompagnée de vomissements;
  • membres tremblants et convulsions;
  • troubles de la parole;
  • asymétrie sévère d'un côté du corps.

C'est important! L'accident vasculaire cérébral causé par une hémorragie dans la cavité cérébrale entraîne dans la plupart des cas des évanouissements et un coma dans les premières heures suivant la rupture des vaisseaux sanguins. Avec une crise cardiaque, une personne peut rester consciente pendant longtemps.

Premiers secours

Les premiers soins en temps opportun sont la clé de la réussite du traitement et du rétablissement. Si les cellules cérébrales ne reçoivent aucune nutrition dans les premières heures suivant une crise cardiaque, elles commencent à mourir. En cas d'hémorragie cérébrale, la situation est pire, car les processus destructifs commencent immédiatement après la rupture des vaisseaux. Dans la plupart des cas, un tel accident vasculaire cérébral entraîne la mort, au moins - une invalidité permanente.

La première chose à faire pendant une attaque est d'appeler une ambulance. Pendant que l'équipe de médecins s'en va, vous pouvez essayer de soulager l'état du patient. Pour ce faire, il convient de le mettre au lit, en soulevant la tête de lit et en ouvrant la fenêtre pour permettre l’air. Si une personne est consciente, il est nécessaire de surveiller son bien-être et de lui apporter un soutien émotionnel.

Traitement

Les différences entre crise cardiaque et accident vasculaire cérébral sont également liées aux méthodes de traitement. Sa conduite commence après les premiers soins à l'hôpital et un diagnostic précis.

Traitement de crise cardiaque

Le traitement de l'infarctus cérébral commence par l'introduction de thrombolytiques chez le patient. Leur action vise à la dissolution du thrombus qui a obstrué le vaisseau et à la restauration de la circulation sanguine dans l'organe affecté. Avec une assistance rapide au patient devient presque immédiatement beaucoup mieux.

C'est important! Si, pour une raison ou une autre, l'utilisation de médicaments thrombolytiques n'a pas été effectuée dans les 3 heures qui suivent l'attaque, une destruction irréversible se développe dans les tissus.

Le traitement ultérieur consiste à prendre des médicaments:

  • pression stabilisante;
  • les anticoagulants et les antiplaquettaires pour prévenir les caillots sanguins;
  • améliorer l'apport sanguin cérébral.

En complément, des suppléments de vitamines et de minéraux sont utilisés avec l'inclusion obligatoire de vitamines du groupe B.

Le traitement chirurgical est prescrit strictement selon les indications. Il est utilisé si nécessaire, le retrait mécanique d'un caillot de sang, qui n'est pas absorbé par les médicaments.

Traitement de l'AVC

Un accident vasculaire cérébral est beaucoup plus dangereux qu’un infarctus cérébral, car après une hémorragie, la facture pour sauver la vie d’une personne dure des heures. L’aide fournie en temps voulu consiste notamment à introduire les groupes de drogues suivants:

  • Pour stabiliser la pression artérielle - Clophelin, Captopril.
  • Pour soulager l'excitation psychomotrice - Relanium, Sibazon, Flunitrazépam.
  • Pour prévenir les vomissements - Raglan, Zerukal.
  • Pour éliminer le mal de tête - Analgin, Ketonal, Tramal.

Les traitements ultérieurs sont effectués dans l'unité de soins intensifs ou en neurochirurgie, en fonction de la gravité de l'état du patient. Pour sauver la vie du patient et restaurer les processus principaux, une opération chirurgicale ou un traitement conservateur est prescrit.

Une intervention chirurgicale est indiquée lorsqu'il est nécessaire de retirer un hématome qui interfère avec la circulation sanguine, ainsi que d'éliminer localement une hémorragie par aspiration ou par fibrinolyse. Le traitement conservateur est pratiqué dans plusieurs domaines: maintien de la pression, stabilisation du rythme cardiaque, amélioration de la fonction de pompage du cœur, élimination de l'œdème cérébral et prévention du développement de complications.

Les conséquences

Selon les statistiques, la plupart des cas de deux pathologies aboutissent à la mort, il est donc impossible de dire laquelle d’entre elles est la pire. Mais même avec un traitement rapide, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux entraînent de graves conséquences.

Les complications spécifiques sont énumérées dans le tableau.

Infarctus cérébral et AVC hémorragique

L'infarctus cérébral et l'accident vasculaire cérébral hémorragique ont des différences à la fois dans les causes du développement et des symptômes, et dans les mesures thérapeutiques nécessaires. Par conséquent, afin de prévenir l’apparition de conséquences graves, il est important de comprendre comment ces maladies se manifestent et quelles mesures primaires doivent être prises.

L’infarctus cérébral est une affection aiguë causée par une altération de la circulation sanguine, provoquée par l’occlusion des vaisseaux sanguins cérébraux. Un nom plus commun pour la pathologie est accident vasculaire cérébral ischémique. Un infarctus cérébral dure généralement plus d'une journée et peut parfois entraîner une invalidité et même la mort. L’infarctus cérébral est le type d’AVC le plus courant. Aujourd'hui, la maladie est l'une des causes de mortalité les plus courantes. La mortalité dans cette pathologie est d'environ 25% et 40% des patients survivants restent handicapés. Le pronostic de la maladie dépend en grande partie de la rapidité avec laquelle le patient a reçu des soins médicaux.

En plus de l'infarctus cérébral, de l'AVC ischémique, de l'AVC hémorragique ou de l'hémorragie cérébrale. La mortalité par AVC hémorragique est plus élevée et se situe entre 60 et 70%, ce qui s'explique par des lésions des tissus cérébraux dues non seulement à une ischémie, mais également au trempage et à la compression de sang.

Signes d'infarctus cérébral et d'accident vasculaire cérébral hémorragique

Les symptômes de l'AVC des deux formes dépendent de la localisation de la lésion.

Signes courants de la maladie: maux de tête, nausées et vomissements (généralement causés par de graves maux de tête), vertiges, troubles de la conscience (même le coma), vision brouillée, bouche sèche, sueurs froides.

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus cérébral? La différence est qu’avec un AVC hémorragique, le mal de tête est beaucoup plus intense, les patients le décrivent comme insupportable, le plus grave qu’ils aient vécu. Les maux de tête avec AVC ischémique, c.-à-d. Crise cardiaque, sont moins prononcés et les symptômes augmentent progressivement.

Avec la localisation de la lésion dans l'hémisphère droit du cerveau, une hémiparésie ou une hémiplégie des extrémités du côté gauche du corps se développe, la sensibilité de la moitié gauche du visage et du corps diminue, les gauchers peuvent présenter des troubles de la parole sillon nasogénien, le coin gauche de la bouche peut descendre).

Dans les accidents vasculaires cérébraux du côté gauche, des troubles de la parole se développent généralement et le côté droit du corps est affecté (sensibilité diminuée, paralysie). Si la lésion est localisée dans le bassin vertébro-basilaire, le patient présente un manque de coordination motrice, un trouble de la part de l'analyseur visuel, une difficulté à avaler, un enrouement, des vertiges, aggravés lorsque la tête est inclinée vers l'arrière, ainsi qu'une paralysie, une parésie du côté opposé de la lésion. dans le cerveau.

L’admission du patient à l’hôpital pendant trois heures après le début de l’attaque est une condition importante pour un traitement efficace. Pendant cette période, le traitement est plus efficace et le risque de troubles irréversibles graves est faible.

Les symptômes varient en fonction des artères cérébrales endommagées. Ainsi, avec la défaite de l'artère cérébrale antérieure, on note une paralysie des jambes (incomplète), une aphasie motrice (difficulté à prononcer les mots) et des mouvements oculaires perturbés. En cas de lésion de l'artère cérébrale moyenne, une paralysie incomplète, des troubles de la sensibilité des membres supérieurs, de la partie inférieure du visage, de l'aphasie motrice et sensorielle sont observés. Avec la défaite de l'artère cérébrale postérieure, des violations de l'analyseur visuel, ainsi que des troubles de la parole, se produisent.

Conséquences et complications

Les complications de l'infarctus cérébral et de l'accident vasculaire cérébral hémorragique comprennent la pneumonie congestive (le risque de développement augmente lorsque le patient a longtemps, généralement plus de 3 à 4 semaines, est en position horizontale), l'insuffisance cardiaque aiguë, l'œdème cérébral (cause la plus fréquente de décès) après avoir subi un accident ischémique), plaies de pression.

Les conséquences lointaines d'un accident vasculaire cérébral de n'importe quelle étiologie sont de différents types et degrés de déficit neurologique - de léger et réversible à handicapant.

Approche de traitement de l'AVC

L’admission du patient à l’hôpital pendant trois heures après le début de l’attaque est une condition importante pour un traitement efficace. Pendant cette période, le traitement est plus efficace et le risque de troubles irréversibles graves est faible. Dans le cas d'un accident vasculaire cérébral hémorragique, cette exigence est plus facile à remplir, car elle se manifeste soudainement (l'ancien nom de l'AVC hémorragique est un accident vasculaire cérébral), les symptômes apparaissent immédiatement. Avec un infarctus cérébral, l’état pathologique augmente graduellement, il peut s'écouler plusieurs heures avant qu’il devienne évident que le patient doit être hospitalisé, ce qui peut laisser passer la période la plus favorable au traitement. C'est pourquoi, malgré la plus grande gravité des AVC hémorragiques, leurs conséquences neurologiques sont moins prononcées que dans les accidents ischémiques.

Les conséquences lointaines d'un accident vasculaire cérébral de n'importe quelle étiologie sont de différents types et degrés de déficit neurologique - de léger et réversible à handicapant.

Le transport du patient à l'hôpital doit être effectué en position ventrale, la tête surélevée d'environ 30 °.

Il existe certaines différences d’approche dans le traitement des différentes formes d’AVC. Le traitement de l'AVC ischémique implique principalement la nomination d'un traitement thrombolytique; cependant, il n'est indiqué que si le diagnostic est confirmé, car un AVC hémorragique peut être fatal.

En cas d'infarctus cérébral, une décompression opératoire est parfois nécessaire pour réduire la pression intracrânienne.

Il est souhaitable de commencer la rééducation des patients après toute forme d'accident vasculaire cérébral le plus tôt possible, immédiatement après que l'état se soit stabilisé. La rééducation comprend la thérapie physique passive et active, les massages, la physiothérapie, l’orthophonie, la restauration de la coordination motrice, ainsi que le travail avec un psychologue ou un psychothérapeute, si nécessaire.

Causes de l'AVC

La lésion athéroscléreuse des vaisseaux sanguins est l’une des principales causes de l’infarctus cérébral. L'hypertension est la principale cause d'accident vasculaire cérébral hémorragique, la plus dangereuse étant le niveau de pression artérielle d'environ 150/100 mm Hg. st.

Les patients ayant subi un infarctus du myocarde ont un risque plus élevé de développer un infarctus cérébral. Ainsi, dans environ 8% des cas au cours du premier mois suivant un infarctus du myocarde, le patient développe un AVC ischémique, chez 25% des patients, il survient dans les 6 mois.

La mortalité par AVC hémorragique est plus élevée et se situe entre 60 et 70%, ce qui s'explique par des lésions des tissus cérébraux dues non seulement à une ischémie, mais également au trempage et à la compression de sang.

L'insuffisance cardiaque et les maladies coronariennes augmentent le risque de développer toutes les formes d'AVC. En outre, les facteurs de risque incluent la fibrillation auriculaire, le diabète sucré et d’autres pathologies du système endocrinien, l’anémie, la leucémie et les néoplasmes malins. Les prédispositions génétiques, l’inactivité physique, l’obésité, les mauvaises habitudes, la vieillesse et les stress chroniques contribuent à l’apparition des accidents vasculaires cérébraux.

Prévention

La prévention de toutes les formes d'accident vasculaire cérébral, ainsi que de nombreuses autres maladies vasculaires, consiste à maintenir un mode de vie sain.

Coup de cerveau et crise cardiaque

Cette pathologie apparaît généralement chez les personnes après soixante ans, mais il existe très rarement des exceptions. Le facteur prédisposant est la présence d’une hypertension artérielle chez une personne.

Infarctus cérébral et accident vasculaire cérébral sont pratiquement la même chose, les mots sont synonymes, il est juste plus commun de combiner le mot crise cardiaque avec une maladie cardiaque.

Au cours d'un accident vasculaire cérébral, il y a une diminution du débit sanguin cérébral ou son arrêt complet vers une zone spécifique du cerveau. Cette condition est dangereuse pour la vie humaine, car elle peut entraîner une perturbation des fonctions vitales de la personne. Parfois, ces changements sont irréversibles, tout dépend du degré de développement de cette pathologie. Si, au bout de sept minutes, la région du cerveau est sans circulation sanguine, elle peut être complètement désactivée.

Différences entre infarctus cérébral et AVC ischémique

Infarctus cérébral - dans cette pathologie, une zone spécifique est touchée ou une crise instantanée d'une grande surface. Il se développe en raison du blocage de la lumière du vaisseau avec un thrombus, et pour cette raison, les nutriments ne sont pas livrés aux endroits nécessaires. Au fil du temps, la nécrose commence à se développer et après la mort de l'intrigue. Comme mentionné ci-dessus, le facteur principal dans le développement d'une crise cardiaque est la thrombose, cette caractéristique est différente de l'AVC.

Voir dans la vidéo ci-dessous comment traiter les effets d'un accident vasculaire cérébral à la maison.

L'AVC ischémique est une violation de la circulation sanguine normale dans les organes reliés au système nerveux, souvent dans le cerveau. Se produit avec une forte réduction du vaisseau, le blocage d'un caillot de sang ou une hémorragie. Dans certaines situations, on peut dire qu'un accident vasculaire cérébral est un infarctus cérébral.

Donc, en fait, ils se chevauchent et une maladie découle d'une autre, et ces termes peuvent être considérés comme interchangeables.

Considérez brièvement comment cette pathologie se présente, comment vous en avertir et identifiez-la à ses débuts.

Causes de l'infarctus cérébral

Les principales raisons du développement de l'infarctus cérébral incluent:

  1. Athérosclérose En particulier, les risques d'accident vasculaire cérébral sont augmentés en cas d'hypertension concomitante, de diabète sucré, de maladies infectieuses et d'une tendance à la thrombose;
  2. Changements pathologiques dans les artères vertébrales et carotides;
  3. Pendant la chirurgie, il est possible qu'une bulle de gaz pénètre dans la lumière du vaisseau et se bloque davantage. C'est très rare.
  4. Abus de mauvaises habitudes, à savoir l’alcool et le tabagisme;
  5. Mode de vie sédentaire;
  6. Utilisation de contraceptifs oraux
  7. La migraine

Symptômes de l'AVC

Le plus souvent, les symptômes de l'AVC se développent par étapes, cela peut durer plusieurs heures, voire plusieurs jours. Parfois, au début, les manifestations s’intensifient puis s’affaiblissent à nouveau. La douleur n’exprime pas la phase aiguë de la maladie, car il n’ya pas de récepteurs cérébraux responsables de la douleur.

Les manifestations communes de la maladie comprennent:

  • de l'autre côté (gauche ou droite) où la lésion cérébrale s'est produite, l'activité motrice d'une personne s'affaiblit, ni le bras ni la jambe n'y obéit;
  • il n'y a pas d'activité mimique;
  • pâleur de la peau du visage;
  • sur le côté de la zone touchée, la pupille dans l’œil sera agrandie;
  • inhibition de l'activité de la parole. Chez les femmes, ce facteur peut être absent, car chaque hémisphère cérébral possède un centre de parole distinct;
  • le pouls s'accélère;
  • désorientation dans l'espace.

Comment reconnaître le développement de l'AVC

Manifestations que le patient peut remarquer: engourdissement inattendu d’un ou de plusieurs membres à la fois; vision floue, et souvent double vision et vole dans les yeux; désorientation dans l'espace; nausée, se transformant parfois en vomissements. S'il y a deux signes des quatre, il est urgent de consulter un médecin.

Manifestations que d’autres peuvent remarquer: incapacité de lever les membres supérieurs vers le haut; un homme ne peut pas sourire; d'un coup, la langue est tordue; impossible de prononcer une phrase. S'il n'y a qu'un seul signe, vous devriez consulter le médecin le plus rapidement possible.

Avant l'arrivée de la brigade d'ambulances, la victime doit recevoir les premiers secours, qui consistent en les mesures suivantes:

  1. Placez le patient sur une surface plane, soulevez la tête et les épaules de trente degrés plus haut que le corps;
  2. Il est nécessaire de fournir un flux d'air frais au patient. Si vous êtes dans la pièce, ouvrez les fenêtres.
  3. Libérez la victime des vêtements embarrassants. Déboutonne la chemise, ceinture.
  4. Si possible, mesurez votre tension artérielle;
  5. En cas de vomissement, le patient doit être retourné sur le côté, peu importe ce qu'il vomit.

Toutes les autres activités destinées à sauver la vie du patient sont réalisées par une équipe d’ambulances et un spécialiste qualifié.

Infarctus cérébral - de quoi s'agit-il?

L’infarctus cérébral ou accident vasculaire cérébral ischémique est une pathologie grave et complexe qui nécessite un traitement de qualité. Cette maladie se développe en raison d'une violation ou d'une réduction de la circulation cérébrale, pouvant être déclenchée par divers facteurs et conditions.

En cas d'infarctus cérébral, il peut en être ainsi lorsque le sang cesse de couler dans l'une ou l'autre partie de l'organe.

Une telle condition est considérée comme la plus dangereuse pour le patient et, s'il y a une perturbation abondante et des dommages aux zones, cela provoque une violation de la fonctionnalité du cerveau, ce qui est presque impossible de revenir à la normale.

Dans les accidents ischémiques, il se produit une modification irréversible du tissu cérébral, qui est assez intense. Si le débit sanguin d’un patient est insuffisant pendant quelques minutes, certaines parties du cortex cérébral s’éteindront de manière permanente.

Par conséquent, ces effets sont considérés comme les plus dangereux, les plus irréversibles et conduisant à certaines conséquences graves.

Types de crise cardiaque

Pour prescrire un traitement de qualité et efficace, il est nécessaire de déterminer avec précision le type d'infarctus cérébral évoluant chez un patient. Dans une telle situation nécessite un diagnostic minutieux, qui est effectué exclusivement par des spécialistes. Plus tôt nous avons écrit sur les symptômes de l’accident vasculaire cérébral et de la crise cardiaque ici

Lacunaire

L’infarctus lacunaire est l’un des types d’AVC ischémique. Cette pathologie est représentée par la petite taille des lésions cérébrales, dues à une altération du flux sanguin local et des échanges gazeux.

Quant aux causes, elles sont différentes et ne sont pas complètement établies. L'occlusion vasculaire est une cause fréquente de cette maladie, due à la déformation de leurs parois et de leurs embolies.

L'infarctus lacunaire peut survenir dans n'importe quel groupe d'âge, mais les patients plus âgés sont plus susceptibles. Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez la moitié masculine de la population.

Facteurs de risque significatifs pour le développement de la pathologie:

  1. L'hypertension.
  2. Le diabète.
  3. Insuffisance rénale chronique.
  4. État post-infarctus et complications.
  5. Maladie cardiaque et pathologie dans le sang.
  6. Rhumatisme.
  7. Arythmie du coeur.
  8. Troubles sanguins.

En ce qui concerne les symptômes de l'infarctus lacunaire, il peut se manifester de différentes manières, mais dans la plupart des situations, il est bref. Tout dépendra de l'emplacement de la lésion.

Hémorragique

L’infarctus cérébral hémorragique est un trouble représenté par une rupture de vaisseaux cérébraux, raison pour laquelle on observe une hémorragie dans le tissu cérébral. Si le patient ne fournit pas une assistance rapide, cela peut avoir une issue fatale. En savoir plus sur les traitements et les effets de l'hémorragie cérébrale.

Accident vasculaire cérébral hémorragique peut avoir une localisation différente:

Cette pathologie n’est que de deux types: primaire et secondaire. En ce qui concerne les causes, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont dans la plupart des cas dus à l'hypertension.

Il y a aussi d'autres causes de pathologie:

  • diabète sucré;
  • maladies de la moelle épinière;
  • maladies et altération de la performance cardiaque.

Symptômes de l'AVC hémorragique du cerveau:

  • des nausées et des vomissements, qui se produisent sans aucune raison;
  • engourdissement des membres supérieurs et inférieurs;
  • céphalée systématique;
  • violation de la sensibilité de la peau;
  • des vertiges;
  • la faiblesse;
  • pouls brisé.

Ischémique

L’accident vasculaire cérébral ischémique est une pathologie grave qui n’est pas très courante. L'ischémie de cet organe est due au fait que le flux sanguin est bloqué par un thrombus ou une embole. Il peut également être déclenché par un processus athérosclérotique.

Les maladies chroniques du cœur et des systèmes vasculaires sont également capables de provoquer cette pathologie:

  1. Malformations cardiaques et vaisseaux sanguins.
  2. Augmentation de la viscosité du sang.
  3. Problèmes circulatoires.
  4. Endocardite rhumatismale en phase active.
  5. Pacemaker.
  6. Ischémie du coeur.
  7. Problèmes de pression.
  8. Insuffisance cardiaque.
  9. Diabète et autres.

L'infarctus cérébral ischémique présente des symptômes aussi graves, avec lesquels il est nécessaire de rechercher de toute urgence une aide qualifiée:

  • des vertiges accompagnés d'un assombrissement des yeux;
  • engourdissement des membres supérieurs ou inférieurs;
  • faiblesse dans le corps ou les membres;
  • problèmes d'élocution qui se produisent pendant une courte période.

Athérothrombotique

L'infarctus cérébral athérothrombotique associe une embolie artérielle artérielle et un accident vasculaire cérébral. Il est considéré comme une pathologie grave qui affecte les principales artères du cerveau.

Diagnostiqué par des critères tels que:

  1. La présence de lésions athéroscléreuses des artères principales de cet organe, à l'endroit où se trouve la lésion.
  2. Attaques ischémiques.
  3. La symptomatologie de la maladie augmente progressivement et devient déjà plus prononcée après une journée.
  4. Quant à la taille de la lésion, elle peut être différente.

Les étapes

En médecine moderne, on distingue quatre stades d'infarctus cérébral:

  1. Le premier stade de la maladie. La période d'exacerbation de la pathologie peut aller jusqu'à trois semaines. La nécrose se forme dans les cinq jours. La déformation du cytoplasme et du caryoplasme est également observée, le développement de l'œdème périfocal se produit.
  2. La deuxième étape de la maladie. La période de récupération, qui peut durer jusqu'à six mois. Le patient a une pannecrose des cellules. Le flux sanguin collatéral se développe.
  3. La troisième phase de la maladie. La période de récupération tardive, qui est de six mois à un an. Des cicatrices gliales ou des défauts kystiques du tissu cérébral peuvent survenir.
  4. Le quatrième stade de la maladie. Après un an, le patient a un accident vasculaire cérébral résiduel.

Raisons

Les raisons dépendent davantage du type de pathologie et sont donc diverses. Très souvent, un infarctus cérébral provoque un blocage des vaisseaux avec des plaques de cholestérol. La formation de cette plaque se produit dans l'artère carotide, ce qui provoque une perturbation du flux sanguin vers l'organe.

De plus, un caillot de sang peut se former dans le cœur, puis pénétrer dans le cerveau par les vaisseaux. Ce phénomène est dû à des processus inflammatoires dans le corps, à des maladies infectieuses et également à la consommation de drogues.

Facteurs de risque d'infarctus cérébral:

  1. Âge du patient âgé. Il est diagnostiqué à l'âge de 80 ans.
  2. Maladie cardiaque.
  3. L'hypertension.
  4. Le diabète.
  5. Tabagisme
  6. Acceptation des contraceptifs oraux.

Le patient peut également éprouver le développement de plusieurs facteurs de risque à la fois.

Les symptômes

Cette pathologie peut être diagnostiquée selon les symptômes suivants:

  1. Paralysie des membres.
  2. Mouvements involontaires.
  3. Expressions du visage parésie.
  4. Violation de la fonction de la parole.
  5. Les élèves commencent à grossir progressivement.
  6. Les sensations douloureuses sont complètement absentes.

Diagnostics

Tout d'abord, après l'admission du patient avec une symptomatologie prononcée, il est envoyé à une tomodensitométrie, ce qui permet de distinguer l'épanchement de sang d'une crise cardiaque.

Dans les premiers stades de la pathologie, l’imagerie par résonance magnétique peut être prescrite en parallèle, ce qui n’est pas utilisé pour les diagnostics d’urgence. L'IRM fournit l'occasion d'examiner soigneusement les images de vaisseaux cérébraux. Elle est considérée comme une méthode de recherche non invasive mais relativement sûre.

S'il n'est pas possible d'effectuer un scanner ou une IRM, le test est effectué: la ponction lombaire est effectuée.

Pour l’étude des artères carotides, des diagnostics par ultrasons - balayage duplex et dopplerographie - sont effectués. La numérisation recto verso est considérée comme une méthode de diagnostic plus informative, car elle permet de visualiser les artères carotides et combine l’étude Doppler de la circulation sanguine en elles.

Avant la chirurgie, une angiographie cérébrale est réalisée, qui est effectuée uniquement sur prescription d'un spécialiste.

Traitement

Si le diagnostic de développement de la maladie est diagnostiqué chez le patient, des médicaments sont prescrits pour réduire la coagulation du sang. L’introduction de ces médicaments dans les premières heures qui suivent l’attaque permet d’éviter la paralysie et d’autres conséquences graves pour la santé.

Il est également nécessaire de prendre en compte les contre-indications de ces médicaments, qui ne sont pas recommandés pour une utilisation dans l'effusion de sang dans le cerveau. Dans les premiers jours qui suivent l'attaque, le patient prélève des fonds qui réduisent le gonflement de l'organe.

Si la pathologie a été causée par un blocage de l'artère carotide, une intervention chirurgicale est nécessaire. L'opération aide à éliminer le défaut, réduisant ainsi le risque de ré-attaque. En outre, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour augmenter la pression de perfusion, réduire la pression à l'intérieur du crâne et maintenir le débit sanguin cérébral.

Puissance et récupération

Une fois le traitement effectué, il est recommandé au patient de récupérer:

  1. La rééducation est un événement important qui vise à rétablir le bon fonctionnement du corps: les intestins, le système urinaire, le rythme cardiaque.
  2. Une attention particulière est également accordée à la rééducation de la pression artérielle, du pouls et de la respiration.
  3. En cas de besoin, on aide le patient à retrouver son élocution, son activité physique et à retrouver son tonus musculaire. Pour ce faire, d’autres spécialistes au profil étroit pratiqueront également avec lui en parallèle, il est impératif de mener un exercice thérapeutique quotidien.
  4. Une attention particulière est également accordée à l'état psychologique du patient. Le psychothérapeute mène nécessairement des conversations avec le patient. Pendant la période de récupération, la nourriture doit être correcte et équilibrée, il est nécessaire d'abandonner la malbouffe.
  5. S'il y a des problèmes d'excès de poids, un nutritionniste est consulté.
  6. Une attention est également portée au traitement des maladies provoquant cette pathologie.

La prévention de la crise cardiaque est la suivante:

  1. Traitement de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque.
  2. Refus de fumer et de consommer de l'alcool, des contraceptifs oraux.
  3. Traitement du diabète.
  4. Contrôler le cholestérol dans le sang.

Les conséquences

Si un patient n'est pas diagnostiqué avec des dommages aux centres vitaux, il est conscient, ses besoins sont contrôlés, puis un traitement sûr à l'hôpital est effectué, puis des mesures de restauration sont mises en œuvre.

Quant aux effets de l'infarctus cérébral, ils subsistent jusqu'à la fin de la vie:

  1. Problèmes avec le système musculo-squelettique.
  2. Problèmes de membres.
  3. Perte de sensation dans certaines parties du corps.
  4. Violation de la parole et des fonctions intellectuelles.

Cause du décès - accident vasculaire cérébral

Si un infarctus cérébral est survenu avec des complications, il peut alors avoir des conséquences négatives - un accident vasculaire cérébral et, par conséquent, une issue fatale. Dans une telle situation, le patient est rarement en mesure de fournir une assistance rapide.

Types d'accident vasculaire cérébral ischémique, leurs caractéristiques

Aujourd'hui, les médecins distinguent ces types d'accident vasculaire cérébral ischémique:

Par taux de change:

  • attaque ischémique du transistor. Sous cette forme, une insuffisance aiguë de la circulation cérébrale de type ischémique survient pendant la journée, alors que le tableau clinique dépendra de la zone touchée.
  • "Petite attaque". Les attaques ischémiques se manifestent chez un patient pendant 2 à 22 jours, mais avec un traitement neurologique approprié, les symptômes se lubrifient et peuvent disparaître complètement.
  • progressive. Sous cette forme, les conséquences de l'infarctus cérébral sont toujours les plus graves. Tous les patients ne sont pas complètement guéris.
  • total Infarctus cérébral ischémique dans ce cas se développe considérablement, les manifestations cliniques sont lumineuses, le pronostic pour la vie plus tard avec ce type est imprévisible.

Par gravité:

  1. Poids léger Les personnes après ce type se rétablissent rapidement et en peu de temps.
  2. Moyenne L'infarctus cérébral est de nature focale, alors que la conscience ne souffre pas, il ne peut y avoir que des symptômes neurologiques;
  3. Lourd Ce type d’apparition se présente soudainement, présente un tableau clinique complexe et affecte la conscience. La période de récupération précoce de ces patients est complexe et nécessite un traitement approprié à long terme. Une rééducation plus poussée sera nécessaire avec la restauration des fonctions des zones cérébrales touchées.

Il existe également une classification de l'AVC ischémique pour la raison qui l'a causé:

  • cardibolique L'accident ischémique cérébral se manifeste alors par une lumière rétrécie dans les vaisseaux cérébraux (emboles). Causes de l'AVC ischémique - formes chroniques de pathologies du système cardiovasculaire (crise cardiaque et malformations cardiaques, arythmies). Un type cardibolique apparaît soudainement et le tableau clinique des manifestations neurologiques est très brillant.
  • athérothrombotique. Causes - athérosclérose des vaisseaux centraux du cerveau. Les manifestations cliniques apparaissent progressivement, la manifestation maximale est notée pendant le sommeil. Le processus cérébral est perturbé à cause d'un caillot de sang sectionné bloquant l'un des vaisseaux;
  • hémodynamique. Les accidents vasculaires cérébraux de ce type résultent de l'athérosclérose, de la sténose ou de modifications pathologiques des vaisseaux cérébraux. Un problème peut survenir à tout moment, indépendamment de l'activité physique ou de l'état de repos;
  • rhéologique. Dans ce cas, l'ischémie est provoquée par des facteurs externes qui ne sont pas associés aux pathologies du système vasculaire.
  • lacunaire Les signes d'accident ischémique cérébral, ses causes chez les patients sont associés au diabète ou à l'hypertension.

L’accident ischémique est également divisé en fonction du site de localisation:

  1. Dans l'artère carotide.
  2. Dans l'artère vertébrale ou ses branches.
  3. Dans le cerveau.

Le pronostic pour le travail ultérieur du cerveau après un accident vasculaire cérébral est différent pour chaque personne, car la pathologie se manifeste par une grande variété de types, de manifestations cliniques et de conséquences.

La principale chose à savoir pour chaque patient: seul un diagnostic rapide et un traitement correct et systématique des pathologies du système vasculaire aidera à éviter les accidents ischémiques.

Tableau clinique de l'AVC ischémique

Si un patient développe un accident ischémique cérébral, les symptômes apparaissent soudainement en quelques minutes, voire quelques secondes, et seulement 20% peuvent montrer un tableau clinique progressivement, de plusieurs heures à plusieurs jours.

Les symptômes de l'AVC ischémique sont étroitement liés à la région du cerveau touchée. Dans presque tous les cas, il y a violation des fonctions du cerveau, l'activité motrice d'une grande partie du corps est perdue. Dans les cas graves d'AVC ischémique, il y a dépression complète de la conscience et coma.

L'infarctus cérébral dans presque tous les cas a les manifestations suivantes:

  • perte de conscience complète, dans de rares cas - excitation grave;
  • des nausées, des vomissements peuvent survenir;
  • la fièvre, qui sera accompagnée d'une sueur abondante;
  • mal de tête sévère. C'est un signe qu'un infarctus cérébral commence. Les symptômes et les manifestations douloureuses dépendent de l’emplacement de la pathologie du vaisseau;
  • trouble d'orientation.

Toutes ces manifestations sont de nature générale, mais il existe des symptômes qui permettent à une personne et à un médecin d'indiquer spécifiquement un infarctus cérébral.

  1. Troubles du mouvement. En raison des poches du cerveau, la sensibilité peut disparaître complètement dans tout le corps ou dans sa partie gauche ou droite.
  2. Aphasie de la parole. Les patients peuvent cesser de parler ou de prononcer des phrases incompréhensibles pour les autres.
  3. Déficience visuelle. La vision dans un œil peut disparaître complètement ou une vision double peut apparaître.
  4. Amnésie. Cela se produit rarement, mais une personne devra cicatriser longtemps et subir une rééducation pour se rétablir. Dans de rares cas, les patients vivent sans connaissances et souvenirs antérieurs jusqu'à la fin de leurs jours.

Cette maladie est également caractérisée par des symptômes spécifiques qui aident le médecin dans les premières étapes à déterminer la zone de la lésion.

  • gonflement du cerveau lors d'un accident vasculaire cérébral du côté gauche - paralysie ou diminution de la sensibilité du côté droit;
  • œdème cérébral avec coup dans la partie temporale - violation de la pensée logique, refus de parler, état dépressif sévère.

Causes de l'AVC ischémique

Étant donné que le diagnostic d'AVC ischémique est de plus en plus fréquent chez les personnes, les raisons sont étudiées en détail par les médecins. C'est une connaissance détaillée de tous les facteurs de la maladie qui aidera non seulement à choisir les bonnes tactiques de traitement, mais également à mettre en œuvre des mesures préventives.

Parmi les causes les plus courantes de médecins sont les suivantes:

  1. Cardiopathie hypertensive. La forme chronique de cette maladie fait gonfler les vaisseaux, affaiblit leurs parois et perd leur tonus.
  2. Plaques athérosclérotiques. Un taux de cholestérol élevé est toujours un rétrécissement de la lumière dans les vaisseaux et le risque de formation de caillots sanguins.
  3. L'hypertension et l'athérosclérose constituent la menace maximale pour le développement de l'AVC ischémique. Le traitement sera long et difficile.
  4. Diabète sucré grave.
  5. La migraine Tout en ignorant les maux de tête fréquents et graves, l'angiospasme cérébral se développe.
  6. Infarctus du myocarde transféré.
  7. Processus inflammatoires dans l'endocarde.
  8. Arythmie.
  9. Malformations cardiaques.

Il faut toujours se rappeler que non seulement les maladies, mais aussi le style de vie peuvent causer un infarctus cérébral. Les conséquences seront alors imprévisibles.

La raison principale est:

  • alcool à fumer;
  • intoxication systématique à la drogue;
  • facteur héréditaire;
  • les changements d'âge;
  • utilisation à long terme de médicaments hormonaux;
  • anomalies congénitales des vaisseaux sanguins.

Les effets d'un AVC ischémique cérébral sont directement liés à la cause qui en est la cause.

Mesures de diagnostic

Le traitement des accidents ischémiques de tous types n’est pratiqué qu’à l’hôpital. Lors de son admission à l'hôpital, le médecin doit effectuer une série d'études instrumentales. Plus tôt le patient sera examiné et prescrit un traitement, moins les conséquences seront fatales.

A l'admission, effectuez le diagnostic suivant:

  1. Examen et collecte d'anamnèse. Le médecin spécifie combien de temps les symptômes ont duré, quand et comment l'état de santé s'est aggravé, si le patient a une maladie chronique.
  2. L'étude des troubles neurologiques. Une personne ayant subi un AVC ischémique peut avoir des conséquences sur les troubles des systèmes urinaire, respiratoire ou vasculaire. L'œdème après une hémorragie peut bloquer une certaine partie du cerveau, entraînant un dysfonctionnement de certains organes ou de certaines parties du corps.
  3. Assurez-vous de mener une étude de laboratoire sur le sang et l'urine.
  4. Une personne victime d'un AVC ischémique cérébral, dont les conséquences ne sont pas graves, peut être référée à une IRM ou à un scanner. Cet équipement permet d’établir le lieu de rupture du navire, d’identifier le type de maladie. En outre, ce diagnostic est réalisé avec un traitement ultérieur pour voir l'efficacité du schéma sélectionné.

Options de traitement

Après avoir diagnostiqué un accident vasculaire cérébral ischémique, aucun médecin ne donnera un pronostic pour la vie du patient. Ce n’est qu’après le traitement que l’on pourra dire quel type de récupération sera nécessaire et dans quelle mesure les fonctions motrices et de la parole reviendront.

La première tâche de la pharmacothérapie sera la prévention des complications, le rétablissement des fonctions de la partie du cerveau touchée.

Comprenant ce qu’est une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral, le médecin prend toutes les mesures préventives nécessaires:

  • gonflement du cerveau;
  • processus inflammatoires dans le système urogénital;
  • les escarres
  • pneumonie congestive;
  • thromboembolie.

Les six premiers jours, les patients passent dans les services de soins intensifs, où toutes les mesures sont prises pour éliminer les troubles aigus des systèmes respiratoire et cardiovasculaire. Dans le cas du coma, les patients sont intubés et un appareil de ventilation artificielle du poumon est connecté.

Ces jours-ci, une surveillance continue est effectuée:

  • la pression artérielle. Sa performance ne devrait pas tomber en dessous de 10% de la norme;
  • travail du muscle cardiaque;
  • fréquence cardiaque;
  • fréquence respiratoire;
  • taux d'hémoglobine dans le sang;
  • niveaux de sucre;
  • température corporelle.

Assurez-vous d'introduire ces groupes de médicaments:

  • les anticoagulants;
  • des médicaments qui fluidifient le sang;
  • agents antiplaquettaires;
  • médicaments vasoactifs;
  • neurotrophique;
  • les angioprotecteurs;
  • les antioxydants.

Séquelles d'AVC ischémique

Le traitement et la réadaptation après un AVC ischémique prendront au moins un à deux ans. Mais, comme le montre la pratique médicale, de nombreuses personnes ont des conséquences.

Parmi les plus communs sont les suivants:

  1. Dépression post-AVC. Beaucoup ressentent de la frustration et craignent de devenir un fardeau pour leurs proches. Les patients deviennent agressifs, ont peur, ils peuvent changer d'humeur plusieurs fois par jour sans raison apparente.
  2. Perte totale ou partielle de sensation dans le membre ou sur le visage. La guérison d'un AVC ischémique à domicile implique nécessairement un cours de massages, une thérapie par l'exercice, qui aidera à rétablir la sensibilité perdue.
  3. Perte d'activité motrice. La vie après un AVC ischémique devient impossible pour beaucoup de personnes sans fauteuil roulant, marcheur ou bâton. Il devient difficile pour beaucoup de faire le travail ménager ordinaire.
  4. Déficience cognitive. Les patients oublient leur nom, adresse, parents.
  5. Violations de la fonction de la parole. Chez une personne ayant subi un AVC ischémique, la rééducation implique nécessairement le rétablissement de la parole. Les patients doivent apprendre des mots, les lier en phrases.
  6. Trouble de la coordination. Certaines personnes doivent limiter leur activité motrice pour pouvoir vivre de manière autonome. Avec des mouvements brusques, ils paraissent étourdis, titubants, tombent.
  7. Crises d'épilepsie. Cette option est possible, mais elle n'apparaît que chez 10% des patients.

Plus les conséquences de l'AVC ischémique transféré dureront longtemps, plus il sera difficile de s'en débarrasser à jamais.

Pronostic à vie

Pour une personne victime d'un AVC ischémique, le pronostic à vie dépendra du degré de lésion cérébrale et des mesures thérapeutiques prises au cours des 23 premiers jours.

Aucun médecin ne sera en mesure de donner une prévision précise dans les premiers jours. La gravité des conséquences d’un accident vasculaire cérébral est le plus souvent évaluée à l’échelle de l’accident vasculaire cérébral de l’Institut national de la santé.

  1. Environ 15 à 20% des patients décèdent au cours des 30 premiers jours. Ce pourcentage élevé est dû à l’apparition de complications telles que gonflement du cerveau, pneumonie, embolie pulmonaire et insuffisance rénale.
  2. Le plus grand nombre de décès enregistrés au cours des premières 72 heures après un accident vasculaire cérébral. Ceci est associé à d'importants volumes de lésions cérébrales ou à une combinaison d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.
  3. Parmi les survivants, 60 à 70% deviennent ensuite handicapés. Parmi ceux-ci, à la fin de la première année, un autre 40% de la récidive meurt, à la fin de la cinquième année, le taux de mortalité est fixé à 40%, à la dixième année - 25%.
  4. En ce qui concerne la restauration de l'activité motrice, le maximum de succès peut être atteint au cours des 3 premiers mois. Si la reprise n'a pas été possible pendant cette période, il est peu probable à l'avenir.

Crise cardiaque

Quelle est la différence entre une crise cardiaque et un accident vasculaire cérébral? La réponse à cette question peut être trouvée en considérant leurs caractéristiques. Une crise cardiaque est une maladie d'un organe local ou englobant tout. Il résulte d'une thrombose dans les vaisseaux, ainsi que du fait qu'il n'y a pas d'approvisionnement en nutriments et en nutriments. Immédiatement après une crise cardiaque (dans les trois à quatre heures), une nécrose peut se développer et l’organe meurt progressivement.

Lors du diagnostic, le médecin doit préciser l'emplacement de la lésion. Ceux-ci peuvent inclure:

- muscle cardiaque - myocarde;

Comme la thrombose vasculaire est la principale cause de cette maladie, il s’agit de la différence principale par rapport aux accidents vasculaires cérébraux.

AVC

Et quelle est cette maladie? Comment se manifeste un accident vasculaire cérébral? Le travail des organes du système nerveux est altéré, ce qui affecte la circulation sanguine et se produit plus souvent dans le cerveau. Peut se manifester de différentes manières:

- sous forme de thrombose, presque identique à celle utilisée en cas de crise cardiaque;

- crampe (cela signifie qu'une forte contraction de l'artère se produit).

L'accident vasculaire cérébral survient sous une forme plus grave et se caractérise par des fonctions altérées, dont le cerveau est responsable.

Il existe des cas dans lesquels l'infarctus de l'artère cérébrale est classé comme un accident vasculaire cérébral. Quelle est la différence dans ces maladies?

Néanmoins, ces deux maladies se distinguent par le fait qu’après un accident vasculaire cérébral, la région du cerveau touchée ne se rétablit pas et que le travail des cellules mortes devient une charge supplémentaire pour les cellules voisines, qui fonctionnent normalement. Et bien que la réhabilitation prenne beaucoup de temps et demande beaucoup de patience, la guérison est bien réelle.

Les causes

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque? Pour répondre à cette question, il est nécessaire de souligner les causes de ces maladies:

- thrombose dans les vaisseaux;

- les maladies infectieuses (formes aiguës) que le patient souffre ou a déjà souffert.

De plus, une mauvaise hérédité et des facteurs environnementaux peuvent déclencher le développement de la maladie. De plus, la cause de cette maladie peut être:

- dépendance à l'alcool, à la nicotine et aux drogues;

- stress, mauvaise alimentation;

- exercice excessif.

Les premiers signes de deux maladies

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, qu'ils sont si souvent confus? Bien que ce soient deux maladies différentes, les symptômes sont très similaires. Les premiers signes sont:

- pâleur et engourdissement du corps, accompagnés dans la plupart des cas de perte de conscience;

- la pression artérielle s'écarte de la norme, le plus souvent elle est élevée;

- les traits du visage deviennent engourdis, l’essoufflement se produit, il y a des problèmes de respiration qui créent une menace plus grande. À ce stade, vous devez surveiller attentivement le fait que la langue ne coule pas et ne gêne pas l'écoulement de l'air dans le corps;

Différence dans les symptômes

Dans l'étape suivante, il est plus facile de distinguer ces deux maladies:

  • S'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral, une paralysie totale ou partielle du corps se produit.
  • En cas de crise cardiaque, il existe de tels signes: les lobes des oreilles deviennent noirs, la peau du visage prend une teinte terreuse, les lèvres deviennent bleues. Ces symptômes, ainsi que d’autres, peuvent précéder un arrêt cardiaque. C'est ce qui distingue un accident vasculaire cérébral d'une crise cardiaque.

Premiers secours

Les premiers secours sont obligatoires, que dans le premier cas, que dans le second cas. Pour commencer, il convient de fournir au patient un accès à l'oxygène, puis de prendre des mesures pour rétablir le fonctionnement normal de l'organe affecté. Si vous ne savez pas comment faire cela, il est préférable de ne pas toucher la victime, mais de fournir un repos complet. Ambulance doit être appelé dès que possible.

S'il s'agit d'un accident vasculaire cérébral, et pendant trois heures, les cellules cérébrales ne se nourrissent pas des substances nécessaires, la nécrose commence alors - la mort cellulaire.

S'il s'agit d'une crise cardiaque, il est fort probable que le décès survienne avant même l'arrivée de l'ambulance. Mais même avec l’aide opportune des médecins, une transplantation permettant de sauver des vies est nécessaire, ou il faudra implanter des valves et une plaque d’origine artificielle.

AVC et infarctus cérébral. La différence

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus cérébral? Ils ont les différences suivantes:

  1. Quand un accident vasculaire cérébral bloque le flux sanguin vers le cerveau. Et cela entraîne des lésions tissulaires. Une crise cardiaque perturbe la nutrition de l'organe endommagé. Cela conduit à la mort des tissus.
  2. Un accident vasculaire cérébral n’affecte que le cerveau, et une crise cardiaque - en cas de nécrose - n’importe quel organe.
  3. Une crise cardiaque fait référence à une maladie cardiovasculaire. Un accident vasculaire cérébral est une maladie neurologique.
  4. Un accident vasculaire cérébral a de nombreuses raisons et la crise cardiaque est la thrombose.
  5. Le résultat d'un accident vasculaire cérébral est un handicap. Après la deuxième maladie est souvent fatale.

Quelle est la différence entre un accident vasculaire cérébral et un infarctus cérébral? La différence peut être vue dans les symptômes:

  1. Pendant un accident vasculaire cérébral, des vertiges se produisent, la démarche devient tremblante. Avec une crise cardiaque, de tels signes ne sont pas observés.
  2. Lorsqu'un accident vasculaire cérébral survient, le patient perd conscience. Lors d'une crise cardiaque, il ressent une grande faiblesse.
  3. Quand un accident vasculaire cérébral commence, il y a un engourdissement des membres, une difficulté de mouvement. Et lors d'une crise cardiaque due à une douleur intense, une activité est manifestée.

AVC et infarctus du myocarde. Les différences

Quelle est la différence entre un AVC et l'infarctus du myocarde? Voici les premiers symptômes d'une crise cardiaque:

- la survenue de douleurs compressives qui se manifestent du côté gauche du corps au-dessus de la taille, ainsi que de la mâchoire et de la gorge;

- peut être distingué tachycardie;

- le triangle nasolabial devient bleu, la peau du visage s'assombrit et, avec elle, les lobes des oreilles;

- il y a un essoufflement important;

- arythmie, douleur aiguë dans l'abdomen;

Dans de rares cas, il existe un seul symptôme - un arrêt cardiaque complet.

Conséquences de la maladie

Si nous parlons de la différence entre accident vasculaire cérébral et crise cardiaque et laquelle de ces maladies est la plus dangereuse, il n’ya pas de réponse définitive. Bien que causant une crise cardiaque, la mort est plus fréquente. Mais avec un coup, c'est aussi possible. Mais comme après le transfert d'une maladie et après l'autre, les conséquences sont graves.

Conséquences après un accident vasculaire cérébral:

- paralysie et parésie;

- troubles intellectuels - démence;

- douleur dans différentes parties du corps, ainsi qu'engourdissement des membres.

- le rythme cardiaque est perturbé, une arythmie se produit;

- diminution de la fonctionnalité du cœur;

- manifestation de choc cardiogénique;

- possible rupture des muscles cardiaques.

On unit ces deux maladies - une menace pour la santé et la vie future d'une personne.

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